Анализ динамики средней длительности пребывания больного в стационаре за 3 года по материалам травматологического отделения

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Учреждение образования

«Гомельский государственный медицинский университет»

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

Зав. кафедрой

Преподаватель-куратор производственной практики

УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА НА ТЕМУ:

Анализ динамики средней длительности пребывания больного в стационаре за 3 года по материалам травматологического отделения УГОКБ

Исполнитель:

студент 7 группы V курса лечебного факультета

проходивший практику на базе

Гомельской областной клинической больницы

Гомель, 2007

Тема: «Анализ динамики средней длительности пребывания больного в стационаре за 3 года по материалам травматологического отделения

УГОКБ»

Актуальность проблемы

Важное значение для оценки деятельности стационара имеет анализ статистической информации. Наибольшее значение имеет информация о коечном фонде и движении больных. Одним из важнейших показателей, необходимых для оценки рационального использования коечного фонда, и который характеризует качество обслуживания, является средняя продолжительность пребывания больного на койке.

Средняя длительность пребывания больного на койке колеблется в зависимости от тяжести заболевания и организации медицинской помощи. На показатель длительности лечения в стационаре влияет:

1.Тяжесть заболевания;

2.Поздняя диагностика заболевания и начало лечения;

3.Случаи, когда больные не подготовлены поликлиникой к госпитализации (не обследованы полностью и др.).       

Этапы статистического исследования

Цель: изучить среднюю длительность пребывания  больных в травматологическом отделении ГОКБ за 3года

Задачи:

- определить количество больных, лечившихся в травматологическом отделении в период 2005 – 2007гг.

- определить количество койко-дней, проведённых этими больными;

- определить среднюю длительность лечения

1 Этап: Составление программы и плана исследования

Программа:

1.  объект исследования: каждый больной, находившийся в травматологическом отделении ГОКБ за период с 2005 по 2007 гг.;

2.  единицы наблюдения: каждый отдельный пациент;

3.  учетные признаки: количественные (количество проведенных койко-дней).

Программа сбора материала:

Макет регистрационного бланка (карта выборки):

№ истории болезни

Ф.И.О. больного

Количество проведенных койко-дней

Программа разработки материала

Макет таблицы:

Таблица.

Год	Число больных	Количество койко-дней	Средняя длительность пребывания
2005
2006
2007

План.

1. место проведения: травматологическое отделение ГОКБ.

2. объем исследования: каждый больной, находившийся в  травматологическом отделении ГОКБ за период с 2005 по 2007 гг.

3. время исследования: июль 2008 года.

4. способ сбора материала: выкопировка сведений о больных из стационарных карт больного, выбывшего из стационара.

5. проводил исследование студент ГГМУ группы Л-507 .

2 Этап: Сбор материала и регистрация наблюдения

Единовременный, сплошным методом путем выкопировки из стационарных карт выписанных больных.

3 Этап: Разработка материала

Подсчет и внесение данных в таблицы:

Таблица 1

год	показатель
	Количество больных	Количество койко-дней	Средняя длительность лечения
2005	1434	22360	15,6
2006	1616	22312	13,81
2007	1636	23636	14,45

Составление динамического ряда и расчет показателей

Расчет показателей:          

Рассчитать абсолютный прирост (убыль) – разность уровней данного и предыдущего годов:13,81 – 15,6 = -1,79. Дальнейший расчет абсолютного прироста (убыли) сведен в таблицу 2.

Рассчитать темп прироста (убыли) – процентное отношение абсолютного прироста к предыдущему уровню, умноженное на 100%: (-1,79/15,6)×100% = -11,47%. Дальнейший расчет темпа прироста (убыли) сведен в таблицу 2.

Рассчитать темп роста - процентное отношение последующего уровня к предыдущему: (13,81/15,6)×100% = 88,53%. Дальнейший расчет темпа роста сведен в таблицу 2.

Дальнейший расчет показателя наглядности сведен в таблицу

Таблица 2 Анализ средней длительности лечения в травматологическом отделении за 3 года

Годы	2005	2006	2007
Средняя длительность лечения	15,6	13,81	14,45
Абсолютный прирост (убыль)	-	-1,79	0,64
Темп прироста (убыли), %	-	-11,47	4,63
Темп роста, %	-	88,53	104,63

Графическое изображение данных

1.  Столбиковая диаграмма

Рисунок №1. Динамика изменения средней длительности пребывания пациентов в травматологическом отделении за 3 года

.

2.  Секторная диаграмма

Рисунок №2 Динамика изменения средней длительности пребывания пациентов в травматологическом отделении за 3 года

.

.

3.  Линейная диаграмма

Рисунок №3. Динамика изменения средней длительности пребывания пациентов в травматологическом отделении за 3 года

                    ВЫВОД: на протяжении  отчетного периода наблюдалось снижение средней длительности лечения в 2006 и подъем в 2007  в хирургическом отделении ГОКБ.

Наибольшая средняя длительность  лечения отмечается в 2005 году, наименьшая – в 2006 году.

Государственными нормативами установлено, что средняя длительность пребывания больного в стационаре не должна превышать 16-17 дней. Необходимо отметить, что средняя длительность пребывания больных в  хирургическом отделении  не превышает этот показатель.

4 этап: Анализ полученных данных, выводы и предложения

После анализа полученных данных, изучения таблицы и диаграммы, были сделаны следующие выводы:

1. Средняя длительность лечения 14,62 дней в травматологическом