Оценка влияния риносинусита на качество жизни пациента. Оценка влияния риносинусита на качество жизни

И.В. Горбоносов

Оценка влияния риносинусита на качество жизни пациента.

Кафедра ЛОР болезней Кубанской Государственной Медицинской Академии

Одной из основных проблем, затрудняющих обобщение результатов клинических, экспериментальных и других исследований, является отсутствие стандартного подхода к планированию и анализу научно-исследовательских работ. Ученые многих стран пытаются найти выход из создавшегося положения путем внедрения стандартных методов диагностики, лечения, оценки полученных результатов и т.д.

Влияние любого, особенно хронического, заболевания на качество жизни пациента является одним из наиболее важных аспектов медицинской практики. Это в полной мере относится и к хроническим риносинуситам. Многие исследователи предлагали применять анкеты для оценки качества жизни пациентов, в том числе и при риносинуситах. Детальный обзор таких анкет и возможности их применения в ринологической практике приведен в статье V. Lund (2001). Benninger и Senior (1997) предложили анкету для определения влияния хронических риносинуситов на качество жизни пациента (RSDI, Rhinosinusitis Disability Index).

В русскоязычной литературе мы не встретили подобных анкет, поэтому, на наш взгляд, российский врач, ставящий перед собой такую задачу, должен либо предлагать пациенту собственные вопросы, либо пользоваться одной из опубликованных англоязычных анкет. Очевидно, что предпочтительнее пользоваться стандартизированными анкетами, которые позволяют сравнивать данные специалистов из разных стран. Вместе с тем, вариант перевода вопросов с английского на русский язык является принципиально важным, поскольку от формулировки вопроса зависит ответ пациента.

Мы считаем необходимым наличие общепринятой анкеты на русском языке для оценки влияния риносинуситов на качество жизни пациента. На наш взгляд, наиболее подходящей является анкета Rhinosinusitis Disability Index (RSDI), предложенная MS Benninger и BA Senior (1997). Эта анкета также была использована в работе D. Birch и соавт. (2001). Пациенту предлагаются 30 вопросов, каждый из которых имеет 5 вариантов ответов, оцениваемых в баллах от 0 до 4. Вопросы сгруппированы по группам, отражающим функциональное, эмоциональное и физическое благополучие пациента. Сложение баллов дает оценку по каждой группе вопросов, а также суммарный балл.

Мы предлагаем наш вариант перевода этой анкеты и приглашаем всех заинтересованных специалистов вносить в него свои поправки либо предложить свой вариант перевода. В процессе работы над анкетой у нас возникало желание изменить некоторые вопросы, либо добавить новые, отражающие другие аспекты жизни пациента. Но мы исходили из того, что главным требованием к русскоязычной анкете является ее адекватность англоязычной версии, что позволит использовать полученные данные в многоцентровых международных исследованиях.

Обсуждение этого вопроса на страницах журнала «Российская Ринология» могло бы привести к созданию общепринятого русскоязычного варианта анкеты для оценки качества жизни пациентов, страдающих риносинуситами, что стало бы еще одним шагом к интеграции российской ринологии в мировую медицинскую практику.

Список литературы:

1. Benninger M.S., Senior B.A. The development of the rhinosinusitis disability index // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. -1997. -Vol. 123. - P. 1175-1179

2. Birch D.S., Saleh H.A., Wodehouse T. et all. Assessing he quality of life for patients with chronic rhinosinusitis using the «rhinosinusitis disability index» // Rhinology. - 2001. - Vol. 39, ¹4. - P. 191-196.

3. Lund V.J. Health related quality of life in sinonasal disease // Rhinology. - 2001. - Vol. 39, ¹4. - P. 182-186.

Приложение:

ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ РИНОСИНУСИТА НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ

(Rhinosinusitis Disability Index, Benninger MS, Senior BA, 1997)

Цель настоящей анкеты – выявить трудности, которые Вы испытываете из-за вашего заболевания носа или околоносовых пазух. Пожалуйста, выберите один из вариантов ответа на КАЖДЫЙ из следующих вопросов. Вопрос касается только заболевания носа и пазух.

1. Из-за этой болезни я чувствую себя физически неполноценным.

 Никогда       Почти никогда       Иногда         Почти всегда          Всегда

2. Эта болезнь ограничивает меня в повседневной жизни.