При выполнении проверки соответственные пункты отмечаются в «ЛИСТЕ ПРОВЕРКИ».
Перфузиолог перед операцией должен выяснить следующие данные о больном с тем, чтобы определить основные параметры использования физиологического блока.
o Рост и вес пациента
o Уровень гемоглобина и/или гематокрита
o Функция почек
o Состояние свертывающей системы
o Наличие артериопатии (например, атеросклероз сонных артерий)
o Приблизительное время ИК
1. Проверены все кабели, разъемы и переходники.
2. Все кабели исправны.
3. Вся аппаратура подключена к розеткам и функционирует.
4. Линии подачи газов подключены, нигде нет утечек газа.
5. Подача газа из смесителя осуществляется нормально.
1. Имеется электропитание.
2. Ролики и направляющие вращаются.
3. В насосе нет посторонних предметов.
4. Головка насоса вращается «как обычно».
5. Точно установлен размер насосного модуля и соотношение «скорость-поток».
6. Имеется ручной привод.
1. Источник аварийного питания заряжен.
2. Датчики давления работают.
3. Датчики уровня работают.
4. Датчики газовых пузырьков работают.
1. Терморегулирующее устройство подключено к сети.
2. Уровень воды достаточен для работы.
3. Температура воды в «холодном» резервуаре менее 4°С.
4. Регулировка «рабочей» температуры возможна.
1. Вынуть из упаковки, проверить целостность и стерильность. Явные повреждения и загрязнения должны отсутствовать.
2. Оксигенатор надежно закреплен в держателе.
3. Трубка подачи газа подключена к оксигенатору. Все колпачки в местах выхода газа удалены.
4. ТРУ подключено к оксигенатору, воздух из труб удален во время циркуляции при минимальной температуре воды в течение 10 минут.
5. Утечка воды в оксигенатор отсутствует во время циркуляции при температуре воды 37°С в течение 5 минут.
1. Вскрыть упаковку, выдать «table pack» операционной сестре. Проверить целостность и стерильность.
2. Проверить повреждения магистралей (сломанные коннекторы, перегнутые трубки и т.п.).
3. Проверить силиконовые модули насосов и аккуратно поместить их в насосы в соответствии с кривизной головки без перегибов и провисаний. Проверить правильность расположения модулей, проворачивая головку насоса вручную.
4. Используя стерильную технику присоединить магистрали к оксигенатору. Проверить правильность и надежность соединений.
5. Длина труб должна быть достаточной для перемещения модуля в соседний насос (?). При укорочении труб разрез должен быть стерильным и выполнен перпендикулярно к длине трубы.
6. Все соединения под давлением должны быть дополнены фиксацией пластиковым ремешком
7. Проверить окклюзию каждого насоса. Она должна составлять 1 см/минуту при высоте водного столба 1 метр.
· Перекрыть артериальную магистраль, все шунты и закрыть пробоотборник.
· Медленно включить насос до достижения давления в системе 300 мм рт.ст.
· Остановить насос и наблюдать за изменением давления в системе.
· Расфиксировать стопор роликов, установить высокую степень окклюзии.
· Если давление не снижается – окклюзия достаточна и все магистрали надежно перекрыты.
· Уменьшить окклюзию – медленно. Проверить – если давление снижается со скоростью 20-30 мм рт.ст. в минуту (при исходном 280-300) – окклюзия оптимальна.
· Зафиксировать стопор роликов.
· Перекрыть входную магистраль.
· Расфиксировать стопор роликов, выставить высокую степень окклюзии.
· Включить насос на малую скорость, до «слипания» силиконового модуля под действием вакуума.
· Остановить насос.
· Медленно уменьшать окклюзию до момента исчезновения вакуума.
· Зафиксировать стопор роликов.
1. Вскрыть упаковку, проверить целостность и стерильность. Выдать «table pack» операционной сестре.
2. Проверить повреждения труб (сломанные коннекторы, перегнутые трубки).
3. Разместить набор согласно инструкции производителя.
4. Убедиться, что все соединения (оксигенатор, линия рециркуляции и пр.) правильны и надежны.
5. Теплообменник системы кардиоплегии подключен к ТРУ правильно. Утечка воды отсутствует.
Центрифужный привод.
1. Вскрыть упаковку, проверить целостность и стерильность.
2. Должны использоваться соответственные приводы, коннекторы и измерители потока.
3. Проверить состояние источника аварийного питания.
4. Проверить наличие ручного привода.
5. Головка привода должна быть незагрязненной.
Cellsaver
1. Вскрыть упаковку, проверить целостность и стерильность. Выдать «table pack» операционной сестре.
2. Открыть кардиотомный резервуар, надежно укрепить его на аппарате.
3. Проверить источник вакуума, присоединить его к резервуару.
4. «Отмывочная» часть комплекта должна быть раскрыта либо после сбора достаточного количества крови, либо при полной уверенности перфузиолога в необходимости процедуры.
5. «Отмывочная» часть комплекта должна быть установлена правильно.
6. Все разъемы и соединения должны быть проверены и перекрыты.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.