Воздушно-капельные инфекции (инфекции дыхательных путей). Лечение больных ОРВИ, страница 2

            Для парагриппа характерно:

1.  Ринит – особенно у детей  раннего возраста. Набухает слизистая носа, затруднено дыхание, выделения из носа необильные.

2.  Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани: охриплый голос, сухой упорный кашель.

3.  Ложный круп. Часто он развивается на 2-3 день заболевания, обычно ночью. Температура  до 39 градусов, грубый лающий кашель, осиплый голос, затруднен вдох.

 При парагриппе могут быть такие осложнения как пневмония, бронхит.

Аденовирусная инфекция. Вирусы выделены из аденоидов миндалин (в области задних носовых ходов). Существует 32 типа аденовирусов, они довольно устойчивы во внешней среде. Вирусы поражают не только слизистые оболочки дыхательных путей, но все слизистые оболочки. Вирусы токсичны. Болеют преимущественно дети, взрослые болеют редко. Заболевание регистрируется в любое время года, подъём – в холодное время года.

            Источником инфекции является больной с первого дня заболевания до 15-го, иногда до 25 дня заболевания. Это отличает аденовирусную инфекцию от других.

            Инфекция передается воздушно-капельным, бытовым путем. Возможен  фекально-оральный путь, так как поражается слизистая оболочка кишечника. Иммунитет типоспецифичен, сохраняется 1-2 года.

            Инкубационный период от 3 до 12 дней. Заболевание может начинаться и остро, и постепенно.  При остром начале заболевания температура поднимается до 38-39 градусов, сильный кашель. Обильный насморк, слизистая оболочка носоглотки краснеет, увеличиваются лимфатические узлы, сильная головная боль, т.е. ярко выражены признаки интоксикации. Воспаление может перейти на гортань и может случиться ложный круп.

            Для аденовирусной инфекции характерным симптомом является конъюнктивит чаще односторонний, реже двухсторонний. Может быть поражение желудочно-кишечного тракта: жидкий стул, боли в животе, рвота..

            Могут быть осложнения: пневмония, отит, гайморит, ложный круп.

Риновирусная инфекция – острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, вызываемое вирусом с преимущественным поражением слизистой носа, носоглотки, выраженным насморком..

            Возбудители – риновирусы, их до 50 типов. Источником инфекции является больной и вирусоноситель. Больные становятся заразными с последних дней инкубационного периода и особенно в острый период (5-7 дней). Инфекция передается воздушно-капельным, контактно-бытовым путем. Заболеваемость повышена в осенне-весенний период. Иммунитет не стойкий.

            Инкубационный период  от 1 до 6 дней. Заболевание начинается остро: познабливание, першение в горле, сухость в носу, чихание, заложенность носа, резкое затруднение носового дыхания, отделяемое из носа обильное, покраснение кожи у носовых отверстий, может быть высыпание на губах (герпес), кашель сухой, короткий. Признаки интоксикации выражены слабо, температура не высокая, не постоянная, может быть понижение слуха и обоняния в результате резкой заложенности носа.

Лечение больных ОРВИ на дому,

-  а с тяжелыми формами госпитализируют;

-  весь период лихорадки – постельный режим;

-  в последующие  5-7 дней щадящий режим;

-  строгий уход за полостью рта и носа;

-  гигиена помещения (влажная уборка, частое проветривание).

Противоэпидемические мероприятия в группе после регистрации случая ОРВИ:

-  изоляция больного в любой свободный кабинет;

-  заключительная дезинфекция (проветривание, влажная уборка, кварцевание);

-  усиленный хлорный режим;

-  носить 4-слойные марлевые повязки и менять их через каждые 3 часа

-  новых детей в группу не принимать пока СЭС не скажет;

-  карантин на 12 дней после последнего случая заболевания.