Симптоматология и диагностика заболеваний желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, страница 4

У больных внезапно возникает приступ болей в правом подреберье и эпигастрии. Боли очень интенсивные, носят колющий, режущий, раздирающий характер. Иррадиируют  в правую подлопаточную зону, в правое плечо, область шеи, челюсть, за грудину, иногда в область сердца.

Во время приступа болей больные беспокойны, мечутся, стонут, кричат. Длительность болей различна – от нескольких часов до нескольких суток (2-6 ч.).

Боли сопровождаются тошнотой, не приносящей облегчения рвотой, часто с примесью желчи, ощущением горечи во рту, сухостью, жаждой, вздутием живота. Нередко возникает лихорадка рефлекторного генеза, исчезающая после окончания приступа.

Боли провоцируются погрешностями в диете, приемом алкоголя, физической нагрузкой, психическим перенапряжением, у женщин могут провоцироваться менструацией.

Объективные данные

Осмотр. Больные часто тучные, повышенного веса. Нередки ксантелазмы в области верхнего века. Во время приступа больные мечутся, пытаясь найти положение, уменьшающее боль.

У отдельных больных имеет место желтуха кожи и склер.  Желтуха подпеченочная (механическая), свойственная длительным приступам болей. Язык сухой, обложен.

Живот умеренно вздут, в акте дыхания мало участвует.

Пальпация живота. В правом подреберье выявляется мышечное напряжение, резкая болезненность.

Резко положительны все пальпаторные и перкуторные симптомы, характерные для холецистита (см. выше).

Лабораторная и инструментальная диагностика ЖКБ.

УЗИ. Основной метод диагностики ЖКБ. Выявляются камни в желчном пузыре – эхоплотные образования. Визуализируются камни эхотенью уже начиная с диаметра в 1-2 мм. Часто выявляются признаки холецистита.

Рентгенологическое исследование. Обзорная рентгенография брюшной полости. Диагностируются пигментные и известковые камни в виде плотных тел в правом подреберье в зоне проекции желчного пузыря.

Рентгенконтрастные исследования - пероральная холецистография или внутривенная холецистохолангиография. Характерны дефекты наполнения в просвете желчного пузыря, признаки холецистита.

Общий анализ крови. Во время печеночной колики и спустя несколько часов после ее определяется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядерной формулы нейтрофилов влево.

Биохимический анализ крови. У больных часто можно обнаружить повышение уровня холестерина, а после приступов  колики – увеличение уровня билирубина за счет прямой фракции, активности щелочной фосфатазы, Aл АТ.

8. Лабораторные и инструментальные методы диагностики  заболеваний  желчевыводящих путей.

1.  Общий анализ крови.

Изменения выявляются достаточно редко, обычно в случае выраженного обострения холецистита. Могут быть обнаружены:

-  умеренный нейтрофильный дейкоцитоз;

-  сдвиг ядерной формулы нейтрофилов влево;

-  увеличение СОЭ.

При дисфункциях желчевыводящих путей изменений нет.

2.  Биохимический анализ крови.

В период обострения хронического холецистита может быть повышена концентрация «белков острой фазы воспаления».

При явлениях холестаза выявляют:

-  повышение уровня билирубина за счет прямой фракции;

-  повышение уровня желчных кислот;

-  повышение уровня холестерина; повышение активности щелочной фосфатазы;

-  повышение активности AлАТ, амилазы, трипсина.

3.  Общий анализ мочи.

При синдроме холестаза – выявляют билирубин, цвет мочи – коричневый, моча пенистая.

4.  Дуоденальное зондирование.

В настоящее время применяется метод многофракционного дуоденального зондирования. Этот метод позволяет не только получить желчь классических порций для ее исследования, но и выявить дисфункции желчевыводящих путей, определить их вид.

Признаки моторных дисфункций желчевыводящих путей определяют, анализируя временные и объемные показатели фаз желчеотделения, а признаки хронического холецистита – на основе данных макро- и микроскопического, химического и бактериологического исследования желчи.

Признаки моторных дисфункций желчевыводящих путей.

Для гиперфункции желчевыводящих путей характерно:

-  удлинение более 6 мин., II этапа (времени сфинктера Одди), коликообразные боли во время этого этапа;

-  удлинение III этапа – этапа сфинктера Люткенса;

-  укорочение менее 20 мин., IV этапа (этап желчного пузыря), коликообразные боли во время отделения пузырной желчи;

-  уменьшение объема порции «В» менее 30 мл.

Для гипофункции желчевыводящих путей характерно:

-  время II этапа желчеотделения 2 мин. и менее;

-  время IV этапа более 40 мин;

-  объем порции «В» более 80 мл;

-  объем остаточной желчи более 20мл.

Признаки хронического холецистита по результатам лабораторного исследования желчи порции «В»:

-  визуальное выявление выраженного помутнения желчи, хлопьев, слизи;

-  большое содержание нейтрофильных лейкоцитов;

-  скопления лейкоцитов на хлопьях слизи;

-  пласты и скопления на слизи клеток цилиндрического или призматического эпителия желчного пузыря;

-  снижение рН желчи (в норме 6,5 – 7,8);

-  снижение относительной плотности желчи вследствие разведения ее воспалительным экссудатом (в норме 0,016 –0,035 кг/л);

-  снижение содержания в желчи количества желчных кислот;

-  снижение холато-холестеринового коэффициента ниже 10.

5. Ультразвуковое исследование желчного пузыря.

Признаки хронического холецистита:

-  утолщение стенок желчного пузыря более 2 мм;

-  уплотнение стенок желчного пузыря;

-  неравномерность и деформация контура желчного пузыря;

-  ограничение подвижности желчного пузыря при дыхании и уменьшение его смещаемости (признаки перихолецистита);

-  увеличение или уменьшение объема желчного пузыря и его опорожняемости (признаки моторных дисфункций);

-  расширение общего желчного протока более 12 мм.

6. Рентгенологическое исследование желчного пузыря.