Сборник ситуационных задач и упражнений по общественному здоровью и здравоохранению: Практикум, страница 14

dх – отклонение каждой варианты ряда х от средней арифметической этого ряда (Мх); dу – отклонение каждой варианты ряда у от средней арифметической этого ряда (Му).

 Представим имеющиеся данные и алгоритм расчета в виде таблицы.

Х

(t0 воздуха)

dx=x-Mx

dx2

У (абсолютное число больных)

dу=у –Mу

dу2

dx2 × dу2

20

10

100

1

-9

81

-90

15

5

25

4

-6

36

-30

10

0

0

10

0

0

0

5

-5

25

15

5

25

-25

0

-10

100

20

10

100

-100

Mx=10

åd x2=250

Mу=10

ådу2=242

ådxdу=245

Последовательность проведения необходимых расчетов.

1. Определение средних арифметических для рядов х и у.

                              

                                    

2. Определение dх и dх2                                                        dу и dу2, а также суммы  dx2 и dу2

                           dх= x-Mx                                                       dу=у –Mу

3. Определение произведения (dx2 × dу2) и суммирование результатов.

4. Расчет коэффициента корреляции.

                                                          

5. Оценка результата.

Между температурой воздуха и заболеваемостью ОРЗ существует сильная корреляционная связь.

Пример задачи на расчет показателей работы больницы

Число коек в больнице - 400. В течение года поступило 8600 больных, выписалось 8460, умерло 20. Все лечившиеся провели в больнице 102600 койко-дней. Рассчитать показатели работы больницы и дать им оценку.

1.Использование пропускной способности стационара:

Фактически проведенные койко-дни     х 100%

       Плановое число койко-дней                                

Плановое число койко-дней = число коек  х  среднегодовая занятость койки по плану (для городских больниц = 340 дн.).

                                                          

Больница работает с недогрузкой (план не выполняется)

2.Средняя длительность работы койки в год.

Число койко-дней   =   102600     =  256,5 дн.

                             Число коек                 400

Больница работает с недогрузкой.

3. Средняя длительность пребывания больного на койке:

Число койко-дней  102600   =  12 дн.

Число лечившихся      8550                  

Показатель ниже среднего уровня.

Число лечившихся = поступили + выбыли = поступили + (выписались+умерли)

                                               2                                                         2

Число лечившихся = 8600 + 8480 + 20   = 8550 чел.

2

4. Оборот койки:

Число лечившихся     =   8550   =  21,4

      Число коек                  400

Сравнительно высокий показатель.

5. Больничная летальность:

   Число умерших        х 100%   =     20 × 100%  =  0,23%

Число лечившихся                                8550

Это низкий показатель.

Пример задачи на расчет показателей заболеваемости с временной

 утратой трудоспособности

На заводе работает 950 чел. В течение года им было выдано 900 первичных листов нетрудоспособности с общим числом дней нетрудоспособности 12600. Рассчитать показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ) и дать им оценку.

1. Число  случаев ВУТ на 100 работающих:

950 - 900

100-  х

х = 94,2 сл.

Показатель несколько выше среднего уровня.

2. Число дней ВУТ на 100 работающих:

950 - 12600

100 - х

х = 1326 дн.

Показатель выше среднего уровня.

3. Средняя длительность 1 случая ВУТ:

1260   =  14 дн.

900

Показатель несколько выше среднего уровня.


Основная литература

1. Министерство здравоохранения Республики Беларусь./Здравоохранение в Республике Беларусь.// Официальный статистический сборник, - Минск. РНМБ, 2003 - С.30-41, 53-55.

2. Серенко А.Ф. Социальная гигиена и организация здравоохранения.//Учебник для студентов медицинских институтов, -  М., Медицина, 1994 -  С.221-252.

2.  Лисицин Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение.//М., Медицина, 1992, 2002 - С. 114-131.

3.  Э.А.Вальчук, Н.И.Гулицкая, Ф.П.Царук. Основы организационно–методической службы и статистического анализа в здравоохранении.// Минск , 2003 - С.246-282, 283-306.

Дополнительная литература

1. Материалы для подготовки к квалификационной аттестации по специальности «Социальная медицина, экономика и организация здравоохранения».//Санкт-Петербург, 1998 -  С.79-127.


Оглавление

Тема 1. Относительные величины. Динамические ряды. Графические

  изображения……………………………………………………………...3-6

Тема 2. Вариационные ряды и средние величины……………………………...6-9

Тема 3. Корреляция……………………………………………………………….9-10

Тема 4. Стандартизованные коэффициенты……………………………………10-11

Тема 5. Медицинская демография………………………………………………11-15

Тема 7. Здоровье и заболеваемость населения…………………………………16-18

Тема 8. Организация амбулаторно-поликлинической помощи……………….19-20

Тема 9. Организация и оценка работы стационарных учреждений…………..20-24

Тема 10.Организация медицинской помощи сельскому населению…………25-26

Тема 11.Охрана материнства и детства………………………………………...26-28

Тема 12.Экспертиза нетрудоспособности ……………………………………..28-29

Тема 13.Экономика здравоохранения ………………………………………… 29-30

Образцы решения задач…………………………………………………………30-37

Литература………………………………………………………………………..38                                                      


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

КАФЕДРА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Т.М.Шаршакова, Н.А.Мазурёнок

СБОРНИК

СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ И УПРАЖНЕНИЙ

 ПО  ОБЩЕСТВЕННОМУ ЗДОРОВЬЮ И ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

Практикум

Гомель 2003