Сборник ситуационных задач и упражнений по общественному здоровью и здравоохранению: Практикум, страница 9

3) показатель летальности в хирургическом отделении.

Задача 14

            В хирургическом отделении городской больницы в отчетном году функционировало 60 коек. В течение года в отделение поступило 1476  больных, выписано 1597 больных, умерло 4 больных. Больными проведено 19239 койко-дней. Оперировано 952 больных.

Рассчитать и оценить:

1)   среднегодовую занятость койки;

3)  среднюю длительность пребывания на койки;

4)  оборот койки; 

5)  хирургическую активность;

6)  больничную летальность.

Задача 15

Число коек в больнице - 400. В течение года поступило 8600 больных, выписалось 8460, умерло 20. Все лечившиеся провели в больнице 102600 койко-дней.

Рассчитать показатели работы больницы и дать им оценку.

Задача 16

В городскую больницу в отчетном году госпитализировано 10930 больных, выписано 10630, умерло 64. Всеми больными проведено 137520 койко-дней. Среднегодовая численность населения города в отчетном году составила 65000 человек, развернуто 450 коек.

Определить и оценить:

1) среднегодовую занятость койки в городской больнице;

2) среднюю продолжительность пребывания больного в больнице;

3) оборот койки;

4) больничную летальность.

Задача 17

В Н-ской центральной больнице в отчетном году из хирургического отделения выписано 1337 и умерло 10 больных. В течение года оперировано 750 больных, их них умерло 4, у 13 больных имелись осложнения после операции.

Определить:

1)    хирургическую активность;

3)  уровень послеоперационной летальности;

4)  частоту послеоперационных осложнений.

Задача 18

Во всех отделениях центральной районной больницы на 550 коек в отчетном году проведено больными 176816 койко-дней, в том числе в хирургическом отделении (140 коек) — 43400, терапевтическом (120 коек) — 67230 койко-дней. Из хирургического отделения в течение года выбыло 3816 человек, в т. ч. 22 умерло.

Вычислить и оценить:

1)  показатель средней длительности пребывания больного на койке в хирургическом отделении;

2)  среднегодовую занятость койки в хирургическом отделении;

3)  летальность в хирургическом отделении.

Задача 19

В Н-ской центральной районной больнице  функционирует хирургическое отделение на 110 коек. В течение отчетного года в отделении проведено 2030 операций, в т.ч. 1580 плановых, поступило 2565 больных, выбыло 2558. Больные, госпитализированные для плановых операций провели в стационаре 20540 койко-дней, из них 5064 койко-дня — до операции. В течение года 25 больных умерло. Всем умершим проведено вскрытие.

Клинический диагноз подтвержден у 23 больных. Результаты сравнения диагнозов обсуждены на клинико-анатомических конференциях.

Вычислить и оценить:

1) хирургическую активность;

2) показатели расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов; 3) показатель летальности в хирургическом отделении.

Задача 20

В городе Н. на 01.01. текущего года проживало 65000 человек. В стационарах города развернуто 750 коек. Во всех медицинских учреждениях города работает 262 врача. В больнице № 2, где развернуто 400 коек было госпитализировано 10830 больных. Умерло 84 человека. Всеми больными проведено 137620 койко-дней.

Определить и оценить:

1) обеспеченность населения г. Н. больничными койками и врачами;

2) среднегодовую занятость койки в больнице № 2;

3) показатель летальности в больнице № 2.

Задача 21

В городскую больницу в отчетном году госпитализировано 12950 больных, выписано 12880, умерло 2. Всеми больными проведено 159570 койко-дней. Среднегодовая численность населения города в отчетном году составила 67000 человек, развернуто 450 коек.

Определить:

1) среднегодовую занятость койки в больнице;

2) среднюю продолжительность пребывания больного в стационаре;

3) оборот койки;

4) больничную летальность.

Задача 22

В М-ской области в отчетном году проживало 1389300 человек. На территории области работало 5856 врачей, развернуто в стационарах 18057 коек, госпитализировано в течение года 367326 человек.

Вычислить и оценить показатели развития здравоохранения:

1)  обеспеченность населения врачами;

2)  обеспеченность населения больничными койками;

3)  обеспеченность населения стационарной помощью.

Задача 23

В Н-ской области численность населения на 1.01. текущего года составила 1388300 человек, на 1.01. предыдущего года — 1370000 человек. В области работало 4550 врачей, функционировало 18057 коек. В течение года в больничные учреждения было госпитализировано 365000 человек.

Вычислить и оценить показатели обеспеченности населения врачами, больничными койками и стационарной помощью.

Тема 9. Организация медицинской помощи сельскому населению

Задача 1

В районе проживает 60 000 взрослого населения, в том числе в пункте расположения больницы живет 10 000 человек. В районном центре имеется электромеханический завод, где работает 900 человек.

Район разбит на 4 сельских врачебных участка с числом населения:

14 000 человек

15 000 человек

12 000 человек

9 000 человек, охватывающих 20 сельсоветов.

Четвертый врачебный участок располагается в 7 км от райцентра.

Составить развернутый план сети лечебно-профилактических учреждений района (на 1 сельсовет приходится 2 000 человек). Определить мощность сельских участковых больниц.

Задача 2

            В районе проживает 40 000 взрослого населения, в том числе в пункте расположения больницы живет 10 000 человек. Район разбит на 4 сельских врачебных участка, объединяющих 16 сельсоветов (до 2000 приписного населения), с числом населения:

7 000 человек

7 000 человек

5 000 человек

11 000 человек

3-й и 4-й сельские врачебные участки располагаются близко от районного центра и сообщаются вполне удовлетворительными дорогами.

Составить развернутый план сети лечебно-профилактических учреждений района.

Рассчитать штаты врачей четвертой участковой больницы.

Задача 3

Определить потребность в коечном фонде в сельской участковой больнице для госпитализации населения, если:

2)  показатель госпитализации сельского населения— 28 %