Методы оказания первой медицинской помощи. Общие принципы оказания первой медицинской помощи пострадавшим

Глава 9

Методы оказания первой медицинской помощи

§9.1.Общие принципы оказания первой медицинской помощи пострадавшим

Первая медицинская помощь пострадавшему имеет важное значение для спасения жизни и последующего восстановления здоровья человека. Ее должен уметь оказывать каждый человек независимо от профессии и занимаемой должности.

Первая помощь пострадавшему оказывается в несколько последовательных этапов:

1. Оценка обстановки и незамедлительное прекращение действия повреждающего фактора (электрического тока, температуры, излучения и др.).
2. Удаление пострадавшего из опасной зоны, где ему будет оказываться дальнейшая помощь.
3. Выявление признаков жизни, определение тяжести состояния, характера повреждений.
4. Оказание первой помощи пострадавшему с использованием приемов, определяемых характером повреждений и состоянием пострадавшего.
5. Вызов медицинского персонала, доставка пострадавшего в лечебное учреждение. Вызов скорой медицинской помощи при тяжелом состоянии пострадавшего должен быть произведен незамедлительно.

В каждом подразделении предприятия, в каждой организации, доме, квартире должна быть медицинская аптечка с набором медикаментов, перевязочных средств, средств остановки кровотечения и рядом других медикаментов.

§9.2. Первая медицинская помощь при ранениях и ушибах

Краткая характеристика ран

Различают резаные, рубленые, колотые, рваные, огнестрельные раны. Также ранения делятся на непроникающие и проникающие в полость тела. Например,  проникающее ранение живота характеризуется нарушением целостности брюшины. Ранения могут быть одиночными и множественными, простыми и комбинированными. Например, у пострадавших в зоне пожаров часто наблюдаются ранения, сочетающиеся с многочисленными ожогами.

Основными клиническими признаками раны являются боль кровотечение, зияние (расхождение краев), нарушение функции поврежденной части тела. Это, по существу, местные симптомы ранения. Но организм отвечает на ранение и общими реакциями, которые выражаются в недомогании, повышении температуры тела, реакциях со стороны крови. Наиболее опасными осложнениями ран являются шок, кровотечение и инфицирование раны. Учитывая решающее значение фактора времени, в первую очередь следует остановить  кровотечение.

Шок – это тяжелая и опасная для жизни нервно-рефлекторная реакция организма на мощный поток болевых импульсов. Проведение противо шоковых мероприятий является второй важной задачей при оказании раненым медицинской помощи.

Инфекция ран является очень серьезным осложнением, которое нередко определяет дальнейшую судьбу раненых. Различают первичное и вторичное загрязнение раны. Первичное загрязнение происходит в момент ранения. Его основными источниками являются ранящее орудие, кожа, одежда в области раны, пыль, земля и другие инородные предметы контактирующие с раной. Вторичное загрязнение происходит при нарушении  правил антисептики во время перевязок.

Первая медицинская помощь при ранах.

При оказании помощи необходимо соблюдать следующие важнейшие условия:

А) в первую очередь произвести временную остановку кровотечения (прижатием сосуда, фиксации конечности в положении максимального сгибания, наложение давяще повязки, наложением жгута или закрутки (более подробно способы остановки кровотечения будут рассмотрены ниже).

Б) закрыть рану антисептической повязкой, которая защитит рану от проникновения микроорганизмов, способствует остановке капиллярного кровотечения