В каждой из задач № 1-90 среди предлагаемых ответов (А, Б, В, Г, Д) выберите в соответствии с формулировкой вопроса единственное правильное суждение (остальные суждения неправильные) или единственное неправильное суждение (остальные суждения правильные). Всегда тщательно изучите все 5 предлагаемых суждений.
3.82-летний больной доставлен в приемный покой в бессознательном состоянии. В машине «скорой помощи» у него были повторные приступы рвоты. Какое положение должно быть придано этому больному?
А — На спине. Б — На боку. В — На животе.
Г — С поднятым головным концом. Д — С опущенным головным концом.
8. Какое суждение относительно клинических проявлений амилоидоза неверно?
А — Синдром недостаточности всасывания может быть проявлением амилоидоза желудочно-кишечного тракта.
Б — Нефротический синдром характерен для амилоидоза почек.
В — Аритмии характерны для амилоидной кардиомиопатии.
Г — Артериальная гипертензия практически не развивается при вторичном амилоидозе.
Д — Гепатоспленомегалия свойственна вторичному амилоидозу.
9. 45-летней больной по поводу анемии невыясненной природы был назначен сорбифер Дурулес. Через 2 нед в связи с отсутствием эффекта врач назначает обследование для уточнения причины анемии. Какое исследование в данной ситуации будет неинформативно?
А — Анализ кала на скрытую кровь.
Б — Гастроскопия.
В — Исследование количества ретикулоцитов.
Г — Исследование уровня сывороточного железа.
Д — Консультация гинеколога.
13. Какое суждение относительно гемохроматоза неверно?
А — Систематические кровопускания позволяют уменьшить поражение паренхиматозных органов, улучшить их функцию.
Б — Кровопускания сравнительно легко переносятся этими больными.
В — Десферал лучше обеспечивает выведение железа, чем кровопускания.
Г — Систематическое и адекватное лечение увеличивает продолжительность жизни этих больных.
Д — В поздних стадиях болезни почти у трети больных развивается печеночно-клеточный рак.
18. У больной с анемией, увеличением СОЭ до 70 мм/ч, протеинурией врач заподозрил гипернефрому, но не исключает полностью миеломную болезнь. Какой метод при дальнейшем обследовании противопоказан?
А — Биопсия почек. Б — Стернальная пункция. В — Экскреторная урография. Г — Сканирование почек.
Д — Компьютерная томография органов брюшной полости.
23. При полной обструкции желчевыводящих путей может возникнуть кровоточивость, потому что:
А — Нарушено всасывание витамина В12.
Б — Нарушено всасывание витамина К.
В — Нарушена продукция тромбоцитов в костном мозгу.
Г — Повышено содержание желчных кислот в крови.
Д — Повышено содержание билирубина в крови.
32. Какой фактор уменьшает выраженность желтухи у больного болезнью Жильбера (доброкачественной неконъюгированной гипербилирубинемией)?
А — Голодание.
Б — Алкоголь.
В — Фенобарбитал.
Г — Физическая нагрузка.
Д — Травма.
36. Какое суждение относительно висцеральных проявлений алкоголизма верно?
А — Алкогольная кардиомиопатия часто сопровождается мерцательной аритмией.
Б — Для алкогольного цирроза печени характерна гепатомегалия.
В — У больных алкогольным панкреатитом возможны увеличение и уплотнение околоушных слюнных желез.
Г — Нефропатия нехарактерна для висцеральных проявлений алкоголизма.
Д — Развитие асцита возможно у больных острым алкогольным гепатитом даже при отсутствии цирроза печени.
45. Какое суждение относительно алкогольного цирроза печени неверно?
А — Развитие алкогольного цирроза печени ожидается после 10—15 лет интенсивного употребления алкоголя.
Б — Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода часто приводит к печеночной недостаточности и смерти этих больных.
В — При воздержания от алкоголя в ранней стадии цирроза признаки последнего могут быть частично обратимы.
Г — Назначение аминазина больному алкоголизмом с циррозом печени может спровоцировать печеночную недостаточность.
Д — Алкогольный цирроз печени нередко осложняется раком печени.
49. Какое изменение нехарактерно для апластической анемии? А — Гранулоцитопения.
Б — Повышение содержания железа в крови.
В — Нормальный цветовой показатель.
Г — Повышение количества ретикулоцитов в крови.
Д — Отсутствие эритробластов в костном мозгу.
52. О чем свидетельствует повышение уровня прямого (конъюгированного) билирубина в сыворотке?
А — Об усилении гемолиза.
Б — Является нормой.
В — Указывает на дефицит глюкуронилтрансферазы.
Г — Связано с неэффективным эритропоэзом.
Д — О внутрипеченочной или внепеченочной обструкции.
55. Какое суждение относительно печеночного холестаза неверно? А — Активность щелочной фосфатазы повышена.
Б — В крови повышено содержание преимущественно неконъюгированного (непрямого) билирубина.
В — Длительный холестаз может осложняться остеомаляцией и остеопорозом.
Г — Холестирамин эффективен у многих больных в отношении гиперхолестеринемии и зуда.
Д — Зуд, как правило, предшествует желтухе
57. Лимфаденопатия в сочетании с увеличением селезенки может быть при всех перечисленных заболеваниях, кроме:
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
