Автоматизированная система углубленного анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности, страница 3

Особого внимания заслуживает заболеваемость слесарей технологических установок, т.к. имеет свои определенные закономерности, которые выражаются в следующем: при высокой степени достоверности (р < 0,001) заболеваемость болезнями опорно-двигательного аппарата превышает практически в два раза заболеваемость этой нозологической формой по производству в целом. Как следует из таблицы N 5 указанные формы патологии более выражены в первые годы работы. Эти данные согласуются с материалами аттестации данного производства, так как в трудовом процессе указанных профессий имеет место большое количество динамических и статических нагрузок.

Углубленный анализ общей заболеваемости по цехам за изучаемый период (2000-2001) выявил, что высокая заболеваемость как по случаям так и по дням имеет место лишь в отдельных цехах. В связи с этим нами проводился углубленный анализ заболеваемости по следующим показателям:

- общее число работающих за период;

- абсолютное число случаев заболеваний;

- абсолютное число дней нетрудоспособности;

- абсолютное число рабочих, имевших хотя бы 1 случай нетрудоспособности;

- количество часто болеющих;

- количество длительно болеющих;

- удельный вес случаев отдельных заболеваний ко всем случаям и дням трудоспособности;

- удельный вес дней отдельных заболеваний ко всем случаям и дням трудоспособности;

- среднедневное число невыходов на работу по болезни;

- частота случаев нетрудоспособности (интенсивный показатель уровня заболеваемости);

- частота дней нетрудоспособности (интенсивный показатель частоты и тяжести заболеваемости);

- средняя длительность одного случая потери трудоспособности;

- процент больных;

- процент часто болеющих;

- процент длительно болеющих.

Указанные показатели разбиты по профессиональным и возрастным группам. Это представило возможность установить, что чаще всего болели рабочие в возрасте от 40 до 54 лет. Именно в этой возрастной группе имеет место высокий уровень заболеваемости как по числу случаев, так и по дням, а также отмечается высокий процент часто и длительно болеющих. Указанные нами закономерности заболеваемости имеют прямую зависимость с возрастными особенностями ведущих профессиональных групп. Данные показатели представляют большую ретроспективную значимость для дальнейшего анализа заболеваемости по отдельным цехам.

Таким образом установлено, что проявление действия определенных факторов производственной среды на здоровье работающих изучаемого производства отражается в показателях заболеваемости с ВУТ. Эти зависимости выражаются в установлении причинно-следственных связей между заболеваемостью и показателями условий труда.

На основании данного исследования разработаны мероприятия, направленные на профилактику выявленных ведущих форм заболеваний с ВУТ; внедрена система мер профилактики ведущих нозологических форм, включая гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия, раннее и рациональное трудоустройство рабочих с хроническими формами заболеваний.

В связи с изложенным гигиенические прогнозы требуют достаточно четкого обоснования как по временным, так и уровневым интервалам. Это в значительной степени затрудняет использование данных об уровнях заболеваемости работающих, так как нередко отмечается факт "парадоксального эффекта", когда уровни заболеваемости у работающих, в большей степени подверженных действию вредных производственных факторов, оказываются на определенном этапе ниже чем у тех, кто трудится в более благоприятных условиях. Воздействие вредных производственных факторов и их поведение в производственной среде, обычно обусловлено довольно сложными закономерностями, и их точное прогнозирование весьма затруднительно. Именно этот факт и имел место в настоящей разработке по отдельным нозолическим формам (сердечно-сосудистые заболевания, онкология, и др.).