Рассмотрим подробнее потенциальные отрицательные эффекты, а также побочные реакции, возникающие при применении наркотических анальгетиков (наркотиков) и мышечных релаксантов.
Наркотические анальгетики (фентанил, морфин, промедол, суфентанил, альфентанил и др.) очень широко используются в анестезиологии, так как являются одной из главных лекарственных составляющих.
Тот факт, что основным противопоказанием к применению наркотических анальгетиков выступает только их индивидуальная непереносимость, говорит о большой безопасности данной группы лекарственных средств.
Из побочных реакций, возникающих после использования наркотиков (наркотических анальгетиков), следует отметить тошноту и зуд, которые могут возникать в первые сутки.
Морфина гидрохлорид — оказывает выраженное анальгезирующее действие, успокаивающее, вызывает сонливость. У собак резко возбуждает рвотный центр. Приводит к спазму сфинктеров гладкой мускулатуры, угнетению дыхательного центра. Нельзя вводить морфин кошкам, т.к. у этих животных препарат вызывает резкое возбуждение, агрессивность.(!)
Морфин используют для премедикации у собак за 20—30 мин. до операции. По ходу анестезии его можно использовать в качестве анальгетика при комбинированном наркозе. Необходимо помнить, что препарат может вызвать угнетение дыхательного центра, поэтому следует быть готовым к проведению искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Промедол — по своему действию близок к морфину, но по анальгетической активности слабее морфина, менее токсичен, в меньшей степени угнетает дыхательный центр.
Широко применяется для премедикации, а также во время общей анестезии для усиления анальгезирующего эффекта. Его можно сочетать с другими анальгетиками, анестетиками, ненролептиками Препарат вводят внутривенно, внутримышечно, подкожно и внутрь в дозах 0,2-0,4 мг/кг.
Фентанил — по силе действия в 100 раз превосходит морфин, дает быстрый, сильный, но более короткий (до 30 мин.) анальгетический эффект. Фентанил угнетает дыхание, вплоть до апноэ, вызывает брадикардию, которую можно купировать атропином.
Широкое применение фентанил нашел при проведении НЛА в сочетании с нейролептиками (см. выше).
За рубежом широко используются следующие препараты:
Пентазоцин (Fortral) — дает хороший анальгезирующий эффект в послеоперационном периоде. Применяется в дозе 2 мг/кг внутримышечно как для собак, так и для кошек. Его действие продолжается до 3-4 часов. Может использоваться для седирования животных.
Бупринорфин (Temgesic) — сильный анальгетик, который успешно применяется для собак и кошек. Вводится внутримышечно в дозе 4—10 мг/кг, внугривенно — в дозе 2—5 мг/кг. При этом, анальгезирующий эффект сохраняется на протяжении 4 часов. Используется для седирования, послеоперационного обезболивания, потенцирования наркоза в сочетании с другими анестетиками.
Бутарфанол (Torbugesic) — обладает прекрасным анальгезирующим и седативным действием. Вводится внутримышечно в дозе 0,2-0,8 мг/кг кошкам и в дозе 0,5 мг/кг собакам, что дает эффект в течение 3-4 часов.
Список используемой литературы
1. И.И.Магда, Б.З.Иткин, И.И.Воронин, «Оперативная хирургия с основами топографической анатомии домашних животных», М-«КОЛОС», 1979, ст. 100-103;
2. Ю.Ф.Мишанин, М.Ю.Мишанин «Основы ветеринарной медицины», Ростов-на-Дону, «Феникс», 2007, ст. 155;
3. А.В. Лебедев «Общая ветеринарная хирургия.», Москва, «КОЛОС», 2000, ст. 108;
4. В.М. Субботин, И.Д. Александров; Ветеринарная фармакология; «КолосС» 2004.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.