Врачебно-педагогические наблюдения во время занятий физкультурой и спортом, страница 6

Затем дважды измеряется АД, после чего отключают манжету от тонометра, не снимая ее с плеча.

Затем испытуемый выполняет 20 приседаний за 30 сек. Приседания выполняются глубокие с выносом рук вперед, при вставании руки опускаются.

После выполнения физической нагрузки испытуемый быстро садится, и у него в течении первых 10 сек подсчитывается пульс.

После этого врач подключает манжетку к тонометру и измеряет АД между 15 и 50 секундами. Затем подсчитывает пульс по 10 секундным отрезкам до конца первой минуты.

Далее в течение второй и третий минут повторяют те же манипуляции - первые 10 сек подсчитывают пульс, потом измеряют АД и вновь подсчитывают пульс.

Если пульс не восстановился, продолжают подсчет до его возврата к величинам в покое, а затем производят последнее измерение АД.

Если в день обследования спортсмен тренировался, то пробу не следует проводить.

После приема пищи до пробы должно пройти 2-3 часа.

Типы реакций ССС на дозированную ФН

Физическая нагрузка требует существенного повышения функций ССС, от которой (вместе с системами дыхания и крови) зависит обеспечение работающих мышц кислородом.

Иначе говоря, при физической нагрузке необходимо доставлять на периферию возможно большее количество крови.

ССС обладает для этого рядом механизмов. Прежде всего это гемодинамические факторы: учащение СС, увеличение УО, т.е. систолического выброса за счет расширения полостей сердца, ускорение кровотока в 3 раза (вместо 24 сек в покое эритроцит проходит по большому кругу кровообращения за 8 сек), увеличение массы циркулирующей крови, а также изменения АД.

Сердце спортсмена обладает способностью приспосабливаться к физической нагрузке, главным образом, за счет увеличения СО и меньше за счет учащения СС. Такое приспособление экономически выгодно, т.к. требует меньших усилий для достижения эффекта.

У нетренированных лиц это приспособление происходит за счет учащения СС.

Нормотонический тип

В норме при физической нагрузке происходит однонаправленные изменения АД и пульса. АД реагирует на нагрузку увеличением систолического давления, что указывает на увеличение силы сердечных сокращений и уменьшением диастолического давления. Соответственно увеличивается пульсовое давление, учащается пульс. Все эти изменения возвращаются к исходным данным за 3-5 минут.

Чем быстрее это происходит, тем, значит, лучше функция ССС.

При НТР на функциональные пробы с 20 приседаниями пульс учащается на 60-80%, после двухминутного бега не более чем на 100%.

Увеличение ЧСС свыше этих цифр свидетельствует об ухудшении функциональных способностей сердца. Систолическое АД не должно возрастать более чем на 10-35 %. Пульсовое АД при пробе с 20 приседаниями не должно увеличиваться более чем на 60-80% и значительно отставать от процента учащения пульса.

Помимо НТР на физическую нагрузку бывает еще 4 типа: гипотонический (астенический), гипертонический, реакция со ступенчатым подъемом систолического АД и дистоническая реакция.

Гипотоническая реакция

Выражается в значительном учащении ЧСС, при этом систолическое АД увеличивается незначительно или даже уменьшается, диастол и чес кое АД если и увеличивается, то незначительно.

Такая реакция считаете! неблагоприятной. Она свидетельствует о том, что усиление функции кровообращения при физической нагрузке обеспечивается не увеличением УО (поскольку пульсовое АД увеличивается незначительно или не изменяется), a увеличением ЧСС. Процент учащения ЧСС при этом типе реакции составляет 120*150%, в то время как пульсовое АД увеличивается на 12-15% или даже уменьшается.

Такая реакция бывает при переутомлении, после перенесенных заболеваний ит.д.

Гипертоническая реакция

Характеризуется значительным повышение систолического давления, частоты пульса и некоторым повышение диастолического давления.

Таким образом, пульсовое давление несколько увеличивается, но это не следует расценивать, как увеличение УО, поскольку в основе ГТР лежит увеличение периферического сопротивления току крови, т.е. спазм артериол вместо их расширения, которое имеет место при НТР.

Время восстановления при этой реакции замедлено.