лечении соматических заболеваний, в частности гепатита, широко применяются различные методы психотерапии: гипнотерапия, аутогенная тренировка, внушением самовнушение и др. Есть данные о положительных результатах использования поведенческой терапии у больных с психосоматическими заболеваниями. Основным в этом случае является преодоление зафиксированных реакций тревоги. С помощью указанных методов можно воздействовать на психопатологические нарушения — страх, астению, депрессию, ипохондрию, а также на нейровегетативные и нейросоматические функционально-динамические расстройства (со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, желудочно-кишечной и других систем).
Существенным стимулом к продолжающимся попыткам эффективного использования психотерапии и реабилитации гепатита явилось развитие различных форм личностно-ориентированной, в том числе и групповой, психотерапии. Это находит отражение не только в зарубежной литературе, психодинамически- и экзистенциально-ориентированной, но и в работах авторов, хотя и отрицающих психогенез этих заболеваний, но в то же время признающих важную роль в их происхождении психосоциальных факторов. Объектом групповой психотерапии при этом, как и психотерапевтических воздействий в целом, являются психологические факторы патогенеза заболевания (интрапсихический конфликт; механизмы психологической защиты; «внутренняя картина болезни», в том числе патологическая реакция личности на заболевание; система значимых отношений больного, включая нарушенные в результате заболевания социальные связи пациента). Наибольший интерес в настоящее время представляют попытки применения групповой психотерапии при собственно психосоматических заболеваниях, а также вопросы соотношения ее с различными видами симптоматической психотерапии.
5. Социально-трудовая реабилитация при гепатите
Социально-трудовая реабилитация направлена, прежде всего, на восстановление адекватного социального статуса больного, включающего также и принадлежность его к определенной профессии (профессиональная реабилитация).
При правильном лечении гепатита (острого гепатита, обострения хронического гепатита) прогноз в плане трудоспособности благоприятный. На период лечения больной нуждается в листе временной нетрудоспособности; стойкая утрата нетрудоспособности, как правило не наступает. Больной, страдающий гепатитом нуждается в социально-трудовой реабилитации, т.к. болезнь вносит определенные изменения в его образ жизни – это, прежде всего необходимость постоянного соблюдения диеты, отказ от приема алкоголя, избегание тяжелых физических нагрузок и стрессов, исключение контакта с гепатотоксическими веществами, в т.ч. с теми, с которыми больной мог быть связан на производстве. Все это может привести к необходимости перемены места работы, профессии.
Цель реабилитационных мероприятий профессионального и социального характера состоит в том, чтобы полностью (в идеале) вернуть больному экономическую
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
