Постинъекционные осложнения. Осложнения, связанные с нарушением асептики

Страницы работы

Содержание работы

ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ НОВОСИБИРСКИЙ ЦЕНТР ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Постинъекционные осложнения Выполнила: преподаватель Новосибирск 2016

План

  • Осложнения связанные с нарушением асептики.
  • Ошибочное введение лекарственного препарата.
  • Пирогенная реакция.
  • Аллергические реакции.

Осложнения связанные с нарушением асептики

  • Инфильтрат.
  • Абсцесс.
  • Флегмона.
  • Сепсис.
  • Гепатит и ВИЧ инфекция.

Инфильтрат

  • Причина возникновения:
  • Нарушение асептики.
  • Нарушение техники постановки.
  • Введение холодных лекарственных препаратов.
  • Неправильно выбрано место инъекции.
  • Неправильно выбрана длина иглы.

Инфильтрат

  • Причина возникновения:
  • Введение несовместимых препаратов.
  • Неверная скорость ведения лекарственного препарата.
  • Пункция выполнена на влажном инъекционном поле.
  • Манипуляция выполнена одной иглой.

Инфильтрат

  • Первичные признаки осложнения :
  • Уплотнение.
  • Боль на месте инъекции.

Инфильтрат

  • Доврачебная помощь:
  • Сухое тепло (на 1час, через час).
  • Согревающий компресс (спиртовой (на 4-6 часов), водный (на 6-8 часов), масляный (до 12 часов).
  • При наличии гиперемии, t тела, пульсирующей боли на месте инъекции – наблюдение врача.

Абсцесс

  • Гнойное неспецифическое воспаление мягких тканей с образованием полости заполненной гноем и отграниченной от окружающих тканей пиогенной мембраной.

Абсцесс

  • Признаки осложнения:
  • Боль.
  • Уплотнение.
  • Гиперемия.
  • Отек.
  • Температура на месте инъекции
  • Возможна флюктуация в месте инъекции.

Абсцесс

  • Помощь:
  • Срочно пригласить врача.
  • При постановки диагноза лечение в хирургическом отделении оперативным методом.

Флегмона

  • Разлитое воспаление межклеточных пространств.

Флегмона

  • Причина возникновения:
  • Нарушение асептики

Флегмона

  • Признаки флегмоны:
  • Боль.
  • Уплотнение.
  • Гиперемия.
  • Отек.
  • Температура на месте инъекции.
  • Четких границ нет.
  • Воспаление лимфатических сосудов «лимфатические дорожки» .

Флегмона

  • Помощь:
  • Срочно пригласить врача.
  • При постановки диагноза лечение в хирургическом отделении оперативным методом

Сепсис

  • Генерализация какой -либо местной инфекции, или при занесении микроорганизмов извне при оперативных вмешательствах, катетеризации вен и других медицинских манипуляциях
  • Комплексное лечение в палате интенсивной терапии.

Гепатит, ВИЧ инфекция

  • Причина заражения: не правильно подготовленные руки медицинского сотрудника выполняющего инъекции.

Осложнения связанные с неправильной техникой постановки инъекции

  • Поломка иглы.
  • Повреждения нервного ствола.
  • Повреждение надкостницы.
  • Липодистрофия.
  • Гематома.
  • Ошибочное введения лекарственного препарата.

Осложнения связанные с неправильной техникой постановки инъекции

  • Экстравазация лекарственным веществом.
  • Флебит.
  • Тромбофлебит.
  • Флебосклероз.
  • Медикаментозная эмболия.
  • Тромбоэмболия.

Осложнения связанные с неправильной техникой постановки инъекции

  • Воздушная эмболия.
  • Попадание мелких частей катетера в сосудистое русло.
  • Келлоидный рубец.

Поломка иглы

  • Причина осложнения:
  • Неподготовленность пациента к инъекции (мышечный спазм).

Поломка иглы

  • Помощь:
  • Удалить обломок самостоятельно.
  • Хирургическая помощь.
  • Профилактика:
  • Введение иглы не более чем на 2/3.

Повреждение нервного ствола.

  • Причина осложнения:
  • Неправильно выбрано место инъекции.
  • Неправильное наложение жгута.
  • Длительная инфузия при отведении конечности на угол более 45 градусов от туловища.

Повреждение нервного ствола.

  • Признаки осложнения:
  • Резкая болезненность.
  • Выпадение функции.
  • Неврит, паралич.
  • Помощь:
  • Консультация невролога

Повреждение надкостницы

  • Причина осложнения:
  • Неправильно выбрано место инъекции и длина иглы.
  • Признаки осложнения:
  • Резкая болезненность.
  • Невозможность введения лекарственного вещества .
  • Помощь:
  • Изменить место инъекции.
  • Наблюдение.

Липодистрофия

  • Причина осложнения:
  • Многократная инъекция инсулина в одно и тоже место.
  • Профилактика:
  • изменение места п/к введения инсулина при каждой последующей манипуляции.

Гематома

  • Причина:
  • Не верно выбранное место инъекции.
  • Неумелая венепункция.
  • Нарушения алгоритма при проведении венепункции.

Гематома

  • Помощь:
  • Остановка кровотечения: давящая повязка.
  • Согревающий компресс с сернокислой магнезией 25%, мазевая повязка с гепарином не ранее чем через один час после инъекции.

Ошибочное введение лекарственного препарата.

  • Помощь:
  • Оценить степень агрессии препарата.
  • При п/к введении: наложить жгут выше места инъекции.
  • При п/к и в/м введении: обколоть физ. раствором или водой для инъекций (50-100 ml) для снижения концентрации.

Ошибочное введение лекарственного препарата.

  • При угрозе жизни – в 100 ml физ. р-ра 0,2ml 1% адреналина.
  • Пузырь со льдом на место инъекции.
  • При в/в введении сохранить венозный доступ.
  • Оказание помощи по назначению врача.

Похожие материалы

Информация о работе

Тип:
Конспекты лекций
Размер файла:
704 Kb
Скачали:
0