-
Преганглионарные волокна идут от ПБЯ и ЦВЯ Тh1-L2 и S2-S4 спинного мозга и внутренностных нервов; постганглионарные от узлов симпатического ствола, чревного, брыжеечного, межбрыжеечного сплетений; нейромедиатор- норадреналин; информация о раздражителях, вызывающих боль воспринимается рецепторами брюшины, брыжейки и проводится по спинальным афферентам.
Афферентные и эфферентные пути спинального рефлекса дефекации
Анатомические механизмы фазы удержания каловых масс
-
Расслабление внутреннего сфинктера заднего прохода связано с замыканием рефлекса во внутрикишечной нервной системе (позывы к дефекации).
-
Сокращение наружного сфинктера связано с замыканием спинального рефлекса под влиянием афферентов от прямой кишки (возбуждение механорецепторов прямой кишки).
-
Возбуждающее влияние на мотонейроны наружного сфинктера и ингибирующее на парасимпатические спинальные рефлексы коры больших полушарий.
-
Адаптация стенок прямой кишки к ее повышающему объему (до 2л.), обусловленное пластичностью ректальной мускулатуры.
Анатомические механизмы фазы дефекации
-
Под влиянием супраспинальных центров на парасимпатические нейроны (S2-S4) происходит сокращение продольной мускулатуры нисходящей, сигмовидной и прямой кишки и расслабление обоих сфинктеров.
-
Повышение внутрибрюшного давления, обусловленное сокращением мышц грудной и брюшной стенок, что приводит к опусканию дна таза.
Иннервация мочевого пузыря
-
Парасимпатические волокна- в составе тазовых внутренностных нервов.
-
Симпатические волокна- в составе поясничных внутренностных нервов и ветвей нижнего брыжеечного узла.
-
Соматические двигательные волокна в составе половых нервов.
Функциональные параметры мочевого пузыря
-
Скорость накопления мочевого пузыря-50мл/час; накопление 150-250 мл мочи приводит к появлению первых позывов к мочеиспусканию; опорожнение начинается при 250-500 мл.
-
Способность пузыря накапливать мочу называется накоплением, а его опорожнение- мочеиспусканием.
Рефлекторный акт мочеиспускания
-
Информация о степени наполнения мочевого пузыря воспринимается рецепторами растяжения.
-
Возбуждение рецепторов активизирует парасимпатические нейроны.
-
Расслабление внутреннего сфинктера наступает только в результате сокращения детрузора.
-
Рефлекторное угнетение торможения в спинном мозге по принципу положительной обратной связи (т.е усиливающий сам себя).
-
Рефлекторная дуга мочеиспускания замыкается в передней области моста.
Иннервация мужских половых органов
-
Афферентные и эфферентные волокна в составе ветвей полового, внутренностного тазового и подчревного сплетения.
-
Симпатические волокна из тораколюмбального отдела боковых рогов спинного мозга и им соответствующих узлов симпатического ствола.
-
Парасимпатические волокна (S2-S4) в составе тазовых внутренностных нервов.
Нервная регуляция мужских половых рефлексов
-
Рефлексы, связанные с эрекцией возникают как вследствие притока сигналов по афферентным волокнам, так и в результате психогеных влияний.
-
Активизация симпатических нейронов приводит к сокращению придатка яичка, семменных пузырьков, семявыносящего и семявыбрасывающего протоков, предстательной железы (фаза эмиссии).
-
Раздражение афферентных волокон задней уретры и простаты во время эмиссии рефлекторно (через S2-S4) к тоническим и клоническим сокращениям луковично-губчатой и седалищно-пещеристой мышц, окружающих проксимальные отделы пещеристых и губчатого тел, а ткжже сокращение мышц дна таза (фаза эякуляции).
Иннервация женских половых органов
-
Афферентные и соматические эфферентные волокна в составе ветвей полового нерва.
-
Парасимпатические волокна в составе тазовых внутренностных нервов.
-
Симпатические волокна в составе ветвей тораколюмбального отдела боковых рогов спинного мозга и соответствующего им симпатического ствола.
Нервная регуляция женских половых рефлексов
-
Фаза возбуждение: рефлекторные реакции при стимуляции рецепторов наружных половых органов; психогенные влияние приводит кровенаполнению больших и малых половых губ, клитора (активизация сосудорасширяющих парасимпатических нейронов); трансудация жидкости влагалища, его расширение и удлинение, приподнятие и увеличение матки.
-
Фаза плато и оргазма: в результате влияний симпатических нейронов возникают ритмические сокращение оргастической манжетки нижней трети влагалища матки, эрекция клитора.
-
Фаза спада: возвращение к исходному состоянию
