Определите норматив должности, выраженный в числе госпитализированных на одну должность в год.
3. При кратности посещений, равной 3-м, нагрузки врача-офтальмолога на консультативном приёме взрослых составило – 3,7.
Годовой бюджет рабочего времени должности при 24-дневном отпуске равен – 1786,9 часов. Коэффициент использования рабочего времени – 0,923.
Определите плановую функцию врачебной должности врача-офтальмолога.
4. Оценка качества и оплаты медицинской услуги
1. Больной калькулёзным холециститом из-за задержки с обследованием прооперирован лишь на 6-й день пребывания в отделении при нормативной деятельности предоперационного периода по стандарту 2 дня. Выписан на 18 день в хорошем состоянии. Длительность лечения по стандарту = 14+2 дня. Нормативная стоимость услуги на один день 88 тыс. рублей.
Проведите итоговую оценку качества и оплаты медицинской услуги. Укажите организацию и порядок проведения ведомственного контроля качества медицинской помощи в условиях стационара.
2. Пациент с инфарктом миокарда умер на 3-й день от фибрилляции желудочков. Больному не проводилось мониторное ЭКГ – наблюдение, предусмотренное стандартом лечения для данного стационара.
Проведите итоговую оценку качества медицинской услуги. Кто осуществляет вневедомственный контроль качества медицинской помощи.
5. Анализ деятельности медицинского учреждения
1. Поликлиника обслуживает 25 000 жителей. В отчетном году было зарегистрировано – 550 случаев поликлинического обслуживания (СПО) по поводу ишемической болезни сердца (ИБС), из них 120 первичных. Больными сделано 4 900 посещений по поводу ИБС. Необходимо рассчитать показатели и оценить динамику, если известно, что общая заболеваемость ИБС в предыдущем году составила – 260 0/000, а первичная – 60 0/000.
Укажите основные учётные и отчётные документы, используемые для анализа деятельности медицинского учреждения, и схему анализа деятельности поликлиники.
2. В ЦРБ на 150 коек в течение года поступило 2 800 больных, выписано – 2 700, умерло – 20. Всего проведено больными 45 200 койко-дней.
Вычислите показатели коечного фонда и показатель летальности.
Укажите, от чего зависит величина средней длительности пребывания больного на койке. Для чего необходимо анализировать и учитывать показатель средней длительности пребывания больного на койке и средней длительности лечения больного от конкретного заболевания. В чем различия этих двух показателей?
6. Определение эффективности медицинской деятельности
1. Уровень травматизма на 1000 работающих
|
До внедрения лечебно-профилактических мероприятий |
Годы |
||||
|
1992 |
1993 |
1994 |
1995 |
1996 |
|
|
75,1 |
77,8 |
72,3 |
70,3 |
69,5 |
67,4 |
Определите эффективность лечебно-профилактических мероприятий за пятилетний период. К какому виду эффективности можно отнести данный случай? Что отражает медицинская, а что социальная эффективность?
2. За текущий месяц проведена экспертная оценка 90 пролеченных в стационаре больных, из них у 60 проведено анкетирование, удовлетворительность обслуживанием отмечена в 42 анкетах. Планируемый результат достигнут у 81. Тактика медицинской помощи определена как правильная у всех 90. Нормативная стоимость лечения 120 млн. рублей, фактическая – 118 млн. рублей. Определите коэффициент интегральной эффективности работы врача. Что отражает экономическая эффективность?
7. Экспертиза временной нетрудоспособности
1. , 5.06.1974 года рождения, проживающая по ул. Магнитогорская – 13. Находится в отпуске по уходу за сыном ом Сашей, 6.05.1995 г. рождения, заболела 16 декабря острым бронхитом, по поводу которого лечится в поликлинике №9 по ул. – 3. Дома уход за ребенком осуществляет – муж Сергей Павлович, 26 лет, токарь завода «».
Какие необходимо заполнить документы? Заполните листок нетрудоспособности.
2. , 22-х лет, проживает по ул. Хабаровская – 6, работает в школе №75 учителем. Обратилась в женскую консультацию №2 по ул. Комсомольская – 7; 5 июня 1996 года. При осмотре гинекологом установлена беременность первая – 8 недель, заболеваний не обнаружено. Кроме акушера-гинеколога, осмотрена терапевтом и стоматологом, произведено лабораторное исследование крови, в т.ч. реакция Вассермана. При осмотре терапевтом обнаружено заболевание почек, в связи с чем беременная направлена на консультацию к урологу, который диагностировал – нефроз. Назначено лечение, взята на ДН. 28 августа в 20 недель беременности констатировано повышение АД до 160 мм. рт. ст., появление висцеральных отеков, ухудшение самочувствия.
25 сентября в 24 недели беременности была профилактически госпитализирована в физиологическое отделение родильного дома.
До поступления в стационар посетила врача – 10 раз, патронаж на дому не проводился. Срок родов – 15 января 1997 г.. Роды состоялись 28 декабря 1996 года мертворожденным ребёнком. Выписана из стационара 3 января. После родов обратилась к врачу 31 января, т.е. на 28 день, и была обследована акушером-гинекологом и терапевтом.
Проведите экспертную оценку организации и качества медицинского обслуживания беременной женщины в женской консультации.
Какие документы будут заполнены в женской консультации и родильном доме?
Заполните листок нетрудоспособности по беременности и родам на Т.П.
8. Управление здравоохранением
1. Составьте схему организации управления здравоохранением Российской Федерации на федеральном уровне.
9. Планирование, финансирование
1. Составьте план работы врача терапевта участкового.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.