Организация работы санитарно-эпидемиологического отряда гарнизона на мирное время: Методическое пособие, страница 7

Начальник отряда (отделения),  получивши информацию от командования о предстоящих изменениях условий деятельности войск,  прежде всего изучает обстановку по имеющимся у него сведениям,  знакомиться при необходимости, с медико-географическими описаниями районов, получает информацию  от  старшего  медицинского  начальника и гражданских органов здравоохранения.  В результате такого изучения выясняется - какие  дополнительные  сведения необходимы для организации противоэпидемической защиты войск, каким путём они могут быть получены и если возникает необходимость  непосредственного обследования отдельных районов и объектов,  то принимает решение о проведении разведки,  формируется задача, определяются  конкретные исполнители,  указываются основные маршруты и объекты, а также сроки, место и порядок доклада результатов разведки.

Отработку вопросов  организации и проведения СЭР предлагается отражать в таблице по следующей схеме:

Результаты СЭР могут быть оформлены в письменном виде, донесением по  формализованной схеме,  в виде отчётной карточки со схемой района, отражены на карте или доложены устно. Донесения о результатах СЭР (перечня сведений) и схема донесения о санитарно-гигиеническом обследовании района предстоящих полевых учений изложены в приложении.

При переходе  войск  к стационарному размещению СЭР перерастает в санитарно-эпидемиологическое наблюдение, осуществляемое в повседневной деятельности путём мероприятий планового характера.

Важным разделом работы отделения является эпидемиологическое обследование очагов инфекционных заболеваний.  Оно проводится с целью выявления причин и условий развития эпидемического процесса в конкретных условиях  эпидемического  очага для выбора мероприятий по его ликвидации.  В зависимости от развития механизма эпидемического процесса различают  эпидемические очаги с единичными и множественными заболеваниями.  Методика их эпидемиологического обследования и алгоритм  действия специалистов различны.  Так, при эпидемиологическом обследовании очага с единичным заболеванием (на примере дизентерии) рекомендуется  проводить:

1. Уточнение эпидемической обстановки;

2. Опрос и обследование больного;

3. Опрос и обследование здоровых людей в очаге;

4. Осмотр и обследование внешней среды;

5. Анализ и синтез отобранных данных,  уточнение границ  очага  и мероприятий по его ликвидации.

Схема обследования эпидемического очага с множественными  заболеваниями включает:

1. Анализ динамики заболеваемости в очаге;

2. Анализ  структуры заболеваемости по эпидемиологическим признакам;

3. Опрос и обследование больных и здоровых лиц в очаге;

4. Визуальное и лабораторное обследование внешней среды;

5. Логическая  обработка собранных материалов и установление причинно-следственной связи в соответствии с имеющимися материалами о типах эпидемий при данной инфекционной форме.

Для повышения оперативности обследования, качества и эффективности мероприятий по локализации и ликвидации очага,  рекомендуется привлекать к этой работе совместно с эпидемиологом - гигиениста, бактериолога, использовать объективные методы исследования.

В период обследования очага специалисты составляют следующие  документы (на примере очага дизентерии):

1. Динамика заболеваемости ОКИ, изоляция и госпитализация больных (таблицы и графики);

2. Учет заболеваемости личного состава части по  факторам  риска:

по подразделениям,  призывам,  годам службы,  специальностям, общности условий питания, водопользования, учебно-боевой деятельности и категориям военнослужащих;