Ангидроз лошадей. Клинические признаки. Диагностика и лечение, страница 2

Рис. 16.4 Реакция на внутрикожное введение β2-адренергического агониста, например, тербуталина сульфата у здоровой лошади (А) и у лошади с частичным ангидрозом (В). У здоровой лошади заметно потоотделение над участками инъекций в зависимости от дозы. У лошади с ангидрозом потоотделение гораздо меньше.

ЛЕЧЕНИЕ

В настоящее время при этом заболевании не существует эффективного медикаментозного лечения. Для устранения ангидроза наиболее важное значение имеет уход и контроль за условиями окружающей обстановки. Лошади, с острыми приступами подвержены и другим заболеваниям, связанным с тепловым стрессом, и необходимо предпринимать быстрые действия для понижения температуры тела и лечения гипертермии. Лошадь охлаждают холодной водой и сразу помещают в прохладные условия.

Физическая активность пораженных лошадей следует ограничить. При достаточно высокой окружающей температуре лошадь помещают в затененное стойло с постоянным движением воздуха, например, с помощью вентилятора, что поможет уменьшить тепловую нагрузку. Туманообразующие вентиляторы способствуют охлаждению помещения, равно как и поливание крыши конюшни проточной холодной водой. Активность лошадей допускается только в ранние утренние и поздние вечерние часы. После нагрузки лошадь охлаждают, поливая ее водой из шланга. Лошадь должна получать нормальный корм, долю концентрированного корма следует по возможности уменьшить. Часто рекомендуются пероральные добавки электролитов. Соли калия (60 г KCl или соль Лайта) добавляют в воду или в корм. При добавлении электролитов в воду необходимо обеспечить дополнительный источник воды, не содержащий электролиты, чтобы лошадь могла потреблять достаточно воды. В острых случаях ангидроза рекомендуется применение продукта, заменяющего электролиты (Электролит He, Pfizer, Экстон, Пенсильвания). Раньше в редких случаях применялся йодированный казеин (10-15 г/день в течение 4-8 дней) и витамин Е (1000-3000 ед. перорально через каждые 24 часа) в течение месяца, которые помогали при данном заболевании. Также имеются данные об успешном лечении больных лошадей после применения левотироксина. Хотя у данного заболевания есть некоторое сходство с гипотиреозом, необходимо соблюдать осторожность при использовании тиреоидных добавок, поскольку возникающее при этом увеличение скорости метаболизма при нагрузке в очень жаркую влажную погоду может вызвать у лошади с ангидрозом перегревание.

Имеются немногочисленные данные об успешном применении готового продукта, содержащего L-тирозин, аскорбиновую кислоту, ниацин и кобальт (One AC, MP, Феникс, Аризона). Успех такого лечения, судя по сообщениям, бывает различным. Тирозин теоретически участвует в повторной сенсибилизации изолированных β2-рецепторов и действует в качестве предвестника для образования допамина и таким образом катехоламинов. Однако у лошадей с ангидрозом содержание тирозина в плазме не понижено. При проведении такого лечения рекомендуется одновременное уменьшение рабочей нагрузки на 3 недели. Некоторые ветеринары применяют такие добавки у лошадей, ранее перенесших ангидроз, в начале «ангидрозного сезона».

Также имеются эпизодические данные о том, что при лечении ангидроза помогает кленбутерол. Слабое потение является хорошо известным побочным действием кленбутерола при его использовании для лечения респираторных заболеваний у лошадей. Однако, учитывая, что β2-агонисты, вводимые экзогенным путем, способствуют продлению десенсибилизации потовой железы, такое лечение в настоящее время не рекомендуется.

Использование препаратов, снижающих симпатическое возбуждение, кажется вполне разумным для лечения лошадей с ангидрозом. Некоторые ветеринары успешно используют метилдопу. Начальная дозировка составляет 3000 мг через каждые 24 часа, после чего при отсутствии положительной реакции через 3-4 дня ее увеличивают до 4000 мг через каждые 24 часа. При лечении лошади с ангидрозом данным препаратом концентрация эпинефрина на β2-адренергическом рецепторном участке уменьшается, что обеспечивает повторную рецепторную экспрессию. Несмотря на отдельные случаи успешного лечения данным препаратом, контролируемые исследования относительно его эффективности у лошадей с ангидрозом не проводились.

Во время лечения проводят тщательное наблюдение лошадей; при нормальной терморегуляторной реакции температура тела возвращается к исходной величине в течение 30 минут после нагрузки. Измерение частоты дыхания в состоянии покоя и после нагрузки помогает ветеринару решить данную проблему. В тяжелых хронических случаях единственным выходом может быть транспортировка лошади в место с более умеренным климатом для снятия тепловой нагрузки. После перемещения больным лошадям потребуется по крайней мере 6 недель до начала нормального потоотделения. Владельцам лошадей следует иметь в виду, что при наступлении жаркой влажной погоды возможны рецидивы ангидроза, и данное заболевание может принять затяжной характер.