Итоговые тесты с отметками на правильных ответах по пропедевтике внутренних болезней, страница 13

Клинические проявления портальной гипертензии:

-Желтуха.

-Боли в правом подреберье.

+Асцит.

+Варикозное расширение вен пищевода и желудка.

-Кожный зуд.

+Венозные  коллатерали на передней брюшной стенке.

? 409

С клиникой острого гепатита может протекать:

-Хронический гепатит С.

-Хронический гепатит Д.

-Хронический гепатит В.

+Аутоиммунный гепатит.

? 410

Внепечёночные проявления аутоиммунного гепатита:

+Миокардит.

-Простатит.

+Синдром Шегрена.

-Синдром Стилла.

+Синдром Кушинга.

-Сахарный диабет.

? 411

Лабораторные показатели при аутоиммунном гепатите:

+Гиперпротеинемия.

-Гипергликемия.

+Антинуклеарный фактор.

+ЛЕ-клетки.

-Антистрептолизин О.

? 412

Facies alcogoliga – это:

-Отечность ног.

+Одутловатое лицо.

+Расширенная венозная сеть на коже лица.

+Паротит.

-Стоматит.

? 413

Диагностика хронических вирусных гепатитов:

-Изменение уровня билирубина.

-Повышение трансаминаз.

+Выявление тканевых маркеров вирусов гепатита.

+Выявление сывороточных маркеров вирусов гепатита.

? 414

Диагностические критерии аутоиммунного гепатита:

+Антимитохондриальные антитела.

+Антинуклеарные антитела.

+Антитела к специфическому липопротеину печени.

-Антисклеротические антитела.

-Ревматоидный фактор

? 415

Базисный лекарственный препарат в лечении вирусных гепатитов:

-Преднизолон.

-Метотрексат.

+Альфа-интерферон.

-Урсодезоксихоленвая кислота

? 416

Лечение хронического гепатита С, схема п/кожного применения альфа-интерферона:

+3 млн ЕД 3 раза в неделю, 6-12 мес.

-10 млн ЕД 3 раза в неделю, 12-18 мес.

-10 млн  ЕД 3 раза в неделю, 4-6 мес.

? 417

Схема подкожного применения альфа-интерферона для лечения хронического гепатита Д:

-3 млн  ЕД 3 раза в неделю, 6-12 мес.

-10 млн  ЕД 3 раза в неделю, 12-18 мес.

+10 млн ЕД 3 раза в неделю, 4-6 мес.

? 418

Противопоказания к назначению альфа-интерферона:

+Гиперчувствительность к препарату.

+Декомпенсированный цирроз печени.

-Инфаркт миокарда в анамнезе.

-Дыхательная недостаточность.

+Печеночная недостаточность.

-Пожилой возраст.

+Беременность.

? 419

Противопоказания к терапии альфа-интерфероном:

-Лейкоцитоз.

+Лейкопения.

-Тромбоцитоз.

+Тромбоцитопения.

-Анемия.

+Шизофрения.

+Бронхиальная астма.

? 420

Побочные эффекты альфа-интерферонотерапии:

+Гриппоподобный синдром.

-Астеноневротический синдром.

+Цитолитический криз.

-Гемолитический криз.

+Лейко- и тромбоцитопения.

-Лейкоцитоз и тромбоцитоз.

? 421

В лечении аутоиммунных гепатитов ведущая роль принадлежит:

-Альфа-интерферонотерапии.

+Иммуносупрессивной терапии.

-Диетотерапии.

? 422

Показания к проведению иммуносупрессивной терапии аутоиммунного гепатита:

+Тяжелые проявления заболевания.

-Выраженная лейко- и тромбоцитопения.

+Повышение активности аминотрансфераз более чем в 5 раз.

+Гипергаммаглобулинемия.

-Гипертриглицеридемия.

+Наличие ступенчатых,  мостовидных или  мультилобулярных некрозов.

? 423

Противопоказания к иммуносупрессивной терапии аутоиммунного гепатита:

-Гипергаммаглобулинемия.

+Тяжелая портальная гипертензия.

+Выраженная печеночная недостаточность.

-Синдром холестаза.

? 424

Суточная доза преднизолона при аутоиммунном гепатите:

-60-80 мг/сутки.

+30-40 мг/сутки.

-15-20 мг/сутки.

? 425

Критерий эффективности профилактической вакцинации против гепатита В:

-Гипергаммаглобулинемия.

+Антитела в  защитных титрах.

-Антинуклеарный фактор.

? 426

Высокой летальностью сопровождается гепатит:

-В.

-С.

+Д.

-Аутоиммунный.

-Алкогольный.

Истинная ангинозная боль. Острый коронарный синдром.

? 427

Вазоспастическая стенокардия это:

-Приступы стенокардии возникающие при чрезмерной физической нагрузке.

+Приступы стенокардии и эпизоды транзиторного подъёма сегмента RS-T возникающие в покое.

? 428

Нестабильная стенокардия – это:

+Стенокардия, впервые возникшая в покое.

-Стенокардия II ФК.

+Впервые возникшая стенокардия напряжения.

-Стенокардия III ФК.

+Прогрессирующая стенокардия напряжения.

? 429

Основной механизм патогенеза  нестабильной стенокардии:

-Увеличение агрегации тромбоцитов.

+Разрыв капсулы фиброзной бляшки.

-Локальная вазоконстрикция.

? 430

Важный клинический признак нестабильной стенокардии:

-Усиление эффекта нитроглицерина.

+Ослабление эффекта нитроглицерина.

? 431

Характерные признаки прогрессирования стенокардии:

+Увеличение числа и продолжительности  болевых приступов.

+Давность возникновения (не более 1 месяца назад).

+Время появления (в покое или  ночью).

? 432

Прогностически неблагоприятные признаки нестабильной стенокардии:

-Длительность болевого синдрома 5-10 минут.

+Длительность болевого синдрома более 20 минут.

+Ночные боли.

-Боли при физической нагрузке.

+Депрессия сегмента ST более 1 мм.

? 433

Потенциально опасные варианты нестабильной стенокардии:

-Медленно прогрессирующая.

+Быстропрогрессирующая.

-Возникновение тяжёлых продолжительных приступов при физической нагрузке.

+Возникновение тяжёлых продолжительных приступов в покое.

? 434

Цели госпитализации больного с нестабильной стенокардией:

+Предотвращение развития инфаркта миокарда.

+Уменьшение размеров уже развивающегося инфаркта.

+Ранее проведение тромболитической терапии.

? 435

Тактика врача при нестерпимом болевом синдроме в грудной клетке:

-Биохимический анализ крови для определения уровня  липопротеинов.

+Биохимический анализ крови для определения миоглобина, МВ-КФК.

-Общий анализ крови.

+Биохимический анализ крови для определения Т и I тропонинов.

+Биохимический анализ крови для определения уровня  АЛТ, АСТ, ЛДГ.

+Динамика ЭКГ.

? 436

Адекватной дозой нитроглицерина при инфаркте миокарда, является доза, снижающая АД:

- На 10-15% от исходного.

+ 20-30%.

- 35-40%.

- Более 40%.  

? 437

При проведении антитромботической терапии  гепарином показатели свёртываемости крови должны превышать исходные:

+В 1,5-2,5 раза.

-В 2,5-3,5 раза.

-Более 3,5 раз.

? 438

Наиболее частая патогенетическая причина инфаркта миокарда: