Защитные детоксицирующие механизмы организма и повышение их активности направленным лечением, страница 2

Механизмы иммобилизации обязательно реализуются  связыванием  ЭТС  с  белковыми  субстратами тканевой жидкости и крови, среди которых существенное место занимает альбумин с  его  свободными  активными центрами.  Установлено,  что активные центры альбумина в значительной степени обеспечивают такую иммобилизацию [Бендер К.И.  и соавт.,  1989;  Луйк А.И.,  Лукьянчук В.Д.,

1984]. Некоторые ЭТС не только связываются с альбумином и переносятся  им  по  крови в зоны биотрансформации,  но и влияют на связывание других,  занимая активные центры  связывания  [Brown

J.R., 1985]. Важнейшими из токсических метаболитов оказались

НЭЖК, некоторые аминокислоты.

На связывающую  лиганды  способность  альбумина  оказывают влияние и физико=химические факторы:  ионная сила и ионный состав плазмы и,  в частности, концентрация водородных ионов, температура внутренней среды [Миллер Ю.И.,  1995]. Вот почему белковая  недостаточность  с  выраженной гипоальуминемией является неблагоприятным фоном для проявлений ЭнИ,  прогрессирования эндотоксикоза.  В сочетании с неизбежной задержкой воды в внеклеточном пространстве и набуханием клеточных коллоидов  сорбционные  свойства  этих образований играют роль первой линии защиты при прогресиировании ЭнИ.

Физико=химическая иммобилизация  лежит в основе гомеостазрегулирующих функций иммунной системы, таких как:

- взаимодействие  антиген=антитело с образованием иммунных комплексов, которые могут быть циркулирущими или преципитированы в микроциркуляторном русле в местах органного поражения;

- последующая  санация  микроциркуляции  и  циркулирующей крови микрофагами - активированными лимфоцитами;

- фагоцитоз крупномолекулярных ЭТС подвижными макрофагами

- нейтрофилами,

- накопление патологических субстанций резидентными  макрофагами печени и селезенки типа клеток Купера.

Как известно действие иммунной системы проявляется в  распознавании  как  микроорганизмов  (вирусов,  бактерий,  грибов, простейших и продуктов их жизнедеятельности), так и генетически чужеродных высокомолекулярных соединений (белков,  гликопротеидов,  полиэлектролитов),  попадающих в о внутреннюю среду организма. В основе действия практически всех функциональных звеньев иммунной системы человека (распознавание антигенов,  фагоцитоза,  взаимодействия антигена с антителом, комплементом, с иммуноглобулинами и клеточными мишенями) лежат  физико=химические процессы (рецепция, прилипание, адгезия и адсорбция). Рецепторно=адсорбционные свойства макрофагов (как свободных,  так и резидентных),  ПМЯЛ (микрофагов) и функциональная активность лимфоцитов зависят от физико=химических свойств их клеточных мембран. Это позволяет рассматривать клеточные мембраны так называемых иммунокомпетентных клеток со встроенными  в  них  белками, как  своего  рода  полифункциональные сорбенты,  представленные большим разнообразием поверхностных функциональных групп.

Важнейшее звено  иммунной защиты - взаимодействие антигена с антителом - является по своей сути  адсорбционным  процессом, основанном  на образовании иммунного комплекса "антиген + антитело + комплемент". Во многих случаях такие комплексы утрачивают  способность  адсорбироваться  на  поверхности  и  проникать внутрь чувствительных к данному антигену клеток. Они задерживаются в зонах фагоцитоза, где захватываются активными клетками и подвергаются перевариванию с помощью лизосомальных ферментов.

Наряду с  механизмами физической и физико=химической иммобилизации относительно ряда ЭТС их иммобилизация может быть реализована  в организме за счет химической иммобилизации в форме равновесных систем.  Примером может быть система, участвующая в регуляции  активности  процессов  перекисного окисления липидов