Патология мышления. Патологические идеи (патология результата мышления). Сверхценные идеи. Бредовые идеи

Страницы работы

Фрагмент текста работы

ИНДУЦИРОВАННЫЙ БРЕД, КОНФОРМНЫЙ - у 2х близких м\д собой психбольных.

     Первичный бред 1) нарушение логич познания 2)патол интерпритация действит-ти 3) чувство познания не нарушено 4) опирается на реальные факты 5) довольно долго сохр.внеш N поведение  6) возник постепенно

Вторичный бред 1) наруш чувств познание 2) в сознании превалируют яркие образы, представл (фантазии, грезы) 3) галлюцинации, страхи, тревога, психомоторное возб 4) остро 5) симп эмоц нарушений (бр инсценировки, фантастич)

БРЕДОВЫЕ  СИНДРОМЫ

1) ПАРАНОЯЛЬНЫЙ -формир сист бреда (изобрет, ревности, физ. нед-ка, любовный, сутяжный) -нет галлюцинаций 2)ПАРАНОИДНЫЙ -состояние ~от аффекта - нелепое поведение -галлюцинации 3) ПАРАФРЕННЫЙ -бред преследования и величия -псевдогаллюцинации -псих автоматизм - настроение 4) КОТАРА синдром –тяжелая депрессия -бред отрицания (ипохон) 5)КАНДИНСКОГО-КЛЕРАМБО -бред воздействия -псих автоматизм -псевдогаллюцинации 6) ДИСМОРФОМАНИИ -идеи физ недостатка -бред отношения -¯ настроение

НАВЯЗЧИВЫЕ СОСТОЯНИЯ - обессии  (мысли,счет, сомнения, воспоминания, страхи, влечения, действия, ритуалы)  

Возр Особ-ти: дети - недоразв 2 сиг сист® бредовые идеи редко- патол, нелепое фантазирование, бред мб на фоне помрач сознания; младшие подр-ки - бред чужих родителей; подростки -вполне сформиров бредовая система: физ недос-ка, отношения; среднний возраст - бред ревности, любовный, преследования в структуре Кандинского-Клерамбо; пресинильный возраст - самообв, бред отрицания, муч бессмертия, гибели мира; сенильный -бр матер ущерба.

------------------------------------------------------------------------------------------------------СПИД - лимфо и нейротропное действие

Субклинический этап психич нарушений( за неск мес(лет) до манифестации: апатия, нарушения сна, сокр круга общения, ухудш работоспособности, настроения. Клинический уровень: ночной пот, лихорадка, пневмония.

Факт наличия СПИДа - психологический стресс с преобладанием на ранних этапах психогенных расстройств:  1) депрессия -с самообвинением, суицидальными мыслями и тенденциями   2) обессивно-компульсивные расстройства -  навязчив страх смерти, н мысли, н представления, н воспоминания     органическая симптоматика   1) дисфории 2) психопатоподобные формы поведения с: эксплозивностью, гневливостью, агрессивностью, эпилептифор припадками 3) тревога с: ажитацией, паникой, анорексией, бессоницей 4) анозогнозия с: обвенением врача 5) симптомы помрачения сознания: делирия, галлюциноза, остр параноидных психозов, гипоманиак и маниак сост 6) быстрое нарастание деменции с: нарушением внимания, фиксационной амнезией, провалами памяти, снижением либидо.

Затем резко усил симптомы слабоумия, периоды помрачения сознания® кома.

Причина смерти - орг пораж мозга, саркома, др опухоли и др.

Группа риска "Серая зона"- лица, пораж вирусом СПИДа. Серопозитивность, хотя и фактор риска, но не всегда говорит о наличии заболевания. "Группа беспокойства"- лица, наиболее подверженные опасности заражения. Психические нарушения и в той, и в другой группе схожи, но в серой чаще:

- психогенные расстройства с невротической и неврозоподобной симптоматикой;  - иногда психотическая;  - тревога, беспокойство, бессоница;   -ипохондрическая фиксация на своем заболевании;   - либидо снижено (в т.ч. и из альтруистич. сообр).    Часть напротив - антисоциальные действия.    -депрессии с идеями самообвинения, суицид., raptus melancholicus;    - бред преследования;       -истерические психозы;    -психосоматозы.

ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ

Симптоматика зависит от формы лучевой болезни. При острой - нарушения сознания вплоть до сопора и комы. При хронической заболевания, астения может носить волнообразный характер, усиливаясь по мере действия иониз излучения. Усилив физич и псих утомляемость. Отмечается аффективная лабильность раздражительной слабости, гиперстезии. Приступообразные вегетососудистые расстройства.

1

1.  патология ощущений.

2.  иллюзии

3.  галлюцинации

4.  навязчивости

5.  сверхценные идеи.

6.  бредовые идеи

7.  синдромы нарушения мышления (синдромы бреда)

8.  деперсонализация

9.  воля

10.  нарушения влечений

2

1.  эмоциональные расстройства

2.  синдромы эмоциональных расстройств

3.  расстройства памяти

4.  синдром Корсакова

5.  психорганический синдром

6.  расстройства интеллекта

7.  формально-логические (ассоциативные) расстройства

8.  помрачение сознания

9.  синдромы помрачения сознания

10.  сумеречное помрачение сознания

11.  Катотонический синдром

12.  делирий

13.  ШИЗОФРЕНИЯ

14.  МДП

3

1.  инфекционные психозы

2.  соматогенные психозы

3.  отдаленные периоды нейроинфекций и ЧМТ

4.  алкоголизм

5.  эпилепсия

6.  прогрессивный паралич

7.  психические расстройства позднего возраста

Психомоторное возбуждение – психопатологическое состояние с выраженным усилением психической и двигательной активности.

Катотоническое – манерность, вычурность, импульсивность, некоординированность, ритмичность движений и говорливость до бессвязанности. Эхопраксия – повторение действий окружающих. Мимика с гримасами. Может быть люцидная (в сочетании с бредом, галлюцинациями и т.д.) или онейроидная (в сочетании с онейроидным помрачением сознания).

Гиберфреническое возбуждение – нелепо-дурашливое поведение (больные скачут, прыгают, ко всем пристают + эмоциональная лабильность).

Маниакальное возбуждение – действия целенаправленны, но из-за быстрой смены побуждений и отвлекаемости не одно действие не доходит до конца.

Припадки

ФАЗЫ:1Предвестники – головная боль, дискомфорт, недомогание раздражительность, снижение работоспособности.

2   Аура – чаще галлюцинации; висцеральные проявления; деперсонализация; экстаз. (У одного больного всегда одна и та же). Из сознания не выпадает, но является началом припадка.

3 Тоническая фаза.

4Клоническая фаза.

5Кома.

6Сон и амнезия.

Классификация:

Парциальные припадки – имеют локальное начало.1 простые парциальные – без нарушения сознания (фокальные моторные сенсорные)2 сложные парциальные – с нарушением сознания.

Вторично генерализованные парциальные припадки (Джексоновские) – 1.начинается на одной стороне и переходит на второе полушарие с потерей сознания. 2.может быть генерализация только на одну половину тела без выключения сознания.

Генерализованные:

1.  малые а) абсансы (простые и сложные) б) миоклонус – внезапная судорога како-то мышцы в) пинкнолептический – мгновенное застывание г) акинетические (кивки, клевки, перегибание пополам) – падение тонуса определенных групп мышц д) катаплексический – обмякание с падением.

2.  большие – падение, судороги,  прикусывание языка, мочеиспускание (3-5 минут)

Классификация олигофрении по Сухаревой.

1.  наследственные и семейные формы (Генные – фенилпировиноградная, галактозэмия, мукополисахаридоз. Хромосомные – болезнь Дауна, синдром Рата.)

2.  эмбриопатии и фетопатии (резус-конфликт, токсоплазмоз, врожденный

Похожие материалы

Информация о работе

Предмет:
Психиатрия
Тип:
Ответы на экзаменационные билеты
Размер файла:
234 Kb
Скачали:
0