Сегодня очень знаменательное событие для всех нас, для тех, кто стоит на страже здоровья самого дорогого национального достояния страны — детей.
Для человека нет ничего дороже жизни и здоровья, а сохранение здоровья каждого ребенка — будущего гражданина России — это особая, стратегическая, в высшей степени приоритетная забота государства!
Истекший год принес определенный оптимизм. Благодаря последовательным целенаправленным мероприятиям в условиях позитивного развития экономики удалось улучшить основные показатели, характеризующие здоровье женщин и детей. Так, в последние годы младенческая смертность в Российской Федерации имеет выраженную тенденцию к снижению и в 2001 г. этот показатель составил 14,7%о (рис. 1).
Однако недостаточное финансирование службы охраны материнства и детства и регионального здравоохранения в целом, особенно профилактических мероприятий, привело к тому, что доля здоровых детей составляет не более 10% .
Наибольшая катастрофа со здоровьем отмечается у детей раннего возраста и подростков.
Рис. 1. Динамика показателей младенческой смертности в 1993—2001 гг.
Сохраняется высоким число детей, рождающихся с низкой массой тела. Не более 30% новорожденных можно считать здоровыми. Высока заболеваемость (рис. 2) и инвалидность во всех возрастных группах — от 0 до 14 лет.
Особенно это касается эндокринной системы, алиментарно-зависимой патологии (анемии, йоддефицитные заболевания, рахит, гипотрофии, болезни органов пищеварения), заболеваний органов дыхания, психических расстройств. Увеличивается число детей-инвалидов — их число превышает 500 тыс. (рис. 3).
Серьезная ситуация сохраняется со здоровьем у подростков. Темпы прироста хронической патологии у подростков за 1999 г. были в 1,5—2 раза выше, чем у детей.
Рис 2 Динамика заболеваемости детей и подростков в 1995—2000 гг
■ - дети, □ - подростки
Это привело к ограничению в выборе профессий по состоянию здоровья у 20—50% подростков, снижению годности к службе в армии — у 28%.
Каждый пятый подросток имеет патологию репродуктивной сферы.
Все эти негативные тенденции развиваются на фоне снижения объема профилактических мероприятий, увеличения школьных нагрузок, ухудшения условий обучения и воспитания, структуры и организации питания детей и подростков, снижения физической подготовленности, уменьшения занятиями физической культурой и спортом, закрытия учреждений для развития массовой физической культуры и спорта.
Низкий уровень образовательной работы среди детей и подростков, раннее начало трудовой деятельности, неэффективная система медицинского обслуживания подростков привели к росту частоты алкоголизма, наркомании, токсикомании, распространенности заболеваний, передающихся половым путем, саморазрушающих форм поведения.
Годы
Рис. 3. Динамика численности детей-инвалидов в 1990—2000 гг.
Негативные тенденции в состоянии здоровья детей и подростков требуют не только конкретных практических действий по совершенствованию медицинского обслуживания. Необходимы новые данные о функциональном состоянии основных систем детей и подростков, их адаптивных возможностях в изменившихся условиях жизнедеятельности. Требуют научного обоснования этапы реформирования медицинского обслуживания подростков.
Генеральные направления службы охраны здоровья матери и ребенка хорошо известны: последовательное укрепление амбулаторно-поликлинических учреждений, упорядочение и экономически более рентабельное использование стационарного фонда, развитие стационарзамещающих форм оказания медицинской помощи женщинам и детям.
В современных условиях одной из первоочередных задач является увеличение экономического потенциала службы — и не только за счет ресурсного обеспечения, но и за счет повышения эффективности на основе развития современных управленческих и медицинских технологий.
Межведомственная Концепция охраны здоровья детей включает комплекс эффективных мер, направленных на повышение качества и доступности медицинской помощи и внедрение в практику эффективных медицинских технологий диагностики и лечения.
В связи с переходом на международные законодательные нормы возникает необходимость серьезного пересмотра организации медицинской помощи детям. Министерством здравоохранения проводится работа по созданию единой непрерывной системы оказания медицинской помощи детям в педиатрической службе. Она предусматривает два основных компонента:
1) медицинское обслуживание детей до 18 лет единым врачом — участковым педиатром;
2) организация профилактической и оздоровительной работы в образовательных учреждениях всех типов.
Важнейшие медико-социальные задачи перед врачами-педиатрами — подготовка детей к выбору профессии и труду с учетом состояния здоровья, медицинское обеспечение подготовки юношей к военной службе.
Необходимость укрепления первичного звена здравоохранения потребовала пересмотра организации медицинской помощи детям, а также изменения задач и структуры детской поликлиники.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
