Билет № 30 для переводного экзамена по внутренним болезням (Ситуационная задача. Проба Зимницкого. Алгоритм оказания неотложной помощи при переливании несовместимой крови. Выписать флунизолид (ингакорт))

Страницы работы

1 страница (Word-файл)

Содержание работы

Красноярская Государственная  медицинская академия

лечебный факультет

III этап переводного экзамена по внутренним болезням для 5 курса (собеседование)

«У т в е р ж д а ю»

Проректор по учебной работе

профессор________    С.Ю. Никулина

___________________июня  2005 года

БИЛЕТ № 30

1.Ситуационная задача. Больная, 18 лет, заболела остро. Накануне за 3 недели перенесла ангину. Появились сильные боли в лучезапястных суставах и мелких суставах кистей. Затем через 3 недели  боли в позвоночнике и челюстных суставах. Суставы конечностей, кожа над ними синюшно-багрового цвета, истончена. Суставы горячие на ощупь. Отмечается скованность в суставах до 12 часов дня, ограниченное открывание рта, температура 38 градусов по вечерам. Анализы: гемоглобин 98 г/л  СОЭ-52 мм/ч, СРБ+++, сиаловые кислоты 360, серомукоид 38, альфа2 -  глобулины 20%, гамма-глобулины 28%. Рентгенография суставов кистей: остеопороз костей.

1.Ваш диагноз?

2.Дополнительное обследование,

3.Начальная терапия?

4.Выписать рецепт на преднизолон.

2. Проба Зимницкого

количество                                                  плотность

170,0                                                              1013

200,0                                                              1011

300,0                                                              1011

120,0                                                              1010

220,0                                                              1012

300,0                                                              1009

260,0                                                              1011

220,0                                                              1013

дневной диурез 790,0  ночной диурез 1000,0 суточный диурез 1790,0

Вопросы для студента

1) какие патологические изменения имеют место в данном анализе?

2) для каких заболеваний эти изменения характерны?

3. Алгоритм оказания неотложной помощи при переливании несовместимой крови.

4. Защита истории болезни

5. Выписать флунизолид (ингакорт)

Зав. кафедрой внутренних болезней № 2, профессор                                Ю.А. Терещенко

Похожие материалы

Информация о работе