Сестринский диагноз. Субъективные методы обследования. Определение типа телосложения пациента. Правила сбора мочи по Зимницкому, страница 2

+  сухого кашля

-   озноба

-   высокой лихорадки

-   кашля   с гнойной мокротой

#31. Потенциальными проблемами пациента при пневмонии  являются  все перечисленные, кроме:

-   абсцесса легкого

-   отека  легкого

-   токсического шока

+  приступа желчекаменной болезни

#32. Независимое сестринское вмешательство при интоксикации у пациента с  бронхолегочной патологией:

-  введение антибиотиков

-  введение жаропонижающих средств

-  введение дезинтоксикационных средств

+  чаще поить пациента

#33. Основным проявлением бронхиальной астмы является:

-   инспираторная одышка

+ приступ  удушья с затрудненным выдохом

-  кашель с выделением пенистой мокроты

-  кровохарканье

#34. К приступу удушья при бронхиальной астме приводит:

-  воспаление    листков плевры

-  отек гортани

+бронхоспазм,  отек слизистой бронхов,  скопление вязкой мокроты в   бронхах

-  повышение давления в малом круге   кровообращения

#35. Во время приступа бронхиальной астмы медсестра придаст положение пациенту:

-  горизонтальное

-  с приподнятым ножным концом

-  на боку

+ сидя с наклоном вперед и упором на руки

#36. Сестринские вмешательства во время приступа бронхиальной астмы    включают в себя все перечисленное, кроме:

-   дачи пациенту теплого щелочного питья

-   обеспечения ингаляцией увлажненным кислородом

-   введения по назначению врача 2,4 % раствора эуфиллина внутривенно

+постановки горчичников на воротниковую зону

#37.  Астматический    статус - это:

-  приступ бронхиальной астмы легкой степени тяжести

-  приступ бронхиальной астмы средней степени тяжести

+затянувшийся приступ бронхиальной астмы, резистентный к бронходиллатирующей терапии    

-  длительный «лающий кашель» 

#38. Характер лихорадки у пациента с абсцессом легкого до прорыва гнойника в бронх:

-  гектическая

-  волнообразная

-  субфебрильная

+   постоянная

#39. Приоритетная проблема пациента при сухом плеврите:

-  влажный кашель

-  кровохарканье

+  боль в грудной клетке со стороны поражения

-  гиперпиретическая лихорадка

#40. Приоритетная проблема пациента с экссудативным плевритом:

+  нарастающая одышка

-  кашель

-  слабость

-  боль в грудной клетке

#41. Настоящая проблема пациента при эмфиземе легких:

-  кашель

+  одышка

-  кровохарканье

-  лихорадка

#42. Наиболее ранний симптом при центральном раке легкого:

-   лихорадка

+  постоянный сухой кашель

-  интоксикация

-  легочное кровотечение

#43. Приоритетные проблемы пациента при IV стадии периферического рака легкого:

+  боль в грудной клетке со стороны поражения, кровохаркание

-  отделение гнойной мокроты "полным ртом"

-  сухой кашель

-   слабость, раздражительность

#44. Независимые  действия медсестры при уходе  за больными во второй стадии  лихорадки включает в себя все перечисленное, кроме:

-   обильного витаминизированного питья комнатной температуры  

-   охлаждение пациента физическими методами

-   обработки  полости рта, измерения температуры тела

+  дачи понижающих температуру тела препаратов

#45. Независимые  действия медсестры при уходе  за больными при критическом падении температуры  включает в себя все ниже перечисленное, кроме:

-   смены нательного,  постельного белья

-   обкладывание больного грелками

-   дачи витаминизированного теплого чая

+  внутримышечного введения сердечных гликозидов

#46. После обследования пациента с сухим плевритом медсестра сформулировала приоритетную краткосрочную цель ухода:

+  пациент не будет испытывать боль в грудной клетке