Стоматиты у детей. Предрасполагающие факторы заболевания. Противоэпидемические и профилактические мероприятия

Стоматиты у детей

            Стоматит -  воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку полости рта..

            Стоматит может возникать как самостоятельное заболевание – это первичный стоматит  и вторичный – как осложнение  другого заболевания.

            Причиной стоматита является инфекция. Возбудители – вирусы, микробы.

Предрасполагающие факторы заболевания: острые инфекции (корь, скарлатина, грипп, ветряная оспа), травмы, интоксикации, нарушение гигиены полости рта, снижение защитных сил организма.

Клиника. Различают  катаральный, язвенный, афтозный стоматит.

 У детей раннего возраста часто наблюдается катаральный стоматит. Причиной его может быть корь, грипп, скарлатина и другие детские инфекции, травмы, ожоги горячей пищей.

Основные симптомы катарального стоматита: покраснение, отечность слизистой оболочки, боль, язык сухой, обложен. Выделяется  большое количество слюны. Чаще болеют дети в возрасте 2-3 лет. Катаральный стоматит при  успешном лечении быстро заканчивается полным выздоровлением. Полоскание марганцовокислым калием

Язвенный стоматит вызывают микробы. Чаще он развивается при отсутствии ухода за полостью рта, кариозные зубы, при авитаминозе, у истощенных детей. Общее состояние тяжелое, ярко выражены общие признаки заболевания: головная боль, слабость, снижение аппетита, высокая температура.

Симптомы язвенного стоматита:  слизистая оболочка рта ярко красная,  усеяна гнойными пузырьками, которые лопаются и образуются некротические язвы серо-грязного цвета. Воспалительный  процесс  захватывает слизистую оболочку щек, губ, языка. Десны легко кровоточат, сильное слюнотечение, неприятный запах изо рта. Язвенный стоматит очень тяжело протекает. Слизистые обнажены до рецепторов, поэтому ребенок испытывает сильную боль, ребенка даже напоить трудно. Продолжительность острого периода язвенного стоматита 10-12 дней, при правильном лечении улучшение наступает на 4-5 день.

Афтозный стоматит. Афты – болезненные поверхностные язвочки на слизистой оболочке рта. Причина заболевания – вирус. Заражение происходит  воздушно-капельным и контактно-бытовым путем: через игрушки, посуду, белье и другие предметы, которыми пользовался больной. Заболевание начинается остро, температура до 39-40 градусов, ребенок вялый, капризный,  отказывается от еды. На 2-й день заболевания  на отечной слизистой оболочке полости рта появляются бляшки, которые  быстро лопаются и образуются  эрозии (афты) с красной каймой серо-зеленого цвета на оболочке щек, языка, губ, изо рта неприятный запах. Ребенок испытывает сильную боль, затруднен прием пищи, воды, с трудом говорит. Увеличивается слюнотечение, увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. Через 8-10 (5-7) дней афты заживают, не оставляя следа.

     Стоматиты лечит врач стоматолог. Лечение местное и общее в зависимости от тяжести заболевания. Очень важно  пунктуально выполнять все назначения врача.

      В первые 3-4 (а в тяжелых случаях 7-9 дней) через каждый час, а затем через 2 часа, а также после еды полоскать рот: полоскание из куриного белка (один белок на 0,5 л воды), марганцовокислым калием, перекисью водорода, фурацилином, крепким чаем, отварами лечебных трав: ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, зверобой. После полоскания смазывать слизистую специальными противовирусными, противомикробными мазями.

     Питание:

1. кормить ребенка нежирными кисломолочными продуктами, молоком;
2. давать ребенку овощные отвары, хорошо протертые  вареные овощи, разваренные каши, яйцо всмятку, омлеты жидкие, мясо и рыбу дважды пропущенные через мясорубку;
3. пища должна быть теплой, а не горячей и не холодной;
4. поить водой, отварами шиповника, соками не раздражающими слизистую оболочку рта;
5. больному отдельную посуду, полотенце, игрушки.

Противоэпидемические и профилактические мероприятия

Противоэпидемические мероприятия:

1.  нельзя допускать сотрудников в д/уч. в период обострения хронического заболевания кожи, глаз вызываемые вирусом;

2. ребенок с начальными симптомами заболевания не допускается в группу;
3. мед. работник, воспитатель на утреннем приеме должны выявлять начальные симптомы стоматита;
4. в условиях вспышки заболевания надо проводить мероприятия по предупреждению передачи инфекции: дезинфекция посуды, игрушек, влажная уборка, проветривание помещения, ультрафиолетовое облучение.

Профилактические мероприятия:

1. следить за полостью рта ребенка, своевременно лечить молочные и постоянные зубы;
2. начиная с 3-4-летнего возраста,  ребенка следует приучать к чистке зубов и полосканию рта;
3. необходимо на ночь чистить зубы, а после каждой еды полоскать рот обычной кипяченой водой;
4. желательно каждые 6 месяцев показывать ребенка стоматологу;
5. повышать защитные силы организма: рациональное полноценное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе, соблюдение режима.