Лечение гипертензивного критического положения. Управляемое сокращение кровяного давления и защиты целевых органов, страница 8

Текущие аспекты гипотензивной терапии в беременных пациентах с преэклампсией]

TO: Aktuelle Aspekte in der antihypertensiven Therapie bei Schwangeren mit Praeklampsie.

AU: Wacker-J; Werner-P; Schulz-M; Henschel-B; Bastert-G

AD: Frauenklinik, Furst Stirum Klinik Bruchsal.

SO: Zentralbl-Gynakol. 1999; 121(12): 631-6

CP: GERMANY

AB: Preeclampsia is a disease which occurs in Europe in about 6-8%, in the USA in about 7-10% and in Africa in about 18% of all pregnancies. A causal treatment of preeclampsia is, with the exception of delivery, not possible up to now. Since a prematurely delivery of the newborn has to be avoided because of the risks caused by immaturity of lungs, treatment and care of pregnant women having preeclampsia or any other kind of hypertensive diseases is restricted to the following approaches: antihypertensive treatment, volume expansion, and eclampsia prophylaxis with magnesium sulfate. Object of this treatment is to avoid complications on the mother's side caused by the disease and to postpone delivery, as far as possible from the child's side, in order to reduce the consequences of premature birth. During antihypertensive treatment of patients with serious hypertension, i.e. with diastolic blood pressure of 110 x mm Hg and higher, dihydralazine is in clinical use since 40 years, although many patients suffer from side-effects of dihydralazine such as distinctive tachycardia, headaches, fluid retention and nausea. With urapidil a well controllable antihypertensive is available, which prevents the effect of catecholamines at the vascular wall by a postsynaptic alpha-1 receptor blockade. Previous studies related to the application of urapidil in the treatment of hypertension during pregnancy certify the good controllability of urapidil following intravenous application as well as minor side-effects after start of treatment. : Преэклампсия - болезнь, которая встречается в Европе в приблизительно 6-8 %, в США в приблизительно 7-10 % и в Африке в приблизительно 18 % всех беременностей. Этиотропная терапия преэклампсии, за исключением родоразрешения, не возможна до сих пор. Так как преждевременно родоразрешения новорожденных нужно избегать из-за рисков, вызванных незрелостью легких, обработки(лечения) и заботы(осторожности) о беременных женщинах, имеющих преэклампсию, или любой другой вид гапертонических болезней ограничен во время подходам: гипотензивная обработка(лечение), расширение объема(издания), и профилактика эклампсии с магниевым sulfate. Объект(цель) этой обработки(лечения) должен избежать осложнений на стороне матери, вызванной болезнью и откладывать родоразрешение, насколько возможный от стороны ребенка, чтобы уменьшать(вправлять) последствия преждевременных родов. В течение гипотензивной обработки(лечения) пациентов с серьезной артериальной гипертензией, то есть. С диастолическим кровяным давлением 110 x мм Hg и выше, dihydralazine находится в клиническом использовании начиная с 40 лет, хотя много пациентов переносят от эффектов стороны dihydralazine таких как(типа) отличительную тахикардию, головные боли, жидкое задержание и тошноту. С urapidil хорошо управляемое гипотензивное средство доступно, который предотвращает эффект катехоламинов в сосудистой стене постсинаптической альфой 1 блокад рецептора. Предыдущее исследование, связанные к применению urapidil в обработке(лечении) артериальной гипертензии в течение беременности удостоверяет хороший controllability urapidil во время внутривенные прикладные также как незначительные(младшие) эффекты стороны после начала обработки(лечения).

TI: Low dose dopamine in postpartum pre-eclamptic women with oliguria: a double-blind, placebo controlled, randomised trial.