Преэклампсия - состояние симпатической повышенной активности. Гипертензивные нарушения беременности: дисрегуляция симпатической возбужденной системы, страница 2

AB: BACKGROUND: Microneurographic assessment of processed bursts that represent multi-unit nerve discharge has suggested that sympathetic hyperactivity occurs in pregnancy induced hypertension and pre-eclampsia in comparison with normal pregnancy. OBJECTIVE: To examine the differences between peripheral sympathetic outputs in pregnancy-induced hypertension and normal pregnancy by directly measuring single impulses of neural discharge. DESIGN: We compared the sympathetic neural discharge at rest and its reflex responses in subjects with pregnancy-induced hypertension and normal pregnancy and re-examined their progress at least 6 weeks post partum. The patients with pregnancy-induced hypertension were hospital in-patients for whom the diagnosis could be strictly defined and the normally pregnant women were recruited to match the former. METHODS: Standard microneurography was performed to quantify single impulses of action potentials, together with the processed multi-unit bursts from fibres innervating the leg muscles. We measured neural discharge with vascular vasoconstrictive properties, heart rate and finger arterial blood pressure at rest and their responses to standard isometric hand-grip exercise and cold pressor tests. RESULTS: As expected, patients with pregnancy-induced hypertension (n = 13) had higher levels of finger arterial blood pressure than did women with normal pregnancies (n = 11). The number of single impulses of action potentials (per min and per 100 cardiac beats) in resting patients with pregnancy-induced hypertension was more than three times greater than that in resting women with normal pregnancies, and the number of multi-unit bursts was twofold greater. After delivery of their child, sympathetic activity and heart rate in nine patients decreased, but finger arterial blood pressure decreased in patients with pregnancy-induced hypertension only. CONCLUSIONS: From results of cross-sectional and longitudinal studies, pregnancy-induced hypertension is associated with a greater resting sympathetic output than that of women with normal pregnancies. Follow-up data after parturition suggest that this hyperactivity is not the only cause of hypertension.

: Microneurographic исследование обработанных взрывов, которые представляют разгрузка нерва, мультиединицы предложила, что симпатическая гиперфункция встречается в беременности вынужденная(вызванная) артериальная гипертензия и преэклампсия по сравнению с нормальной беременностью. ЦЕЛЬ: исследовать различия между периферическими симпатическими мощностями в вынужденной беременностью артериальной гипертензии и нормальной беременности, непосредственно измеряя единственные(отдельные) импульсы невральной разгрузки. ПРОЕКТ: Мы сравнили симпатическую невральную разгрузку в покое и ее отраженные реакции по субъектам с вынужденной беременностью артериальной гипертензией и нормальной беременностью и вновь исследовали их продвижение(прогресс), по крайней мере 6 недель отправляют по почте partum. Пациенты с вынужденной беременностью артериальной гипертензией были стационарные стационарные больные для того, кого диагноз мог быть строго определен, и обычно беременные женщины были рекруированы(завербованы), чтобы соответствовать прежний. МЕТОДЫ: Стандарт microneurography был сделан, чтобы определить количественно единственные(отдельные) импульсы потенциалов действия, вместе с обработанными взрывами мультиединицы от волокон innervating мышцы ноги(опоры). Мы измерили невральную разгрузку с сосудистыми vasoconstrictive свойствами, частотой сердечных сокращений и внутриартериальным кровяным давлением пальца в покое и их реакциями на стандартное изометрическое осуществление(упражнение) рукопожатия и холодные вазопрессорные испытания. РЕЗУЛЬТАТЫ: Как ожидается, пациенты с вынужденной беременностью артериальной гипертензией (n = 13) имели более высокие уровни внутриартериального кровяного давления пальца чем, делал женщин с нормальными беременностями (n = 11). Количество(номер) единственных(отдельных) импульсов потенциалов действия (в минуту и в 100 кардиальных ударов) в отдыхающих пациентах с вынужденной беременностью артериальной гипертензией было больше чем три раза большее чем это в отдыхающих женщинах с нормальными беременностями, и количество(номер) взрывов мультиединицы было двукратное большее. После того, как родоразрешение их детской, симпатической активности и частоты сердечных сокращений в девяти пациентах уменьшилось, но внутриартериальное кровяное давление пальца уменьшилось у больных с вынужденной беременностью артериальной гипертензией только. ЗАКЛЮЧЕНИЯ: От результатов взаимно-частного(-секционного) и продольного исследования, вынужденная беременностью артериальная гипертензия связана с большей отдыхающей симпатической мощностью чем таковой женщин с нормальными беременностями. Последующие данные после родов предлагают, что эта гиперфункция - не единственная причина артериальной гипертензии.

TI: Hypertensive disorders of pregnancy: a dysregulation of the sympathetic nervous system?

Гипертензивные нарушения беременности: дисрегуляция симпатической возбужденной системы? [comment]

CM: Comment on: J Hypertens 1998 May;16(5):617-24

AU: Schobel-HP; Grassi-G

AD: Department of Internal Medicine, University of Erlangen-Nurnberg, Erlangen, Germany.

SO: J-Hypertens. 1998 May; 16(5): 569-70

CP: ENGLAND

MESH: PregnancyMESH: *Hypertension-physiopathology; *Pre-Eclampsia-physiopathology; *Pregnancy-Complications,-Cardiovascular-physiopathology; *Sympathetic-Nervous-System-physiopathology

TI: Pre-eclampsia: a state of sympathetic over-activity [letter]

Преэклампсия: состояние симпатической повышенной активности [письмо]

AU: Sikorski-J

SO: Br-J-Obstet-Gynaecol. 1998 Jan; 105(1): 126-7

CP: ENGLAND

MESH: Blood-Pressure; Pregnancy-; Sympathetic-Nervous-System-physiopathology

MESH: *Pre-Eclampsia-etiology

: Pre-eclampsia: a case of nerves?

: Преэклампсия: случай нервов?

AU: Brown-MA

AD: Department of Medicine, St George Hospital & University of New South Wales, Kogarah, Australia.

SO: Lancet. 1997 Feb 1; 349(9048): 297-8

CP: ENGLAND

MESH: Pre-Eclampsia-etiology; Pre-Eclampsia-physiopathology; Pregnancy-; Rats-; Sympathetic-Nervous-System-physiopathology

MESH: *Pre-Eclampsia