2M.coccygeus является рудиментарной. Она содержит лишь небольшое количество мышечных пучков.
Тазовая диафрагма прободается прямой кишкой.
Мышцы тазового дна у женщин развиты особенно хорошо и придают тазовому дну эластичность, имеют существенное значение в поддержании внутрибрюшного давления, фиксации органов брюшной полости и таза, а также в акте дефекации (сжимают и поднимают конечный отдел прямой кишки, способствуя ее опорожнению), удержании газов, течении родового акта. Из всех мышц дна таза наибольшее функциональное значение имеет levator ani. У здоровых женщин она расположена почти горизонтально. Чем больше наклонена ее передняя часть, тем меньше выражена поддерживающая способность мышцы. Этот дефект нередко приводит к опущению и выпадению половых органов.
Diafragmaurogenitale
Представляет собой плотную треугольную фасциально-мышечную пластинку, расположенную под нижним краем симфиза и заполняющую пространство, ограниченное с боков нижними ветвями лобковых и ветвями седалищных костей, т.е. область лонной дуги. Прободается влагалищем и уретрой.
Она состоит из двух фасций (fasciadiafragmatisurogenitalissuperioretinferior), между которыми располагается m.transversusperineiprofundus, которая вместе с m.sph. uretrae дополняет дно таза спереди. Однако эта мышца не доходит до симфиза на 2 см и отделена от него двумя связками – lig.transversumperinei(образуется за счет слияния верхнего и нижнего листков тазовой фасции впереди от глубокой поперечной мышцы) и lig. arcuatumpubis. Между этими связками проходят a. etv.dorsalisclitoridis.
В состав мочеполовой диафрагмы входят также поверхностно расположенные мышцы, развитые слабо и располагащиеся в тонких футлярах, образованных поверхностной (подкожной) фасцией. К ним относятся: m.m. transversus perinei superficialis, ischiocavernosus, bulbospongiosus, uretrovaginalis.
Строение матки
Матка – полый мышечный орган. Находится она в малом тазу. Граничит спереди с мочевым пузырем, сзади – с прямой кишкой. Размер матки вне беременности – 7-8см, причем на шейку матки приходится 1/3, на тело – 2/3 ее общей длины.
Матка состоит из шейки и тела. Между ними выделяют промежуточную зону длиной около 1 см, которые выглядит в виде слабой перетяжки – перешеек (isthmus). Во время беременности он превращается в нижний сегмент, участвующий в формировании плодовместилища.
В шейке матки различают внутренний и наружный зев, между которыми располагается канал шейки матки – цервикальный канал.
Матка состоит из 3 слоев:
- эндометрий (слизистая оболочка матки)
- миометрий (мышечная оболочка)
- периметрий (серозная оболочка)
Эндометрий женщины репродуктивного периода состоит из 2 слоев – базального и функционального. Базальный слой очень тонкий (1 мм) и состоит из донных отделов желез и стромы (которая представляет собой рыхлую неоформленную соединительную ткань). Базальный слой никогда не отторгается и является источником регенерации эндометрия при менструации (после отторжения функционального слоя), после родов и абортов. Функциональный слой в фазе пролиферации (1 фаза менструального цикла) постепенно утолщается (развитие желез и стромы), а во второй фазе менструального цикла начинается секреция желез (появление в их просвете особого секрета, необходимого для питания эмбриона). При наступлении беременности в функциональном слое начинается децидуальная реакция стромы, когда клетки стромы превращаются в крупные полигональные (децидуальные) клетки, напоминающие мощеную мостовую.
В секреторной фазе (второй фазе менструального цикла) происходит четкое подразделение функционального слоя эндометрия на более глубокий - спонгиозный и поверхностный - компактный. В спонгиозном слое много желез и меньше стромы, поэтому он и имеет губчатое строение и его слои легко смещаются друг по отношению к другу. В компактном слое преобладает строма, желез меньше, поэтому его слои не так подвижны.
Миометрий состоит из 3 слоев, выраженность которых неодинакова в разных отделах матки.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.