Санитарно-эпидемиологический режим родильного дома. Тазовое предлежание плода. Классификация, диагностика. Ведение в женской консультации. Структура и организация работы родильного отделения, страница 2

Для работы с грязным бельем (разборки, упаковки,транспортировки в прачечную) выделяется специальная санитарка. При работе с грязным бельем санитарка должна быть одета в темный халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки и сапоги. После того, как грязное белье отвозится в прачечную, освободившееся помещение подвергается дезинфекции, которую производит санитарка, работающая с грязным бельем. Закончив дезинфекцию, санитарка принимает гигиенический душ.

Для стирки белья родильного дома в городе должна быть выделена одна из прачечных. В этой прачечной, кроме белья родильного дома, не должно стираться никакое другое белье. Если по каким-то причинам нельзя выделить специальной прачечной для родильного дома, можно допустить стирку белья родильного дома в общей прачечной, но непременно отдельно от другого белья. Перевозить чистое и грязное белье следует на разных машинах. При отсутствии такой возможности машину после перевозки грязного белья следует тщательно продезинфицировать раствором хлорной извести из расчета 50 г сухого вещества на ведро воды.

Санитарно-бактериологический контроль за родильным домом обычно проводится в двух основных формах: 1) плановое обследование; 2) обследование по эпидемическим показаниям.

В соблюдении санитарно-эпидемиологического режима в родильных домах очень серьезное внимание должно быть уделено правильному хранению чистого и грязного белья. Чистое постельное белье в родильных домах хранится в комнате сестры-хозяйки в специальных шкафах или на стеллажах, собранное в пачки по 50 штук и завернутое в простыни. Перед каждым разбором и выдачей белья сестра-хозяйка должна вымыть руки и надеть чистую маску. Чистое белье из прачечной должно доставляться в родильный дом упакованным в два мешка, вложенных один в другой (внутренний и наружный).

Принимая белье, сестра-хозяйка снимает наружный мешок, а во внутреннем мешке заносит белье в помещение склада. Снятые наружные мешки хранятся в специальных ларях в помещении для разборки грязного белья.

Грязное белье из всех отделений родильного дома поступает по специальному люку в отведенное помещение для его хранения. Желательно, чтобы помещение для хранения грязного белья было облицовано кафелем на высоту не менее 1 /2 м от пола и было оборудовано вытяжной вентиляцией.

В поддержании надежного санитарно-эпидемиологического режима самое серьезное внимание должно быть уделено вопросам дезинфекции всего хозяйственного и медицинского инвентаря.

В родильном доме лишь некоторые особенности имеют обработка и дезинфекция подкладных клеенок. Использованные клеенки обрабатываются на специальной каменной плите, прислоненной в наклонном положении к стене. Нижний край плиты помещается в отлив, имеющий форму длинного желоба, или в ванну. Над плитой, на стене монтируется в горизонтальном направлении слепо заканчивающаяся водопроводная труба с большим числом мелких отверстий по длине и вентилем, заменяющим кран. При открывании вентиля вся клеенка, распластанная на плите, сразу смывается потоком множества струй. Обработка клеенок начинается с мытья их водой с мылом, а затем с помощью щетки 1% раствором хлорамина.

При осуществлении дезинфекции отдельных объектов акушерского стационара весьма важно правильно производить обработку обуви (тапочек) для поступающих женщин. Тапочки предпочтительно обрабатывать в дезинфекционной камере по пароформалиновому способу. При невозможности камерной обработки тапочки обрабатываются следующим образом: в носки закладывают бумагу, вату, ветошь, смоченную 10 % раствором формалина. Обувь помещают в завязывающийся клеенчатый или брезентовый мешок, выдерживают экспозицию 2 ч. После этого вынимают смоченные формалином вату или ветошь, мягкой щеткой или тампоном, смоченным в 10 % водном растворе аммиака (нашатырный спирт), пропитывают поверхность обуви, накрыв ее на 30 мин тканью. Через 30 мин тапочки раскладывают на воздухе для проветривания (до исчезновения запаха формалина). Хранить обувь следует в закрытом шкафу.