Медицина \ Неврология

Отчет о работе врача-невролога городской поликлиники, страница 7

Среди трудоспособного населения в 2006 г. , напротив, смертность увеличилась в 2 раза. Это связано с тем, что больные данной возрастной группы меньше обращают внимание на свое здоровье, имеют меньшую возможность обращаться за медицинской помощью из-за боязни потерять работу отказываются от б/л и обследования (многие фельдшерские пункты при заводах ликвидированы).      

При анализе смертности, умерших от ОМНК больных, было выявлено, что во многих случаях они не принимали гипотензивные препараты, назначенные врачом, самостоятельно отменяли гипотензивные или пользовались ими изредка, несмотря на постоянную разъяснительную работу терапевтов и других врачей. У многих больных, находящихся на стационарном лечении, гипотензивные препараты были подобраны, но после выписки из терапевтического или кардиологического отделения, вновь наблюдалось ухудшение в состоянии в виде гипертонических кризов, что, впоследствии, привело к ОМНК. У некоторой группы больных не удавалось подобрать гипотензивные препараты из-за злокачественного течения заболевания. У трудоспособного населения не в полном объеме проводилась диспансеризация (часто по вине самого больного).

Первичный выход на инвалидность(на10 тыс. населения).

Нозология

2004 г.

2005 г.

2006 г.

Всего

населения

Трудоспособ.

населения

Всего

населения

Трудоспособ.

населения

Всего

населения

Трудоспособ.

населения

Абс.ч.

%

Абс.ч.

%

Абс.ч.

%

Абс.ч.

%

Абс.ч.

%

Абс.ч.

%

ОНМК с ГБ

ОНМК без ГБ

Всего ОНМК

6

3

9

4,0

1,8

5,8

3

1

4

2,9

0,9

3,8

5

4

9

3,0

2,4

5,4

2

1

3

1,9

0,9

2,9

6

7

11

5,3

6,2

9,8

3

2

5

3,4

3,6

7

ХЦВБ с ГБ

ХЦВБ без ГБ

Всего ХЦВБ

14

18

32

12,5

16,1

28,7

2

1

3

1,9

0,9

2,8

15

23

38

13,2

20,6

33,8

2

1

3

1,9

0,9

2,8

24

21

45

21,3

1,6

22,9

1

-

1

1,8

-

1,8

Остеохондроз

2

  1,2

2

1,9

3

1,8

2

1,9

1

0,8

1

1,8

ЧМТ

2

  1,2

1

0,9

3

1,8

1

0,9

3

1,8

2

3,6

Анализируя приведенные данные, церебровоскулярные заболевания выдвигаются на одно из первых мест среди основных причин первичного выхода на инвалидность. Инсульт определяется как неизбежный финал общего предшествующего сосудистого заболевания.

На протяжении трех, лет первичный выход на инвалидность незначительно увеличился к 2006 году. Это связано с тем, что на фоне сопутствующей патологии у пожилых людей (в основном в возрасте 60-70 лет) возникает ОНМК. Среди трудоспособного населения первичный выход на инвалидность также несколько увеличился преимущественно на фоне гипертонической болезни. Это связано с тем, что больные не принимают регулярно гипотензивные препараты или же порой гипотензивная терапия подобрана недостаточно эффективно

Диспансерное наблюдение

Скачать файл