Эталон ответа к экзаменационному билету № 4 по внутренним болезням

Страницы работы

Содержание работы

ЭТАЛОН ОТВЕТА  К БИЛЕТУ №4

1.Ответ к задаче

1. Энцефалопатия, болевой синдром, желтушный, гепатомегалия,  синдром астенизации, иммунного воспаления.

2. Хронический вирусный  В гепатит с умеренной активностью.    Осложнение: Энцефалопатия   I - II.

3. Функциональные пробы  печени - билирубин, общий белок и фракции, протромбин, трансаминазы, ЦИК, маркеры вирусных гепатитов В, Д, С, ДНК вируса НВV, ГГТ, ИЗФ.

4. Диета  с ограничением  белка с   пищей до 30-40,0 г/сут,  лактулоза  3 раза в сутки по 30 – 60 мл, активированный уголь, антибиотики для подавления  кишечной флоры (неомицин, метронидазол) на 7 дней,  дезинтоксикационные, глютаминовая  кислота 1 % в/в, орницитил 15-20,0 г в/венно на глюкозе, гемосорбция,  гипербарическая оксигенация.

2.Спирограмма

1. Умеренное снижение ОФВ1, индекса Тиффно, ПОСвыд., МОС25, МОС50, МОС75 до ингаляции беротеком и незначительное увеличение после ингаляции.

2. Прирост ОФВ1 на 8% свидетельствует об отрицательной пробе с беротеком. это может быть при хроническом обструктивном бронхите.

3.Диагностика профзаболеваний с использованием профмаршрута, санитарно-гигие-нической характеристики условий труда и результатов клинико-лабараторного обсле-дования

Данные профмаршрута (где, кем и сколько лет работал; общий и вредный стаж работы, были ли перерывы в стаже работы); данные санитарно – гигиенической характеристики условий труда (основные производственные вредности, их ПДК и ПДУ, дополнительные отягчаю-щие производственные вредности и неблагоприятные условия труда); результаты клинико – лабораторного обследования (ренгтенография, ФБС, спирография, пикфлоуметрия, анализ мокроты, электрокардиография, реовазография верхних и нижних конечностей, РЭГ, заключение невропатолога, сурдолога и т.д.).

5. Rp.: Tab. Captoprili 0,025 N.20

            D.S. По 1 таблетке 3 раза в день внутрь.

Похожие материалы

Информация о работе