Социально-гигиеническая характеристика женщин репродуктивного возраста г. Красноярска, страница 12

В нашем исследовании не было случаев наступления нежелательной беременности беременности на фоне применения контрацептивных средств. Причиной наступления непланируемой беременности являлось неправильное применение или неиспользование контрацепции. Среди причин, по которым контрацепция не применялась, выявлены такие факторы как боязнь побочных эффектов, нежелание мужа (полового партнёра), скептическое отношение, дороговизна контрацепции, незнание об основных методах планирования семьи. Ряд женщин ответили – на авось.

Диаграмма

Рис. Причины неиспользования контрацепции перед настоящей беременностью

Практически третья часть женщин причиной неиспользования контрацепции ответили «на авось». В связи с этим возник вопрос об информированности женщин о вредных для организма женщины последствиях аборта. 84,9% женщин ответили, что информированы о вредных последствиях аборта «в общих чертах».

Вызывает тревогу, что и в случае наступления следующей беременности 29,3% женщин планируют прервать её путём искусственного аборта, так как всё же считают, что аборт – лучший метод предупреждения беременности  и только 67,2% женщин планируют контрацепцию.

Учитывая вышеперечисленные неблагоприятные  факторы, мы выясняли репродуктивные планы женщин.  Результаты исследования показали, что распределение женщин по числу планируемых деторождений имеет следующую структуру: собираются родить – 42,9% женщин; не планируют в дальнейшем иметь детей – 37,5%, не знают ответа на этот вопрос – 19,6%. Сравнение планируемых деторождений в группах, сформированных в зависимости от возраста, семейного положения, наличия и числа имеющихся детей показало, что во всех группах доля женщин, планирующих в перспективе рождение детей, одинакова.

Заслуживают внимания данные репродуктивного поведения мужчин. Большая часть – более 50% никогда не применяли средства контрацепции. Остальные отдавали предпочтение презервативу, прерванному половому акту.    Выборочный опрос мужей показал, что они не осведомлены не только о современных безопасных эффективных методах контрацепции, но и, как правило, не участвуют в принятии супругой решения о выборе средства предупреждения беременности, а возлагают ответственность только на женщину.

Таким образом, данная выборка женщин характеризовалась в значительном большинстве нормальным половым развитием и становлением менструальной  функции, ранним периодом сексуальной активности (в возрасте15 – 19 лет - ….), значительным опытом сексуальных отношений (2 сексуальных партнёра и более у …%, отчётливой тенденцией к установлению стабильных брачных отношений (…) и наступлением первой беременности в периоде расцвета фертильного возраста (у ..% женщин – в 18 – 24 года). Вместе с тем, серьёзного внимания заслуживают установки респонденток по отношению к исходам первой (роды в …%случаев) и повторной (индуцированный аборт в ….%) беременностей, а также репродуктивное поведение женщин.

Аборт, как социологическая и медицинская проблема, в последние годы является предметом повышенного интереса учёных, практиков, организаторов здравоохранения. На ограничение беременности и родов (в том числе и на частоту абортов) оказывают влияние социально-экономические, семейно-бытовые, производственные и моральные факторы, а также традици, обычаи. Несмотря на общие законы регламентации аборта в нашей стране, их частота в разных регионах неодинакова, как неодинакова и рождаемость (И.М.Старовойтов, Г.И.Герасимович, Н.М.Матрусова и др., 1981).

Демографическая ситуация в России на фоне обострения социальных и экономических проблем, политической дестабилизации, нарастающей неуверенности в завтрашнем дне, выкристаллизировал негативную тенденцию резкого снижения рождаемости. Наметившиеся тенденции снижения количества абортов, отмеченные данными государственной статистики, по мнению многих исследователей, не отражают истинной картины в связи с коммерциализацией этой области гинекологической помощи,  отсутствием должного статистического учёта в негосударственных учреждениях (Т.А.Сибурина, Г.Н.Барскова, И.В.Егорышева и др., 1996).

Савельева И.С. Контрацепция у подростков: лечебные аспекты // Гинекология. - …….Т.2, №6. – 185 – 188.