Введение в клиническую анатомию органа зрения. Строение зрительного анализатора

Страницы работы

Фрагмент текста работы

Наружная стенка, наиболее прочная и наименее уязвимая при заболеваниях и травмах стенка глазницы, образована скуловой, отчасти лобной костью и большим крылом клиновидной кости. Отделяет содержимое глазницы от височной ямки.

Верхняя стенка глазницы сформирована, в основном, лобной костью и отчасти- малым крылом клиновидной кости. Граничит с передней черепной ямкой.

На внутренней поверхности глазничной части лобной кости, у нижнего края, имеется небольшой костной выступ, к которому крепится сухожильная (хрящевая петля). Через нее проходит сухожилие верхней косой мышцы, которая после этого резко меняет направление своего хода.

В верхне-наружной части лобной кости видна ямка слезной железы.

Внутренняя стенка глазницы образована на большем протяжении очень тонкой структурой – lam.orbitalis  решетчатой кости. Спереди к ней примыкает слезная кость и лобный отросток верхней челюсти., сзади - тело клиновидной кости, сверху - часть лобной кости, а снизу - верхней челюсти и небной кости

Особенность внутренней стенки глазницы состоит в том, что она легко повреждается даже при тупых травмах с развитием эмфиземы век и самой глазницы. Кроме того, патологические процессы протекающие в решетчатой пазухе носа, достаточно свободно  распространяются в сторону глазницы с развитием воспалительного отека мягких ее тканей , флегмоны или неврита зрительного нерва.

Нижняя стенка глазницы является одновременно “крышей” гайморовой пазухи. Образована она главным образом глазничной поверхностью верхней челюсти, отчасти также скуловой костью и глазничным отростком небной кости. При травмах нижней стенки глазницы  возможны ее переломы, которые сопровождаются опущением глазного яблока и ограничением его подвижности кверху и кнаружи при ущемлении нижней косой мышцы.

У вершины в стенках глазницы имеется несколько отверстий и щелей, через которые в ее полость проходят стволы ряда крупных нервов и кровеносных сосудов:

1.Canalisopticus  костный канал с круглым отверстием длиной 5-6 мм, соединяющий полость глазницы со средней черепной ямкой. Через него в глазницу проходят  зрительный нерв и глазная артерия.

2.Foramenrotundum - круглое отверстие в большом крыле клиновидной кости. Находится сразу же за вершиной глазницы и связывает среднюю черепную ямку с крылонебной. Через это отверстие проходит вторая ветвь тройничного нерва (n.maxillaris) от которой в крылонебной ямке отходит nifraorbitalis, а в нижневисочной-n. zygomaticus.Оба нерва проникают затем в полость глазницы через нижнюю глазничную щель.

3.Foramenovale - овальное отверстие в большом крыле клиновидной кости, соединяющее среднюю черепную ямку с подвисочной. Через него проходит третья ветвь тройничного нерва (n. mandibullaris), но она не принимает участия в иннервации структур органа зрения.                                                               

4. Foramenethmoidaleanteriusetposterius- решетчатые отверстия, через которые проходят одноименные нервы, артерии и вены.                                                                                                                    

5. Fissura orbitalis superior - верхняя глазничная щель. Образована телом клиновидной кости и ее крыльями, соединяет глазницу со средней черепной ямкой. Затянута тонкой соединительнотканной пленкой, через которую в глазницу проходят n. ophtalmicus, n. trochlearis, n .abducens, n. oculomotorius, а покидает ее - v. ophtalmica superior.

При повреждениях этой области развивается характерный симптомокомплекс: полная офтальмоплегия, птоз, мидриаз, расстройство тактильной чувствительности, расширение вен сетчатки, экзофтальм.                                        

6. Fissura orbitalis  inferior- нижняя глазничная щель. Образована нижним краем большого крыла клиновидной кости и телом верхней челюсти. Сообщает глазницу с крылонебной и височной ямками.Через эту щель  глазницу оставляет одна из двух ветвей нижней глазной вены, а входят в нее n.eta.infraorbitalis, nzygomaticus и rr.orbitales.                                      

Вспомогательные органы глаза

3.1  Веки – верхнее и нижнее –  представляют собой складки кожи, подвергшиеся в процессе развития значительным изменениям

Похожие материалы

Информация о работе

Предмет:
Офтальмология
Тип:
Конспекты лекций
Размер файла:
149 Kb
Скачали:
0