Система эпидемиологического надзора за острыми кишечными инфекционными заболеваниями, страница 4

7.  В каждом очаге должна проводится санитарно-просветительная работа.

При проведении противоэпидемических мероприятий, мы ставим перед собой задачи:

1.  Предупреждение инфекционных заболеваний.

2.  Локализация очага.

3.  Ликвидация очага.

Оценка эффективности проводимых мероприятий.

Нужно различать профилактические и противоэпидемические мероприятия.

Профилактические мероприятия – это  комплекс народно-хозяйственных, медицинских и других плановых работ, осуществляемых вне связи с конкретной эпидситуацией, т.е. это мероприятия направленные на перспективу.

Противоэпидемические мероприятия – это совокупность обоснованных на данном этапе развития науки, мероприятий, направленных на борьбу с данной конкретной ситуацией.

Цель оценки эффективности  противоэпидемических мероприятий  - это отказ от малоэффективных мероприятий и перераспределение ресурсов  на решение других задач.

Необходимо оценить:

-  качество проводимых мероприятий,

-  фактическую эффективность,

-  целесообразность.

Оценку мероприятий проводят путем сравнения с аналогичной работой в предшествующем году, со средними  многолетними данными или с той группой населения, где-то или иное мероприятие не проводилось, или качество его было иным.

Эффективность – это способность  проводимых мероприятий изменять уровень, структуру, динамику инфекционной заболеваемости и предотвращать ущерб, связанный с этой  заболеваемостью.

Эффективность подразделяется на

Потенциальную,

когда имеет место максимально достижимый эффект от проведенных мероприятий, связанный со снижением заболеваемости.

Обычно устанавливается в строго контролируемых опытах.

Только при иммунизации можно подсчитать количественные критерии.

Фактическую,

когда имеют место реально полученные результаты от проведенных мероприятий.

Это отношение наименьшей заболеваемости до внедрения мероприятий к наибольшей в условиях его проведения.

Этот показатель называется индексом эффективности.

Второй показатель коэффициент фактической эффективности – этот показатель показывает на сколько % снизилась, например на сколько % заболеваемость привитых, ниже не привитых  Е= 100(в-а)/в, где, а – заболеваемость привитых, в – не привитых.

Критерии оценок качества мероприятий по противоэпидемическому обслуживанию населения:

Мероприятия

Критерии оценки качества

1. Изоляция и госпитализация

а) доля изолированных (госпитализированных) из общего числа больных.

б) распределение больных (носителей) по срокам изоляции

в) соблюдение противоэпидемического режима в изоляторе,

2. Диагностика

- доля расхождений в диагностике на ФАПах, ЦРБ и др.

3. Лечение

а) доля  больных, получивших специальное лечение

б) исходы болезни

в) полнота очищения организма от возбудителя

4. Обсервация и карантин

а) полнота охвата лиц, подлежащих обсервации, карантину

б) наличие или отсутствие нарушений режима карантина или обсервации

5.Ветеринарно-санитарные мероприятия

а) полнота выполнения мероприятий, предусмотренных официальными документами и вытекающих из складывающейся эпидобстановки.

6.Санитарно-гигиенические  мероприятия противоэпидемической направленности

а) полнота выполнения мероприятий, предусмотренных официальными документами и вытекающих из складывающейся эпидобстановки.

7.Дезинфекция

а) доля  объектов, подвергнутых дезинфекции среди нуждающихся в ней

б) сроки проведения

в) результаты бактериологического контроля

8. Дезинсекция

а) доля  объектов, подвергнутых дезинсекции среди нуждающихся в нем

б) количество членистоногих до и после дезинсекции

11. Экстренная профилактика

а) доля  лиц, подвергшихся экстренной профилактики из числа нуждающихся

12.Лабораторные исследования

а) полнота охвата лиц, объектов, подлежащих обследованию

б) соответствие времени проведения исследований существующим положениям или  санэпид. обстановке

в) качество проведения лабораторных исследований

13.Санитарно-просветительная работа

а) число и содержание лекций, бесед, бюллетеней и т.д.

б) их соответствие складывающейся обстановке и современному уровню науки