Инструкция о работе отряда первой медицинской помощи в очагах массового поражения (ядерном, химическом и бактериологическом), страница 14


очага химического заражения, производится обработка головы дегазирующими растворами;

—  пораженным, прибывшим без противогаза, после влажной обработки кожи головы надевается противо­газ *, после чего пострадавший направляется в разде­вальню. Если у пораженного имеются выраженные яв­ления гипоксии (цианоз), сочетающиеся с глубокими нарушениями дыхания, противогаз не надевается до тех пор, пока функция дыхания не будет восстановлена. После восстановления дыхания и исчезновения цианоза пораженный вне очереди (опасность рецидива) напра­вляется в раздевальню;

—  у пораженных, прибывших из очага химического заражения в противогазе, противогаз снимается, уда­ляется слизь, производится дегазация маски, ремней и влажная обработка кожи головы; противогаз вновь на­девается перед переносом пострадавшего в раздевальню;

—• медицинская помощь на площадке для ожидания санитарной обработки состоит в введении антидота, стимуляторов дыхания и кардиотонических средств, пре­дусмотренных инструкцией по лечению отравлений ФОВ. Для ослабления явлений кислородного голодания на площадке должны иметься средства дачи кислорода. При выведении пораженного из состояния гипоксии необходимо сочетать кислородную ингаляцию с введе­нием кардиотонических средств. В этих случаях антидот вводится после выведения из состояния гипоксии.

100. На площадке и в помещениях для ожидания личный состав ОПМ работает в защитной фильтрующей одежде, противогазах и резиновых перчатках.

В зимнее время пораженные находятся в хорошо
проветриваемых палатах при условии размещения в
отдельной палате минимального числа пораженных.
Если пораженные находятся в закрытом помещении,
противогаз с пострадавших не снимается. Такой вариант
следует считать вынужденным. Кроме того, в ОПМ мо­
жет одновременно поступить значительное число пора­
женных, не имеющих противогазов. В этом случае скоп­
ление пораженных в помещении может привести к пов­
торному заражению.                               '

1 Для   этой   цели   предусматриваются   дополнительно   к   табелю оснащения ОПМ резервные противогазы,

5   Зак. 517дсп                                                                           33


Необходимо учитывать, что пребывание тяжелопора-женного в противогазе осложняет течение отравления. Поэтому в атмосфере, не зараженной ОВ, следует стре­миться к предоставлению пораженным максимальной возможности находиться без этого вида защиты.

101.  Для снятия одежды и обуви выделяются два
помещения.

В первом помещении производится:

—  снятие верхней одежды и обуви;

—  обработка дегазирующими растворами открытых участков тела;

—  перемещение раздетого пораженного на чистые носилки, покрытые простыней, а поверх простыни непро­ницаемыми для ОВ материалами  (защитные накидки). •*

Медицинская помощь в первой раздевальне не ока­зывается.

Во втором помещении производится:

—  снятие нательного белья;

—  снятие противогаза;

—  перенос пораженного в моечную.

Если после снятия противогаза у пораженного будут обнаружены выраженные нарушения дыхания и явления гипоксии, необходимо принять меры к устранению этих явлений и лишь затем направлять его в моечную. В этом случае следует обеспечить вдыхание кислорода и введе­ние кардиотонических средств. Если антидот на площадке для ожидания не вводился, его следует ввести.

102.  Помещение для санитарной обработки (моеч­
ная) развертывается по возможности вблизи источников
воды на ровной площадке и должно иметь сток и погло­
щающие ямы для отработанных вод.

Санитарная обработка тяжелопораженных произво­дится следующим образом. В моечной кожные покровы пораженного обрабатывают дегазирующими раствора­ми, а затем протирают смоченными водой полотенцами (простынями). По мере обработки кожных покровов (лицо, передняя поверхность тела, голова, спина, верх­ние конечности, ягодицы, нижние конечности) материал, покрывающий носилки, подвертывается загрязненной поверхностью внутрь, и обработанные участки тела ока­зываются лежащими на чистой простыне, покрывающей носилки. После этого санитары уносят пораженного в одевальню. В одевальне на пораженного надевают ыа-

34