Основные понятия иммунологии. Определение иммунитета и виды иммунологических реакций, страница 8

Впоследствии было обнаружено более 250 эритроцитар-ных антигенов. Тем не менее в клинической практике имеют значение несколько аллоантигенов (система АВО и система резус). Эритрощитарные системы Kell, MNSs, Lewis, Duffu, Kidd и другие имеют меньшее практическое значение, так как они редко являются причиной сенсибилизации организма. Эта антигенные системы следует учитывать при многократных переливаниях крови.

Актуальность проблемы антигенной индивидуальности возросла при разработке вопросов трансплантации органов и тканей. Известно, что причиной иммунологической реакции отторжения являются генетические различия между донором трансплантата и реципиентом. В результате проведенных исследований была открыта система антигенов главного комплекса гистосовместимости. У человека и других млекопитающих главный комплекс гистосовместимости представляет собой сравнительно небольшой участок 6-й хромосомы ядра клеток. Гены этого комплекса контролируют синтез тканевых аллоантигенов, которые наиболее ярко представлены на лимфоцитах. У человека эта система получила обозначение HLA (Human Leucocyte A-system).

В настоящее время установлено более 100 различных специфичностей. Исследование системы HLA—наиболее важная область иммуногенетики. Известно, что система HLA принимает участие в регуляции иммунного ответа, взаимодействии различных иммунокомпетентных клеток. Установлена связь ряда заболеваний с HLA-ãåíàìè.

В систему HLA входят субъединицы HLA-A, В-, С-локусы и D-îáëàñòü. Кроме локусов HLA, в главный комплекс гистосовместимости входят локус Bf, кодирующий фактор В пропердиновой системы, гены, кодирующие синтез ферментов глиоксалазы, фосфоглюкомутазы, пепсиногена-5, 21-гид-рокоилазы. гены, кодирующие некоторые компоненты комплемента и синтез ряда эритроцитарных и сывороточных антигенов.

Система HLA отличается большим полиморфизмом. Известны следующие аллельные серии этой системы: 23 для HLA-A. 47—для HLA-B, 8—для HLA-C.. 16—для HLA-DR, 19—для HLA-D, 3—для HLA-DQ и б—для HLA-DP (по


номенклатуре ВОЗ, 1984). Особое место в системе HLA принадлежит локусу D, который играет определенную роль в иммунном ответе. Антигенные детерминанты этого локуса контролируют пролиферацию аллогенных лимфоцитов, что важно при отторжении трансплантатов. IILA-DR-àíòèãåøë экспрессированы главным образом на В-лимфоцитах и макрофагах (они выявляются также на Т-лнмфоцитах, О-лим-фоцитах, эпидермальных, эндотелиальных клетках, сперматозоидах и клетках плаценты).

Строение молекулы HLA-aiiTureiia имеет сходство с мо-номером иммуноглобулина G.

Клетки гранулоцитарного ряда (пеНтрофплы) имеют свои специфические антигены NA, NB, NG, ND, NE и VaZ, обнаруживаемые с помощью реакций агглютинации и иммуно-флуоресценцин. NA-aiiTiireiibi могут вызывать сенсибилизацию организма при гемотрансфузнях. Специфические антигены тромбоцитов представлены системами PL и Ко.

Антитела—это белки, относящиеся к иммуноглобулипам и синтезирующиеся клетками лимфондной системы в ответ на поступление в организм антигена. Основной функцией антител является нейтрализация или разрушение чужеродных веществ. Антитела циркулируют в крови и других жидкостях организма. Сывороточные иммуноглобулины представлены: lgG (70— 80%), lgA (10—15%), lgM (5—10%), lgD и lgE, которые в сумме составляют не более 1%. Мономерные единицы каждого из пяти классов шммуноглобулннов состоят из двух идентичных тяжелых и двух идентичных лег-гих полипептидных цепей, соединяющихся дисульфидными связями. Легкие цепи существуют в двух формах—капна и лямбда, а тяжелые цепи—в пяти различных формах— у (lgG), a (lgA), [li (lgM), о (lgD) и к (lgE). Тяжелая цепь определяет класс иммуноглобулина. Пять субъединиц, состоящих из двух тяжелых и двух легких (каппа или лямбда), представляют собой одну пентамерную молекулу lgM. Молекулы lgA могут быть в виде мономеров и димеров. Молекулы остальных классов в условиях нормы представлены мономерами. Наиболее изучена структура lgG (рис. 3).