Физические методы лечения дерматологических заболеваний. Лечение инфракрасным и видимым излучением, страница 4

Ритм облучения 3—4 раза в неделю. Начальная доза 1,5— 2 Дж/см² в зависимости от индивидуальной чувствительности

Таблица 2. Основные патогенетические пути лечебного воздействия фотохимиотерапии при различных заболеваниях кожи [Каламкарян А. А. и др., 1986]

107

кожи к УФ-лучам и степени пигментации кожных покровов. Через каждые две процедуры дозу постепенно увеличивают на 1,5—2 Дж/см² до максимальной—12—14 Дж/см². При плотности излучения 10—12 мВт/см² время облучения составляет от 2 до 18 мин.

После разрешения поражения на коже может быть назначено поддерживающее лечение: 2 раза в неделю в течение 3—4 нед, затем 1 раз в неделю в течение месяца, далее— 1 раз в месяц. Суммарное количество облучений за год 35—50, общая доза облучения 300—600 Дж/см².

Широко  применяют  методы   комбинированной ПУВА-терапии, особенно в сочетании с ретиноидами и ан-тиоксидантами. Указанные средства могут быть использованы как для общего, так и местного (наружного) лечения.

В течение всего курса ПУВА-терапии больным следует остерегаться естественных воздействий УФ-лучей, так как при приеме фотосенсибилизирующих препаратов резко повышается фоточувствительность кожи.

Применение фотохимиотерапии  противопоказано  при острых и хронических заболеваниях печени и почек, болезнях глаз (афакия, катаракта), гипертонической болезни II— III стадии, эндокринопатиях, доброкачественных и злокачественных опухолях, беременности, кормлении детей грудью. Не рекомендуется назначать ПУВА-терапию лицам моложе 18 лет.