Функции водянистой влаги. Отток водянистой влаги из камер глаза. Шлеммов канал

Функции водянистой влаги:

1.  Является одной из преломляющих сред глаза

2.  Обеспечивает поддержание внутриглазного давления, что способствует сохранению правильной сферической формы глазного яблока

В основе процесса образования водянистой влаги лежит ультрафильтрация жидкой части плазмы из кровеносных капилляров отростков ресничного ложа и заднего отдела радужки в пространство задней камеры глаза.

Водянистая влага заполняет переднюю и заднюю камеры глаза, где находится под давлением 17 – 20 мм рт. ст. Образующаяся жидкость вначале поступает в заднюю камеру глаза, которая представляет собой пространство, расположенное позади радужки. Наружной стенкой ее служит ресничное тело, медиальной – экватор хрусталика и предэкваториальные зоны ее передней и задней поверхности. Сзади камеру ограничивает стекловидное тело и волокна ресничного пояска (Циннова связка), между которыми находятся пространства – Петитов канал (spatia zonularis).

Передняя камера является основным резервуаром для водянистой влаги. Она ограничена спереди роговицей, сзади – радужкой. Эластичность ограничивающих переднюю камеру структур обеспечивает возможность изменения объема камеры, что сглаживает случайные колебания офтальмотонуса. По направлению к периферии передняя камера глаза суживается и заканчивается радужно-роговичным углом (angulus iridocornealis). У вершины угла располагается трабекулярный аппарат (трабекула, трабекулярная сеть, решетчатая связка) – часть дренажной системы глаза, обеспечивающий отток внутриглазной жидкости. Трабекула представляет собой несколько кольцевидных перекладин, разделенных щелями (фонтановы пространства), переброшенных между передним и задним краем внутренней склеральной борозды. Последняя образуется вследствие истончения склеры в месте ее перехода в роговицу. Основание трабекулы соединяется со склеральной шпорой и продольными волокнами ресничной мышцы.

Отток водянистой влаги из камер глаза:

1.  Основной (передний) путь – через Шлеммов канал. Поступление внутриглазной жидкости в канал осуществляется с помощью трабекулярного аппарата, действующего наподобие губки. Наружные коллекторные каналы связывают Шлеммов канал с венами глазного яблока – интра-, эписклеральными, конъюнктивальными. Число наружных коллекторных каналов достигает 20-30.

При повышении тонуса меридиональных волокон мышцы ресничного тела отмечается расширение трабекулярных отверстий и Шлеммова канала, в результате скорость фильтрации увеличивается. При сужении зрачка (в результате сокращения  m. sphincter pupillae) строма радужки, а вместе с ней трабекулы, натягиваются, в результате происходит усиление фильтрации жидкости.

2.  Задний (увеальный) путь – через радужку, щели ресничного тела и собственно сосудистую оболочку в супрахориоидальное пространство, откуда жидкость поступает в лимфатическое и венозное русло.

3.  По периваскулярным и периневральным пространствам радужки, сетчатки в лимфатическое и венозное русло.

Нарушению оттока жидкости способствуют возрастные изменения: сужения Шлеммова канала и трабекулярных щелей, уменьшение эластичности радужки и др.