Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, страница 2

Þ  в условиях городов в н.в. мощным РВ являются собаки

Þ  человек , больной лептоспирозом , источником инфекции не является , т.к. кислая Среда мочи губительна для лептоспир ! Циркуляция среди животных : нетрансмиссивный механизм передачи . Естественная локализация возбудителя в организме животного : кровь , ликаор , лимфа , моча и др. внутренние органы . Отсюда пути передачи : контактный , половой , водный , алиментарный ( второстепенный - кисл жел сока )

МЗ человека  - основной фактор передачи вода , загрязненная выделениями животных , пути передачи

·  контакт открытых участков кожи и слизистых с инф водой ( купание , умывание , стирка )

·  реже алиментарный и водный в полном смысле слова

·  контакт с зараженными животными (разделка шкурок )

ИП=7-12 дней ( 4-14 дней )

В

·  Человек не обладает видовой резистентностью к большинству серологических вариантов патогенных лептоспир .

·  В то же время в силу различной патогенности серовариантов возбудителя и состояния клеточнных и гуморальных факторов защиты организма , а также дозы формами проявления лептоспирозной инфекции являются манифестная и бессимптомная .

И

Þ  типоспецифический ( только к  конкретному  сероварианту варианту ) .Возможно повторное инфицирование другим сероваром .

Þ  иммунитет стойкий , стерильный .

Þ  антитела могут отсутствовать на всем протяжении болезни

Þ  на 5-10 деньинфекции - возможен рецидив

Þ  хронические формы отсутствуют

Þ  поствакцинальный- 1 год

ПрЭпр

·  Лептоспирозы имеют глобальный нозоареал с выраженной природной очаговостью

·  Природный очаг лептоспироза - территория на которой возбудитель инфекции циркулирует среди постоянно обитающих диких животных , для него характерна ландшафтная приуроченность : заболоченные места , лесотундра , заливные луга , мелкие водоемы с непроточной водой .

·  В антропургическом очаге - РВ обусловлен домашними животными и синантропными грызунами .

·  Встречаются смешанные очаги .

·  Заболеваемость носит спорадический и вспышечный характер .

·  Отмечается летняя сезонность (особенно у природных очагов) [летне-осенняя]

·  Описаны профессиональные вспышки .

ПМиПЭМ

·  Ветеринарно-санитарные (проф и истреб дератизация )

·  Мелиоризация земель

·  Обеспечение л/с доброкачественной водой для питьевых и хозяйственных нужд

·  Запрещение купания в непроверенных ( подозрительных ) водоемах

·  Использование защитной одежды (подгонка обмундирования ) в природных очагах

·  Санитарно-просветительная работа

·  Вакцинация л/с-п/к двукратно ( инт. 7-10 дней) 1я-2мл , 2я-2.5мл убитой поливалентной вакциной  из эпидемически значимых сероваров. Иммунитет до 1 года .

·  Текущая дезинфекция в изоляторах (как при кишечных инфекциях)

·  Выявление и уст.УМН за лицами , подвергшимися риску заражения вместе с заболевшим .