Оцените данные фибробронхоскопии. Ваша дальнейшая тактика.
ЗАДАНИЕ № 23
Фибробронхоскопия.
Аппарат проведен через правый носовой ход. Трахея и карина без осо-
бенностей. В просвете ВДБ справа и в области культи междолевого бронха
определяется умеренное количество слизисто-гнойной мокроты. Необольшое количество мокроты определяется также в НДБ слева. Эндоскопическая санация
с раствором диоксидина. Культя междолевого бронха справа небольших размеров, герметичная, отмечаются умеренные воспалительные явления перифокально.
Оцените данные фибробронхоскопии. Ваша дальнейшая тактика.
ЗАДАНИЕ № 24
Фибробронхоскопия.
ФБС-скоп проведен через левый носовой ход. Голосовая щель треу-
гольной формы, свободно проходима. Сразу за ней со стороны правой
стенки определяется углубление слизистой в виде кармана, отграниченное
от просвета трахеи рубцовой складкой. В ср/3 трахеи просвет ее цирку-
лярно сужен до 6-7 мм в диаметре. Просвет стриктуры обтурирован шаро-
видными грануляциями, пролабирующими при кашле. Дистальнее аппарат проведен с усилием. Карина остроконечная, симметричная. Слизистая
ТБД бледно-розовая, анемичная. Мокроты в ТБД нет.
Оцените данные фибробронхоскопии. Ваша дальнейшая тактика.
ЗАДАНИЕ № 25
Эхокардиограмма.
Митральный клапан: диаметр кольца - 1,9 см ; кальциноза, вегетации
нет. Площадь отверстия в норме.
Аорта: смещена в сторону ПЖ, "сидит" верхом на МЖП. Диаметр
аорты на уровне клапанов 2,6 см. Кальциноза , вегетации , регургитации нет.
3-створчатый клапан: диаметр клапана 2,6 см, фиброз створок, регур-
гитация 2 ст. .Систолическое даление в ПЖ 83 мм.рт.ст.
Легочная артерия: диаметр кольца 2,о см, створки уплотнены, раскры-
тие неполное, Градиент давления на клапане более 53 мм.рт.ст. Ствол ЛА 1,8 см.
Подаортальный дефект МЖП 1,7 х 2,1 см. ПЖ и МЖП с участками
повышенной ЭХО-генности эндокарда с большей вероятностью в выходном отделе ПЖ. Гипертрофия межжелудочкового гребня, суживаю-
щая выходной отдел ПЖ до 0,3 см. УО - 21 мл, ФВ - 68%.
Оцените данные
эхокардиограммы.
ЗАДАНИЕ № 26
Эхокардиограмма.
Митральный клапан: диаметр кольца 4,2 см, фиброз. Площадь отвер-
стия 3 см, размеры отверстия 1,4 х 2,4 см, регургитация 3 ст. Градиент
давления на клапане 24 мм рт.ст.
Аорта: диаметр на уровне клапанов 2,5 см, на уровне восходящего отде-
ла 2,9 см.Фиброз. Слабая регургитация. Градиент давления на клапане в
норме.
3-створчатый клапан: диаметр 3,8 см, регургитация 2-3 степени. Систо-
лическое давление в ПЖ - до 42 мм.рт.ст.
Оцените данные эхокардиограммы.
ЗАДАНИЕ № 27
Коагулограмма.
Фибриноген А - 2,8 г/л
Фибриноген В - отр.
Этаноловый тест - отр.
Протаминсульфатный
тест - отр.
ПТИ - 92%
Фибринолитическая
активность - 150 сек.
Оцените данные коагулограммы.
ЗАДАНИЕ № 28
Коагулограмма.
Фибриноген А - 4,88 г/л
Фибриноген В - +
ПТИ - 85%
Фибринолитическая
активность - 240 сек.
Тромботест - 6 степени
Оцените данные коагулограммы.
ЗАДАНИЕ № 29
Коагулограмма.
Фибриноген А - 2,6 г/л
Фибриноген Б - отр.
Этаноловый тест - отр.
Протаминсуль-
фатный тест - отр.
ПТИ - 80%
Фибринолити-
ческая активность - 150 сек.
Оцените данные коагулограммы.
ЗАДАНИЕ № 30
Функция внешнего дыхания.
Больной 45 лет. Рост - 172 см.
ЖЕЛ - 1628 (л), ДЖЕЛ - 4460 ( 37%)
ОФВ факт - 1452, должное - 3160 ( 46%)
Тест Тиффно - 89%
МВЛ - 52,8 (л), должное - 1110 ( 48%)
Оценить данные исследования.
ЗАДАНИЕ № 31
Функция внешнего дыхания.
Больная 50 лет. Рост - 162 см
ЖЕЛ - 1980 (л), ДЖЕЛ - 3060 ( 65% )
ОФВ факт - 1540 (л) , должное - 2090 ( 74%)
Тест Тиффно - 78%
МВЛ - 38,5 (л), должное - 73,0 ( 53%)
Оцените данные исследования.
ЗАДАНИЕ № 32
Функция внешнего дыхания.
Больная 36 лет. Рост - 158 см
ЖЕЛ - 1804 (л), ДЖЕЛ - 3290 ( 55%)
ОВФ факт - 1232 (л), должное - 2600 ( 47%)
Тест Тиффно - 68%
МВЛ - 42,2 (л),должное - 86,0 ( 49%)
Оценить данные исследования.
ЗАДАНИЕ № 33
Биохимический анализ.
АСАТ - 74,4 ед/л
АЛТ - 50 ед/л
Билирубин общий - 45,8 мкмоль/л
- " - - 8,0 мкмоль/л
- " - - 37,8 мкмоль/л
Белок - 75 г/л
Мочевина - 3,90 мм/л
Оцените данные исследования.
ЗАДАНИЕ № 34
Биохимический анализ.
АСАТ - 50 ед/л
АЛТ - 40 ед/л
Билирубин общий - 122 мкмоль/л
- " - прямой - 80 мкмоль/л
- " - непрямой - 42 мкмоль/л
Белок - 72 г/л
Мочевина - 8,3 мм/л
Оцените данные исследования.
ЗАДАНИЕ № 35
Биохимический анализ.
Белок общий - 66 г/л
Мочевина - 30,6 мкмоль/л
Креатинин - 450,0 мкмоль/л
Билирубин общ. - 7,5 мкмоль/л
К+ - 7,5 мкмоль/л
Nа + - 130
Оцените данные исследования.
ЗАДАНИЕ № 36
Биохимичесий анализ.
Общий белок - 81,6 г/л
Мочевина - 7,90 ммоль/л
Билирубин общий - 17,8 ммоль/л
Серомукоиды - 29,4 усл.ед.
С-РБ - ++
Оценить данные исследования.
Задание № 37
Фибробронхоскопия
Аппарат проведен через левый носовой ход. Трахея и карина без особенностей. Слизистая ТВД бледная анемичная. Проходимость ТВД в пределах визуализации свободная. В просвете ТВД определяется большое количество мутного слизистого секрета. Удален с забором на бак/исследование. В устье базальных сегментов слева определяется полиповидное разрастание слизистой до 4 мм в поперечнике. Биопсиционная полиэктомия.
Оцените данные фибробронхоскопии. Ваша дальнейшая тактика лечения.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.