Дезинфекция изделий медицинского назначения

Страницы работы

5 страниц (Word-файл)

Фрагмент текста работы

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

На основании инструкций № 286/13 от 08.06.82, метрологических указаний по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения   (ОСТ 42-21-2-85)

ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД ДЕЗИНФЕКЦИИ.

Растворы перекиси водорода рекомендуются для обеззараживания инструментария, в том числе для обеззараживания инструментов после различных инфекционных заболеваний. Растворы Н2О2 с моющими средствами «Астра», «Лотос» в 0,5% концентрации, можно применять при проведении текущей дезинфекции.

На 1 л. рабочего раствора:

33% Н2О2 вода моющ. ср-во

-   90,0 мл

-  905,0 мл

-      5,0 мл.

Перекись Н2О2 приливают к раствору моющего средства

Моющий раствор Н2О2 с синтетическими моющими средствами можно использовать в течение суток с момента изготовления, если цвет раствора не изменился. Неизмененный раствор можно подогревать до 6 раз, в процессе подогрева концентрация перекиси водорода существенно не изменяется.

Вапусан – 2000 (методич. указания № 1100/2110-99-113 от 09.08.99.

Дезинфекция всех типов, в том числе совмещенная с предстерилизационной очисткой медицинских инструментов. Высокоэффетивен против бактерий Н вирусов, (в том числе гепатита Б и ВИЧ), патогенных грибов и плесений. Срок годности рабочих растворов – 14 дней.

Назначение: профилактическая, текущая и заключительная дезинфекция (поверхностей помещения, мебели, белья, посуды, медицинских инструментов и изделий медицинского назначение в ЛПУ.

Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения (в т.ч. эндоскопы)

Этапы предстерилизационной очистки (в т.ч. совмещенные с дезинфекцией)

Время обработки (мин)

при концентрации 2 и 3%

Замачивание (дезинфекция)

60

Мойка в том же растворе:

-  изделия с простой конфигурацией

-  изделия с замками и каналами ополаскивание проточной водой ополаскивание дисциллированной водой

0,5

1,0

3,0

0,5

Режим дезинфекции объектов (методы обработки – протирание, погружение, орошение)

Объект обеззараживания

Бактериальные инфекции

Вирусные инфекции (в т.ч. гепатит Б, Вич)

Туберкулез

конц,

%

экпоз.

мин

конц,

%

экпоз.

мин

конц,

%

экпоз.

мин

Поверхности помещения, мебель

0,5

60

2,0

60

3,0

90

Изделия медицинского назначения (металл, резина, пластик)

3,0

30

2,0

3,0

120

60

Производитель: Nautimex industri  (Sweden)

ПОРЯДОК ОБРАБОТКИ ИНСТРУМЕНТОВ

Предстерилизационная обработка (очистка) медицинского инструментария

(на основании выписки из ОСТа 42-21-2-85, письма ВНИИДИСа и Дезстанции)

1.1. Предстерилизационной обработке должны подвергаться все издлия медицинского назначения перед их стерилизацией с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов.

Проверку качества предстерилизационной обработки мед. инструментария проводят путем постановки проб на наличие остатков крови и полноту отмывания изделий от щелочных компонентов синтетических и моющих средств.

Контролю подлежит 1% каждого вида изделия, обработанных за сутки (приказ МЗ СССР № 0-79 и № 300-77).

Для предохранения инструментария от коррозии использованные в ходе операции или манипуляции инструменты, загрязненные кровью можно погружать в 1% р-р бензоата натрия (ингибитор коррозии) при комнатной температуре на время не менее 60 мин.

1.2 Контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария проводится постановкой:

a.  Фенолфталеиновой пробы (на качество отмывки от синтетических средств «Лотос», «Астра», «Айна»). На «Биолот», «Прогресс», «Новость» фенолфталеин не реагирует.

b.  Азопирамовой или амидопириновой пробы (на качество отмывки от крови и лекарственных препаратов).

Методики проведения:

a.  Фенолфталеиновая проба – на ватный тампон наносят несколько капель 1% спиртового раствора фенолфталеина и этим тампоном протирают испытуемый инстумент. Появление розового окрашивания указывает на некачественную отмывку от моющего средства.

b.  Азопирамовая проба – «азопирам» содержит 10% амидопирина: 0,10-0,15% солянокислого анилина, 95% этилового спирта. Готовый раствор может храниться в плотно закрытом флаконе, в темном месте + 40С (в холодильнике) – 2 месяца; при комнатной температуре (+18-230С) не менее месяца. Умеренное пожелтение реактива в процессе хранения без выпадения осадка не снижает его рабочих качеств.

Приготовление рабочего раствора:

Непосредственно перед проверкой качества очистки готовят рабочий раствор, смешивая равные объемные количества «азопирама» и 3% раствора перекиси водорода. Приготовленный раствор «азопирама» (2-3 капли) наносят на кровяное пятно. Если не позже, чем через 1 минуту появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в сиреневый цвет, реактив пригоден к употреблению, если окрашивание в течение 1 минуты не появляется, реактивом пользоваться нельзя.

Методика постановки реакции.

Рабочим раствором обрабатывают исследуемые изделия, протирают тампонами, смоченными реактивом, различные поверхности аппаратуры и оборудования, наносят несколько капель на исследуемый предмет. В шприцы наливаю 3-4 капли рабочего раствора и несколько раз продвигают поршнем  для того, чтобы смочить реактивом внутреннюю поверхность шприца, особенно соединения стекла с металлом. Реактив в шприце оставляют на 0,5-1 мин. иглу, катетеры, другие предметы проверяют таким же способом

Похожие материалы

Информация о работе

Предмет:
Хирургия
Тип:
Конспекты лекций
Размер файла:
50 Kb
Скачали:
0