Экз.№ ___
профессор генерал-майор медицинской службы
«___» ____________ 200__ г.
Преподаватель кафедры военной травматологии и ортопедии кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы
ЛЕКЦИЯ №
по военной травматология и ортопедии
на тему: «Переломы позвоночника»
для слушателей I и VI факультетов
Обсуждена и одобрена на заседании кафедры
«_____» ____________ 1999 г.
Протокол №_____
СОДЕРЖАНИЕ
№ п/п Учебные вопросы Время, мин.
135мин. (3 ч)
1. Актуальность и статистика неосложненных переломов позвоночника. 10
2. Краткие анатомо-физиологические данные о позвоночнике. 15
3. Причины и механизмы повреждений позвоночника. 10
4. Диагностика неосложненных повреждений позвоночника. 20
5. Классификации переломов позвоночника. 15
6. Лечение неосложненных переломов грудных и поясничных позвонков. 20
7. Переломы шейных позвонков. 20
8. Реабилитация пострадавших с неосложненными переломами позвонков. 15
9. Заключение 10
ЛИТЕРАТУРА
а) Использованная при подготовке текста лекции:
1. Гэлли Р.Л., Спайт Д.У., Симон Р.Р. Неотложная ортопедия: позвоночник. Москва, «Медицина», 1995 г.
2. Дедушкин В.С., Дулаев А.К. Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника. - С.Пб.: Изд-во ВМедА, 1994. - 60 с.
3. Дулаев А.К., Синицин В.М., Борисов С.А., Надулич К.А. Реабилитация пострадавших с неосложненными переломами грудных и поясничных позвонков // Актуальные вопросы реабилитации военнослужащих получивших боевые травмы и ранения. - СПб., 1996. - С. 48 - 51.
4. Дулаев А.К., Шаповалов В.М., Гайдар Б.В. Закрытые повреждения позвоночника грудной и поясничной локализации, Санкт Петербург, 2000 г.
5. Камалов И.И. Рентгендиагностика закрытой позвоночно-спиналь-ной травмы и ее последствий. - Казань: Изд-во Казанского университета, 1992. - 219 с.
6. Цивьян Я.Л. Хирургия позвоночника, Новосибирск, 1993 г.
7. Фомичев Н.Г., Симонович А.Е. Эндоскопическая хирургия позвоночника // Материалы VII съезда травматологов-ортопедов России.- Новосибирск, 2002г. Ч.I – с.223-224.
8. Ткаченко С.С. Новое в оперативном лечении неосложненных компрессионных переломов позвоночника // Воен.-мед. журн. - 1974. - N 9. - С. 27 - 30.
9. Ткаченко С.С. Военная травматология ортопедия. - Л.: Изд-во ВМедА, 1985. - 600 с.
10. Ястребков Н.М. Задняя дистракционная стабилизация при лечении больных с переломами грудопоясничного отдела позвоночника // Внутренний остеосинтез. Проблемы и перспективы развития. - СПб, 1995.- С. 65.
11. Denis F. The three column spine and its significance in the classification of acute thoracolumbar spinal injuries // Spine. - 1983. - Vol. 8, N. 8. - P. 817 - 831.
12. Meyer P.R , Jr. Surgery of spine trauma. - New York, London: Churchill, 1989. - 867 p.
б) Рекомендуемая слушателям для самостоятельной работы по теме лекции:
1. Гэлли Р.Л., Спайт Д.У., Симон Р.Р. Неотложная ортопедия: позвоночник. Москва, «Медицина», 1995 г.
2. Дулаев А.К., Шаповалов В.М., Гайдар Б.В. Закрытые повреждения позвоночника грудной и поясничной локализации, Санкт Петербург, 2000 г.
3. Цивьян Я.Л. Хирургия позвоночника, Новосибирск, 1993 г.
4. Meyer P.R , Jr. Surgery of spine trauma. - New York, London: Churchill, 1989. - 867 p.
НАГЛЯДНЫЕ ПОСОБИЯ
1. Мультимедийная презентация
2. Таблицы
ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОБУЧЕНИЯ
1 .Компьютер, программное и мультимедийное обеспечение.
1. Актуальность и статистика неосложненных переломов позвоночника
Проблема лечения пострадавших с неосложненными компрессионными переломами позвоночника до настоящего времени не утратила своей актуальности, более того, на протяжении последних десятилетий наметилась отчетливая тенденция к возрастанию ее значимости во всем мире. Данный факт связан с бурным развитием высотного строительства, промышленного производства, автомобильного транспорта, а также с участившимися в последние годы природными и антропогенными катастрофами. Изучение опыта медицинского обеспечения Советской и Российской Армии в локальных вооруженных конфликтах на территории Республики Афганистан и в Чеченской Республике свидетельствует о высокой актуальности проблемы лечения военнослужащих с травмами позвоночника на этапах медицинской эвакуации в военное время.
Повреждения позвоночника и спинного мозга по данным целого ряда исследователей занимают одно из ведущих мест в структуре травм опорно-двигательной системы и составляют от 1,7 до 17,7%. Причем, неуклонный рост количества пострадавших с повреждениями позвоночника наблюдается с начала 20 века. Так , в 1913 году их доля равнялась 0,33% от общего количества пострадавших с различными травмами, в 1932-1936 г.г.- 5%, в 1949-1950 г.г.- 6%.
Частота неосложненных переломов позвоночника в нижнегрудном и поясничном отделах по современным статистикам колеблется в пределах 0,5 - 17,7% от общего числа повреждений опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто у пострадавших наблюдаются неосложненные переломы одного позвонка (61,6 - 79% от общего количества переломов грудных и поясничных позвонков). Переломы двух и более позвонков встречаются значительно реже: - в 1,6 - 35% наблюдений от общего числа больных с повреждениями позвоночника грудной и поясничной локализации. У 18,2 - 21,7% всех больных неосложненные переломы позвонков являются компонентом множественной или сочетанной травмы. В этих случаях, по данным И.П. Ардашева, повреждения позвоночника сочетаются с переломами костей нижних (52,8%) и верхних (18,9%) конечностей, костей таза
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
