Количество палат на одну койку в секции хирургического отделения составляет 15% от количества коек в отделении. В отделение пол покрыт линолеумом, стены выкрашены масляной краской, потолок покрыт водоэмульсионной краской. В отделении расположены 4 учебные комнаты и 3 комнаты для преподавателей. Отделение оснащено лифтом.
Столовая:
Столовая располагается в переходе между блоками. От коридора отделяется дверями. Размеры столовой: глубина столовой – 4 м., длинна столовой – 8 м.,
высота потолков – 3 м., площадь столовой = 4м*8м = 32 м2.
Стены столовой окрашены в цвет коридора масляными красками, потолок выбелен, пол мраморный.
Столовая имеет 2 окна, ориентированных на восток. Под окнами радиаторы центрального отопления, в рабочем состоянии. На окнах тюль. Окно имеет двойные остекленные рамы.
Расстояние от пола до поддонника – 78 см (норма 80 – 90), от верхнего края до потолка – 40 см (норма не более 30 см).
Площадь окна – 2,8 м2., площадь рам – 0,4 м2.
Площадь остекленной поверхности – 2,8 – 0,4 = 2,4 м2
Световой коэффициент = Sостекленной поверхности / Sпол = 2,4/15 = 1/6 (норма 1/6)
Затемнение соседними зданиями – нет.
Посадочных мест в столовой – 40, из них стульев имеется 37. Количество мест на отделение должно составлять – 60% от количества коек, т.е. 48 шт., данный критерий выдержан. Площадь на 1 больного составляет 1,2 м2.
Меню отсутствует.
Источником искусственного освещения в столовой служат 8 люминесцентных ламп по 40 Вт.
Общая мощность = 40*8 = 320 Вт.
Удельная мощность = 320Вт/32 м2 = 10 Вт/м2.
Профилактика ВБИ в столовой:
1. своевременное удаление пищевых отходов
2. мытье посуды СМС
3. ежедневная влажная уборка, генеральная по мере необходимости, но не реже 1 раза в неделю
4. после каждого приема пищи проводится протирание столов раствором хлорамина.
Коридор:
Коридор хирургического отделения №1 (абдоминальная хирургия) располагается на 9 этаже, имеет двусторонний коридор с частичной двухсторонний застройкой. Ширина коридоров варьирует, но в среднем 2,4 м (соответствует норме). Высота коридора – 3 м (соответствует норме), длина – 48 м. Площадь составляет 48*2,4м = 115,2 м2.
Стены коридора выкрашены в пастельный цвет масляными красками на всю высоту, потолок выбелен, пол в палатном секторе покрыт линолеумом, в соединяющем оба сектора покрыт мрамором.
Коридор используется для свободного передвижения и поворота носилок, каталок и кроватей, служит и дневное время источником освещения, используется для естественной вентиляции.
Источником естественного освещения служат 3 окна в каждом палатном секторе и 8 окон в общем коридоре. Окна в исправном состоянии. Высота окон – 2,2 м., ширина – 1,5 м., площадь окна составляет 2,2*1,5 = 3,3 м2. Площадь остекленной поверхности – 2,9 м2. СК = 2,9*11/115,2 = 1/5, что соответствует норме.
Источником искусственного освещения служат 16 люминесцентных ламп по 40 Вт, 2 светильника – бра с лампами накаливания по 60 Вт и 2 люстры с лампами накаливания по 100 Вт. Все в рабочем состоянии, исправно функционируют. Общая мощность = Е(аW) = 16*40+2*60+2*100 = 960 Вт. Где W – мощность. Удельная мощность = общая мощность/S пола = 960/115,2 = 8,3 Вт/м2.
Вентиляция централизованная приточно – вытяжная, естественная, применяется по мере необходимости.
Профилактика ВБИ заключается в следующем:
1. Кварцевание 2 – 3 раза в сутки
2. Ежедневная уборка дезинфицирующими средствами
3. Генеральная уборка 1 раз в неделю
4. Ограниченный режим посещения больных – посетители в отделение не допускаются
5. Санпросвет работа среди больных и медперсонала
6. Контроль за обсемененностью среды
7. Профилактические осмотры персонала, взятие бактериологических анализов на предмет носительства патогенной микрофлоры.
Многоместная палата:
Размеры палаты:
Ширина палаты – 4,5 м (норма 4,5 м)
Глубина палаты – 6,5 м (норма 6 м)
Высота палаты – 3 м (норма 3 м)
Внутренняя отделка:
На стенах палаты обои на всю высоту, потолок побелен, на полу линолеум. Количество коек – 7, что превышает норму, так как палата рассчитана на 5 коек. Площадь на 1 койку – не более 3,5 м2, что не соответствует норме, (в норме 7 м2).
Меблировка, в палате находится:
Кровать – 7 шт.
Тумбочка – 7 шт.
Стул – 4 шт.
Стол – 1 шт.
Кровати вплотную придвинуты к наружной стене. В норме расстояние между наружной стеной и койкой не менее 0,9 м. Расстояние между койками – не более 50 см. (норма 80 см).
Сигнализации, радиофикации в палате нет.
Источником естественного освещения в палате служит 2 окна, ориентированные на юг. Затемнение соседними зданиями – нет. На окне шторы и тюль.
Площадь окна – 2,9 м2
Площадь рам – 0,4 м2
Площадь остекленной поверхности – 2,9 – 0,4 = 2,5 м2
Площадь пола – 26 м2
Окно имеет двойные остекленные рамы, 2 фрамуги.
Расстояние от пола до подоконника – 78 см (норма 80 – 90 см), от верхнего края до потолка – 40 см (норме не более 30 см).
Световой коэффициент = Sостекленной поверхности / Sпол = 2*2,5/26 = 1/5 (норма 1/6)
Источник искусственного освещения – одна люминесцентная лампа на 40 Вт, 3 лампы накаливания по 75 Вт, 2 лампы накаливания по 100 Вт.
Общая мощность = 1*40+3*75+2*100 = 465 Вт.
Удельная мощность = 465 / 26 = 17,88 Вт/ м2
Палата проветривается два раза: утром и вечером.
Санузел.
Стены санузла облицованы кафельной плиткой зеленого цвета на высоту 1,9м, пол вымощен плиткой коричневого цвета. Стены санузла чистые. Имеются раковина и унитаз. Смывной механизм бачка не исправен, смеситель закрывается не полностью, подтекает. Имеют место факты курения в санузлах, несмотря на висящее предупреждение.
Профилактика ВБИ в палате:
Кварцевание 2 – 3 раза в сутки. Ежедневная влажная уборка. Генеральная уборка проводится по мере необходимости, но не реже 1 раз в неделю.
Санузел моется каждый день, 1 раз в неделю проводят засыпание хлорамином. Проводится своевременный вынос мусора из палаты, контроль за обсемененностью среды, профилактические осмотры персонала, взятие бактериологических анализов на предмет носительства патогенной микрофлоры, санпросвет работа среди больных и медперсонала.
Буфетная
Буфет в 21 больнице располагается в главном корпусе на первом этаже в виде киоска.
Размеры буфетной: глубина – 4 м., длинна – 3 м., площадь = 4м*3м = 12 м2
пол мраморный.
Оборудование:
Холодильник -2 свч-печь-1.
шкаф для посуды – 1 шт., стол – 2 шт., стулья – 2 шт., тумбочка – 1 шт., весы – 1 шт.
Санитарное благоустройство:
Водоснабжение, отопление, канализация – централизованные. Места сбора мусора – 2. Расстояние от контейнеров до корпуса – 15 м., от контейнеров до общежития – 20 м ( ниже нормы). Мусор сжигается прямо в контейнерах, вывозится не всегда своевременно. Возле мусорных контейнеров, прилегающих к общежитию – захламление территории.
Заключение
При проведении санитарно-гигиенического обследования ГКБ №21 нами, студентами 4 курса педиатрического факультета, были замечены следующие недочёты в отделениях:
Приёмно-диагностическое отделение
Замечаний нет
Хирургическое отделение №1
Замечания: в палатных секциях плохая естественная освещённость коридора, плохая проветриваемость. Эти условия являются благоприятными для развития и распространения ВБИ. Количество коек в палатах превышает норму.
Отделение нефрологии
Замечания: в отделении нефрологии отсутствуют одиночные палаты. Не соблюдено количество коек в палатах и соотношение палат с определённым количеством коек. Общий санитарный узел располагается в центре палатной секции.
Столовая и раздаточная терапевтического отделения.
Замечания: плохая освещённость.
Больничный участок ГКБ №21
Замечаний нет.
Рекомендации
улучшить освещённость фойе и коридоров в приёмно-диагностическом отделении
сократить количество мест в секции до 30 коек, улучшить систему освещения и вентиляции воздуха в хирургическом отделении
составить график проветривания, увеличить световое освещение,
увеличить площадь за счёт перепланировки столовой,
уменьшить число коек в палатах отделении нефрологии
расположить койки параллельно светонесущим стенам в палате
улучшить освещённость в столовой
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.