Аборт. Осложнения во время аборта. Осложнение после аборта, страница 4

Таким образом, являясь самой частой акушерской операцией, искусственный аборт может нанести здоровью женщины труднопоправимый ущерб. И, не смотря на это, искусственное прерывание беременности является одним из самых старых и одним из самых широко используемых методов контроля над рождаемостью. В последней трети XX века искусственное прерывание беременности получило такое распространение, какого не было никогда – ежегодно в мире производится около 45 млн абортов. Мы видим, что искусственный аборт это не только медицинская, но и социальная, морально-этическая, религиозная и юридическая проблема. Для более углубленного понимания настоящей темы совершим небольшой экскурс в историю.

Противостояние сторонников и противников аборта определилось уже на ранних этапах цивилизации. «Отец медицины» Гиппократ (V век до н.э.) считал искусственное прерывание беременности несовместимым с врачебной профессией. В отличие от него, Аристотель (IV век до н.э.) считал, что аборт допустим, как средство регулирования рождаемости. В императорском Риме (рубеж нового летоисчисления) аборт широко практиковался и не считался чем-то позорным. С возникновением христианства он стал отождествляться с убийством человека. В средние века наказание за аборт было особенно суровым. Так, согласно своду германских законов «Каролина» (XVI век), за него в случае уничтожения одушевленного плода карали смертной казнью. Смертная казнь за аборт была введена в 1649 г. и в России. Отменена она была только столетие спустя.

На протяжении последних двух столетий отношение к аборту складывалось под влиянием не только религиозных ценностей, но и других факторов – развития научных знаний, позиций профессионального врачебного общества, меняющегося законодательства, гражданских инициатив (с одной стороны – феминистических движений, с другой – движений в защиту плода).

В 1927 г. российский ученый К.Бэр научно объяснил природу зачатия, как слияние мужской и женской половых клеток. Когда возникшая в середине XIX века Американская медицинская ассоциация выступила за запрещение абортов, основной упор делался на научный факт: плод является живым с момента зачатия. В1869 г. Британский парламент принял «Акт о преступлениях против личности», согласно которому, аборт, начиная с момента зачатия, стал считаться тяжким преступлением. По Российскому уголовному уложению 1903 г.,  мать, виновная в умерщвлении плода, наказывалась заключением в исправительный дом на срок до 3 лет, а врач – до 6 лет. В то же время законодательство многих стран допускало искусственный аборт в порядке «медицинской необходимости». Концепция медицинских показаний и противопоказаний к аборту сформировалась до наступления эры асептики и антисептики в хирургии.

На рубеже ХХ века не только в западных странах, но и в России все сильнее стала ощущаться социальная потребность в регулировании рождаемости. Эта потребность проявилась, прежде всего, ростом числа врачей, обсуждавших проблему аборта в 1883, 1893, 1903 гг. Особенно важны решения XII Пироговского съезда в 1913 г. В них говорилось, что уголовное преследование, как женщины, так и врача за аборт должно быть отменено (одновременно съезд обсуждал коммерциализацию такой врачебной практики).

В 1920 г. Наркомздрав и Наркомюст РСФСР приняли совместное решение, впервые в мире легализовавшее «аборт по просьбе». В этом документе политика юридических запретов абортов была определена как неэффективная, лицемерная и жестокая – ведь материнская смертность при криминальных абортах достигала 4%. Впрочем, уже в конце 20-х годов в советском обществе все больше распространялся взгляд на аборты как на зло с демографической точки зрения, и в 1936 г. «аборты по просьбе» в СССР были запрещены.

Повторная в советской истории легализация «абортов по просьбе» в 1955 г. опять стала способом выбора меньшего зла на фоне все увеличивавшегося числа криминальных абортов. Спустя полтора – два десятилетия аналогичное либеральное законодательство об аборте было принято в большинстве западных стран – в Великобритании в 1967 г., в США – в 1973 г., во Франции – в 1975 г. и т.д.