Курортное лечение при ГПС: рекомендуется направлять больных ГПС вне обострения в прохладное время года на бальнеологические курорты с азотнотермальными ваннами и на климатические курорты (горы средней высоты). Наиболее подходящими курортами являются Нальчик с его Белореченскими азотнотермальными источниками или Пятигорск. Поликистозная дегенерация яичников при ГПС НЕ СЛУЖИТ противопоказанием к курортному лечению. Мнение, что тучным детям и подросткам показано «лечение на юге солнцем и морскими купаниями», глубоко, ошибочно: повышенная инсоляция и резкая смена климата вызывают, как правило, тяжелое обострение ГПС и бурное прогрессирование ожирения.
Из-за снижения процессов адаптации, астено-невротического состояния, ожирения и других гормонально-обменных нарушений, из-за наклонности к артериальной гипертензии больным ГПС противопоказаны следующие профессионально-производственные факторы:
1.Работа с предписанными темпами, вынужденная рабочая поза.
2.. Тяжелый физический труд.
3. Работа в ночное время.
4. Водительские профессии.
5. Работа в жарких цехах, в неблагоприятных метеорологических условиях.
6. Шум, вибрация, токсические вещества.
7. Работа, связанная с подъемом на высоту.
8. Значительное нервно-эмоциональное напряжение.
Больным ГПС доступны все виды интеллектуального труда, а также они могут выполнять работу с умеренным физическим напряжением. Примерный перечень допускаемых рабочих профессий и специальностей в техникумах и вузах: слесарь механосборочных работ (с мелкими деталями), слесарь-инструментальщик, слесарь по ремонту контрольно-измерительных приборов и автоматики, механик счетно-клавишных и счетно-перфорационных машин, токарь и фрезеровщик по обработке мелких деталей, портной, переплетчик, чертежник, счетно-канцелярская работа; специальности техникумов и вузов; машине- и приборостроение, радиосвязь и радиовещание, радиоаппаратостроение, здравоохранение, специальности университета, библиотековедение и библиография и т. д.
Учеба в средних учебных заведениях и вузах им не противопоказана, однако при тяжелой форме ГПС, его прогрессирующем течении, целесообразно школьников 8-х и 10-х классов освобождать от сдачи выпускных экзаменов.
Если диагноз ГПС поставлен впервые, то при его легкой форме необходимо кроме режима и диеты применить аминокислоты и курс битемпоральной индуктотермии. При ГПС средней тяжести комплекс включает дегидратационные, рассасывающие средства, аминокислоты, витамины, физиотерапевтическое лечение. При тяжелой форме, кроме того, надо проводить лечение осложнений. Курсы лечения повторять: при средней и тяжелой формах ГПС в 1-й год через каждые 3 месяца, на второй год — через каждые 4—5 месяцев, на 3-й год—1 раз в полгода, на 4-й— 1 курс, причем надо чередовать применяемые препараты и постепенно переходить к монотерапии, выбирая препарат в зависимости от симптоматики заболевания и переносимости лекарственных средств. В дальнейшем вплоть до завершения периода пубертации проводить профилактику обострения ГПС, т. е. перед повышенными психоэмоциональными нагрузками (например, экзаменационная сессия) или другими стрессовыми ситуациями рекомендовать курс аминокислот и седативных, а после перенесенных инфекций профилактические курсы дегидратационной и противовоспалительной терапии (например, алоэ и сернокислая магнезия).
При легкой форме ГПС после проведенного курса лечения необходимо наблюдать за пациентом: если регрессии не будет, то через 6 месяцев повторить лечение. При обострении ГПС комплекс лечения должен быть повторен полностью, а также повторные курсы терапии через 6—4 месяца. При подборе комплексов терапии важно учитывать этиологический фактор: например, если была травма черепа, не назначать тепловые физиотерапевтические процедуры и усилить дегидратацию; если ГПС явился результатом конституционально-экзогенного ожирения, то основной акцент сделать на лечении ожирения; при наличии очагов инфекции и ГПС постинфекционного генеза усилить антибактериальную терапию.
НЕОБХОДИМО РАЗ И НАВСЕГДА высказаться ПРОТИВ РЕНТГЕНООБЛУЧЕНИЯ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИ-ЗАРНОИ ОБЛАСТИ ПРИ ГПС: лечебного эффекта достигнуть не удается, но как правило, наступает обострение ГПС (вплоть до развития гипоталамо-гипофизарной недостаточности).
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.