МСЭК. Юридические основы медико-социальной экспертизы. Основные категории медико-социальной экспертизы

учащиеся высших и средних специальных учебных заведений, аспиранты и клинические ординаторы;

6) рабочие и служащие, прекратившие работу, бывшие военнослужащие;

в) члены семей, потерявшие кормильца, при наличии у них прав на назначение пенсии, г) инвалиды с детства;

д) члены семьи неработающих пенсионеров для установления надбавки к пенсии, е) рабочие и служащие, получившие увечье или иное повреждение здоровья, связанное с работой, для установления степени утраты трудоспособности /в процентном исчислении/в целях определения размера возмещения предприятиями причиненного ущерба.

ж) инвалиды для переосвидетельствования, з) инвалиды с детства 1 и 2 группы и другие лица, не имеющие права на пенсию и обращающиеся за назначением пособия, право на получение которого обусловлено наличием инвалидности;

и) лица, направляемые органами социального обеспечения в дома инвалидов и интернаты;

к) инвалиды для определения медицинских показаний для получения автомото-транспорта.

Медико-социальная экспертиза проводится по личному заявлению гражданина или письменному заявлению его законного представителя Заявление подается на имя председателя бюро МСЭ К заявлению прилагается направление на МСЭ и медицинские документы, подтверждающие нарушение его здоровья.

		Кол формы по ОКУД
		Код учрсжд По ОКГЮ
министерство шрляппчрлнгнш ГСГР		Медицинская форма
Наименование учреждения		Форма № 088/у Уперхжна Мннираюм СССР 04. 10 “О № 1003

Направление на ВТЭК

Фамилия, имя, отчество больного ____     __________

Дата рождения Пол
3. Адрес больного
4. Инвалид группы 5 Место работы
6. Адрес места работы
7. Профессия 8. Должность
9. Наименование учреждения, направившего больного
10 Под наблюдением направляющего лечебного учреждения с " "	19 г.

11. История настоящего заболевания (начало, развитие, течение, даты обострении, проведенные лечебно-профилактические мероприятия) _______________________________

12. Не работал по болезни 6 месяцев:

С какого и по какое число месяца	Название болезни

13. Наименование профессии или условийработы за последний год

14 Состояние больного при посылке во ВТЭК (общее состояние, состояние кожи и подкожной клетчатки, мышц, костей, суставов, органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеполовых, нервно-психической сферы)

15, Рентгенологическое исследование

16 Данные лабораторных исследований

17. Диагноз при направлении на ВТЭК: а) основное заболевание (для ТЭК больных клиническая характеристика по принятой классификации)_____________________________

б) сопутствующие заболевания в) осложнения

18 Основания для направления на ВТЭК (подчеркнуть)

Наличие признаков инвалидности. Окончание срока инвалидности-переосвидетельствование, досрочное переосвидетельствование

Председатель ВКК ___________ _____

19 г.

ИЗВЕЩЕНИЕ

Лечебного учреждения о решении ВТЭК

1 Наименование лечебного учреждения, куда направляется извещение и его адрес

2 Фамилия, имя, отчество больного

3 Дата освидетельствования ВТЭК 4. № акта ___

5 Диагноз ВТЭК б, Заключение ВТЭК 7. Рекомендуемое трудоустройство

Право направлять граждан на медико-социальную экспертизу имеют лечащие врачи амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений различных уровней и форм собственности с утверждением направления на МСЭК клинико-экспертной комиссией учреждения Пациент самостоятельно, по своему желанию, не может быть освидетельствован в МСЭК, он может быть направлен для этой цели лечебно-профилактическим учреждением или органом социальной защиты. Но пациент может получить в МСЭК консультативную помощь относительно наличия у него признаков инвалидности, без оформления посыльного листа.

В случае отказа учреждения здравоохранения или органа социальной защиты населения в направлении на МСЭ гражданин имеет право обратится в бюро медико-социальной экспертизы самостоятельно при наличии документов, подтверждающих нарушение функций организма и связанное с ними ограничение жизнедеятельности, написав заявление на имя председателя бюро МСЭ.

Для освидетельствования в МСЭК пациенту необходимо иметь три документа:

больничный лист, направление во ВТЭК /учетная форма 088/, паспорт, трудовую книжку. Основным документом является посыльный лист - направление во ВТЭК /старое название МСЭК/.

Лечащий врач, определив у больного признаки ограничения жизнедеятельности и нуждаемость в социальной защите, проводит тщательное клиническое, лабораторное, инструментальное обследование, консультирует его с врачами-специалистами, обосновывая и уточняя диагноз, уточняет условия, характер и тяжесть труда, соответствие выполняемой работы возможностям больного организма, консультирует пациента у заведующего отделением.

В обязанности заведующего отделением - согласно разделу 2 "Положения об экспертизе временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях" /приказ МЗ и МП РФ №5 от 13.01 95/ входит совместное в лечащим врачом направление больного на клинико-экспертную комиссию и медико-социальную экспертизу Результаты осмотра заведующего отделением заносятся в амбулаторную карту и больной представляется на клинико-экспертную комиссию /КЭК/

КЭК может принять одно из следующих решений.

а)трудоспособен;

б) нуждается в переводе по состоянию здоровья на другую работу /далее перечисляются профессиональные факторы, которые должны быть исключены, например, работа на высоте, работа в ночные смены, командировки/, в) имеются признаки инвалидности

Результаты заседания КЭК регистрируются в журнале КЭК, в случае принятия решения о наличии признаков инвалидности лечащий врач имеет право начать оформление посыльного листа.

"Направление на ВТЭК" по своему содержанию является эпикризом и должно содержать в себе данные, характеризующие динамику возникновения и развития заболевания, характеристику функционального состояния организма, эффективность проведенных лечебных мероприятий, фактическую трудоспособность

Лечащий врач, заполняя раздел "История настоящего заболевания", должен в краткой, сжатой форме дать характеристику течения заболевания, проводившегося лечения, динамику изменений в состоянии больного, обосновать причину направления на МСЭК. В пункте 12 указывается число выданных листков нетрудоспособности, их начало и окончание, причину временной нетрудоспособности В случае, если из-за ухудшения состояния здоровья или по производственной необходимости пациент сменил профессию или у него изменились условия труда, лечащий врач обязан дать пояснения в пункте 13.

При описании объективного статуса /пункт 14/ лечащий врач представляет