Периферические лимфоидные органы

             Учебные  и воспитательные цели:

1.  Изложить общие принципы морфологической организации и функционирования органов иммунной системы.

2.  Ознакомить с клеточным составом и гистофизиогией лимфоидных узелков как структурно-функциональной единицы периферических лимфоидных органов.

3.  Изложить особенности гистофизиологии лимфатических узлов как иммунных фильтров лимфы.

4.  Изложить особенности кровоснабжения и гистофизиологии селезенки как иммунного фильтра крови.

5.  Дать общие представления  о гистофизиологии лимфо-эпителиальных органов.

ЛИТЕРАТУРА

1.  Гистология, цитология и эмбриология,

     (под ред. Ю. И. Афанасьева). – М.: Медицина, 1999.

2.  Быков В.Л. - Частная гистология человека. - С.-П.: Sotis, 2000.

3.  Гистология  (под ред. Э. Г. Улумбекова и Ю. А. Челышева) – М.: ГОЭТАР, 1997.

4.  Гистология в вопросах и ответах ( под ред. Слуки Б.А.) – Мозырь: Белый ветер, 2000.

5.  Мяделец О. Д. – Курс лекций по частной гистологии – Витебск, 1996.

МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

1. Мультимедийная презентация

РАСЧЕТ УЧЕБНОГО ВРЕМЕНИ

Всего            90 минут

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ЛИМФОИДНЫЕ ОРГАНЫ

Вопрос 1.

Лимфоидные узелки - элементарные образования, представляют собой неинкапсулированные скопления лимфоидной ткани. Они разбросаны пооди­ночке в слизистых оболочках трубчатых органов, главным образом в собс­твенной пластинке пищеварительного тракта,  верхнего отдела  дыхательных путей и мочевыводящих путей.

Кроме того, что лимфоидные узелки могут являться самостоятельными образованиями, они входят в состав всех периферических лимфоидных ор­ганов. Чаще всего,  основу   составляет   ретикулярная   ткань,  в  петлях   кото­рой  лежат   макрофаги,

В-лимфоциты и особые фолликулярные дендритные клетки (ФДК). Эти крупные отростчатые клетки - тоже потомки моноцитов и являются антигенпрезентирующими клетками, т.к. могут удерживать ан­тиген на своей поверхности. Поэтому антигензависимая диф-ка В-лимфоци­тов часто идет в тесной связи с ФДК. По мере диф-к В-лимфоциты переме­щаются от тела ФДК к её отросткам. Внутренняя часть узелка называется   герминативным   центром,  или   центром   размножения,  т. к.  составлена  в

ос­новном,  делящимися   иммунобластами.   Зрелые  продукты,  т.е.   В-клетки  памяти  и

плазмоциты поступают на периферию - это корона узелка.

В узелок входит артерия, распадается на капиллярную сеть и соби­рается в венулы с высоким эндотелием, где идет миграция лимфоцитов.

По виду узелка можно судить о стадии иммунного процесса.  Если он не идет, узелок окрашен равномерно и называется первичным. Когда поя­вился антиген -  возникает герминативный центр и сначала,  пока идет активная пролиферация - он окрашен более базофильно,  чем  корона.  По мере заселения короны эффекторными клетками, пролиферация затухает и в узелке виден более светлый центр размножения и более базофильная коро­на. Узелки, в которых виден центр размножения называются вторичными.

Вопрос 2.

Лимфатические узлы. Система тока лимфы

Лимфатические узлы. Это округлые или бобовидной формы инкапсули­рованные органы, составленные лимфоидной тканью. Они распределены по всему телу вдоль хода лимфатических сосудов. Эти сосуды начинаются слепо среди соединительно-тканных прослоек многих органов и обя­зательно впадают в лимфатический узел и потому называются приносящими. Их эндотелий непосредственно продолжается в эндотелий синусоидных лим­фатических сосудов, которые лежат уже в толще узла. Эти синусы слива­ются в области ворот узла и формируют выносящий лимфатический сосуд, по которому лимфа покидает узел. Таким образом, узлы выполняют дренаж­ную функцию, т.к.  являются  серией   последовательных  фильтров  и  вся  тканевая    жидкость профильтровывается хотя бы через один узел, прежде чем вернется в циркуляторное русло.

Вместе с лимфой в узел поступает множество различных антигенов, и вокруг синусов располагаются скопления лимфоидной ткани, что и обеспе­чивает возникновение иммунных реакций.

Весь узел окружен капсулой из плотной соединительной ткани, от нее вглубь в сторону ворот идут соединительно-тканные трабекулы. Сину­сы идут под капсулой и вдоль трабекул и соответственно называются - краевой и промежуточные. В области ворот все синусы сливаются, давая начало выносящему лимфатическому сосуду. В сечении синус напоминает уплощенную цистерну. Та его часть, что обращена к трабекуле, составле­на сплошным эндотелием, а со стороны лимфоидной ткани эндотелиоциты   смыкаются   неплотно, и  через  эти  щели  клетки  проходят  в  синус  и обрат­но. Внутреннее пространство синуса заполнено ретикулярными клетками, которые отростками закреплены в стенках и образуют сито, которое за­держивает крупные частицы в лимфе. А поверхностные рецепторы этих кле­ток способны связывать антигены и гуморальной природы. Пространство между синусами заполнено лимфоидной тканью, где в петлях ретикулярной стромы находятся лимфоциты на разных стадиях антигензависимой диффе­ренцировки. Сложная архитектура синусов обеспечивает медленный ток лимфы, позволяя макрофагам задерживать и поглощать посторонний материал.

В строме также много макрофагов, которые предоставляют лимфоцитам информацию об антигенах. Эту информацию макрофаги получают прежде все­го в синусах, куда они либо мигрируют целиком, либо протягивают псев­доподии через промежутки в эндотелии.