часов, продолжительностью 15-20 секунд, через каждые 5-6 минут, слабой интенсивности.
III. Anamnesis vitae.
Родилась в городе Кировске. Находилась на естественном вскармливании. В развитии от сверстников не отставала. Окончила среднюю школу. Перенесённые заболевания в детстве – ОРЗ, ОРВИ, ангина, гепатит А, ветряная оспа. Гинекологические заболевания отрицает. Материальные условия в детстве и в настоящее время хорошие. Находится на регулярном и полноценном питании. Заболевания в семье: туберкулез, злокачественные новообразования, заболевания сердца (пороки, гипертоническая болезнь). Многоплодия у близких родственников не отмечалось. Гемотрансфузий не было. Аллергологический анамнез не отягощен. Не курит, алкоголь не употребляет.
IV. Акушерско-гинекологический анамнез.
Менструальная функция: начало менструаций с 12 лет, установились сразу. Характер менструального цикла: 28 по 5 дней, умеренные, безболезненные.
Половая функция. Половую жизнь начала с 17 лет. Замужем, брак зарегистрирован. Здоровье мужа хорошее. Заболевания передаваемые половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, герпес) отрицает. Настоящая беременность – первая. Раннего токсикоза не было. АД до беременности - 110/70, в конце беременности – 120/80. Срок беременности :
40 / 41 нед. Общая прибавка веса 9.5 кг.
Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, вид беременной – спокойна. Рост – 165 см, масса – 87.5 кг, температура тела – 36,60 С.
Телосложение правильное. Конституция нормостеническая, кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Кожа обычной влажности, эластичная, тургор тканей сохранён. Форма живота круглая. Наличие рубцов беременности, белой линии и околососковых кружков. Пупок сглажен. Молочные железы увеличены, мягкие, соски увеличены. Отмечается равномерное развитие подкожной клетчатки. Язык влажный, чистый, розовый, сосочки выражены. Щитовидная железа не пальпируется.
Костно-мышечная система - деформаций, атрофий, неподвижности в суставах, укорочения конечностей не отмечается.
Система органов дыхания. Грудная клетка симметричная, безболезненная, тип дыхания – грудной. ЧДД – 23/мин, ритмичное. При осмотре верхних дыхательных путей патологические изменения не выявлены. Грудная клетка конической формы, обе ее половины одинаково участвуют в акте дыхания, грудная клетка при пальпации эластична, резистентна.
При перкуссии грудной клетки звук над симметричными участками легких ясный лёгочный, одинаковой силы. Ширина полей Кренига - 7 см. Экскурсия легких - 3 см вверх, 3 см вниз. При топографической перкуссии границы легких соответствуют норме. При аускультации над всей поверхностью легких везикулярное дыхание.
Сердечно-сосудистая система. При осмотре сердечный горб отсутствует, втяжений в области сердца нет. Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье слева на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии, шириной 2 см, умеренной высоты, силы, резистентности. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, частота - 72 уд/мин. АД при исследовании до беременности 110/70 мм рт.ст., во время беременности - от 100/60 до 130/80 мм рт.ст. Границы относительной сердечной тупости в пределах нормы. При аускультации тоны сердца ясные, ритмичные, частота сердечных сокращений 80 уд/мин, сердечных шумов нет.
Пищеваритлельная система.
Аппетит не нарушен, жевание и глотание не затруднено, стул регулярный, оформленный. Слизистая рта бледная, влажная, чистая. При поверхностной и глубокой пальпации живота патологических изменений нет. Печень не пальпируется, при перкуссии границы печени в норме. Селезенка не пальпируется.
Мочевыделительная система.Мочеиспускание безболезненное. Почки не пальпируются, симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.
Нервная система . Сознание ясное, поведение адекватное, сон не нарушен, зрительный, слуховой, вкусовой анализаторы - без патологии.
Форма живота круглая. Длина окружности живота 104 см,высота стояния дна матки 38 см. Наличие рубцов беременности, белой линии и околососковых кружков
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
