Периодически (и довольно часто) меня спрашивают: «Пульмонолог? А… э-э-э… чем занимаетесь?». Поэтому дожидаться вопросов не буду, поясню сразу.
Пульмонология - раздел медицины, занимающийся изучением, диагностикой и лечением заболеваний лёгких и нижних дыхательных путей. Терапевтическим лечением, а оперативным – занимаются торакальные хирурги.
Исторически так сложилось, что на просторах бывшего СССР пульмонологи НЕ занимаются ЛЕЧЕНИЕМ туберкулеза и онкологических заболеваний легких. После проведения дифференциальной диагностики и подтверждения диагноза такие пациенты передаются соответствующим специалистам, хотя должен заметить - нет правил без исключений.
Теперь немного о болезнях, которыми занимаются пульмонологи чаще всего.
Заболеваемость в Украине болезнями органов дыхания на 100 тыс. взрослого населения (18-100 лет) в 2007 г. составляла 16741,5, а в 2007 – 17701,9 случаев. Отмечается рост заболеваемости на 5,7%. Самыми "популярными" болезнями в 2007 г. были пневмония (678,4 на 100 тыс.), хронический бронхит (257,2 на 100 тыс.) и бронхиальная астма (24,7 на 100 тыс.) [1]. Острый бронхит чаще всего проходит под "кодом" ОРВИ, ОРЗ и т.д., и к пульмонологу такие пациенты попадают только в редких случаях.
Про эти и некоторые другие заболевания вы можете почитать в справочнике по болезням в разделе "Болезни органов дыхания" на нашем сайте. Отмечу только, что протоколы (схемы) лечения с момента написания этих статей ЗНАЧИТЕЛЬНО ИЗМЕНИЛИСЬ, особенно в части применения антибиотиков при инфекционных процессах и лечения бронхиальной астмы. Также следует отметить, что понятия "хроническая пневмония" на сегодняшний день не существует, и заметно изменилась классификация пневмоний. Но поскольку сознательные люди самолечением не занимаются, а обращаются к специалисту - статьи в справочнике по болезням из раздела "болезни органов дыхания" имеют право на жизнь и достаточно актуальны, чтоб получить общее представление о болезни и ПРИНЦИПАХ её лечения.
Хронический бронхит и ХОБЛ.
Очень часто (почти всегда J) неспециалисты смешивают и путают понятия "хронический бронхит" и "хронический обструктивный бронхит", считая их или одним заболеванием, или стадиями одного заболевания, или осложнением. Это не так. Их патогенез и, главное, ЛЕЧЕНИЕ ПРИНЦИПИАЛЬНО ОТЛИЧАЮТСЯ. Такая "путаница" вызвана тем, что в последние годы получены новые научные данные о патогенезе заболеваний, которые РАДИКАЛЬНО изменили представление об этих болезнях, их течении, лечении и соответственно изменились названия и классификации.
ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ - диффузное воспаление бронхов, не связанное с локальным или генерализованным поражением легких и проявляющееся кашлем не менее 3 мес. в году в течение 2 лет подряд.
ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ (ХОБЛ(рос); ХОЗЛ(укр); COPD(eng)) полностью включает в себя понятие "хронический обструктивный бронхит". Термин "хронический обструктивный бронхит" исключен из употребления как устаревший и неполный.
ХОБЛ — это заболевание, характеризующееся ограничением воздушного потока в дыхательных путях, которое обратимо лишь частично. Ограничение воздушного потока обычно прогрессирует и связано с чрезмерным воспалительного характера ответом легких на вредные частицы или газы. [2]
Отмечу, что хронический бронхит входит в понятие ХОБЛ как "стадия
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
