Организация медицинского обеспечения объединений в операциях, страница 19

Одно из терапевтических отделений предназначается для больных с бациллярньши формами. Как правило, все больные, находящиеся в этом отделении, подлежат в дальнейшем эвакуации за пределы фронта после оказания им необходимой помощи и приведения их в транспортабельное состояние. Во второе терапевтическое отделение направляются больные с абациллярными формами туберкулеза. Каж­дое из терапевтических отделений развертывает свою процедурную и перевязочную. В отделении для больных с бациллярными формами развертываются филиалы (кабинеты) физиотерапевтического отделе­ния, отделений лечебной физкультуры и функциональной диагностики. Каждое медицинское отделение должно располагать хозяйственными помещениями, в которых оборудуются отдельные буфетные, столовые, моечные с соответствующими устройствами для кипячения посуды.

Специализированная медицинская помощь кожно-венерическим больным в ПГБ оказывается в военных полевых госпиталях легко­раненых, в ТГБ — в кожно-венерологических отделениях инфекционных и женских госпиталей.

Для кожно-венерических больных в составе терапевтических отде­лений ВПГЛР развертываются госпитальные палаты, процедурная, перевязочная, процедурная для больных сифилисом, урологический кабинет. В амбулатории этого отделения выделяется помещение для приема и консультаций больных дерматовенерологом.

В составе кожно-венерологического отделения инфекционного гос­питаля ТГБ развертываются палаты для кожных, урологических боль­ных и для больных сифилисом, перевязочные и процедурные (для больных сифилисом отдельные), урологический кабинет. На территории приемно-диагностического отделения госпиталя развертывается прием­ная палата для кожно-венерических больных, служащая одновременно и амбулаторией.

Специализированная гинекологическая помощь женщинам (удель­ный вес которых среди личного состава войск фронта может составить 10—12 %) в передовых госпитальных базах оказывается в СВПХГ для раненных в грудь, живот и таз хирургами-акушерами-гинекологами, входящими в состав торакоабдоминальных групп ОСМП. Однако суще­ствует достаточно обоснованное мнение, что для полноценной гинекологической помощи в составе каждой ПГБ должен быть специализи­рованный женский госпиталь такого же типа, как и в ТГБ.

В тыловой госпитальной базе специализированная гинекологическая помощь оказывается в военном полевом госпитале (женском на 500 коек), принципиальная схема развертывания которого представ­лена на рис. 3.22. Эвакуация раненых и больных женщин в это лечеб­ное учреждение должна вестись строго по назначению при поражении (заболевании) женской половой сферы. При поражении других орга­нов и систем женщины направляются в соответствующие терапевтиче­ские и хирургические госпитали.

В приемно-сортировочном отделении госпиталя развертывается амбулатория (поликлиника) для обеспечения женщин, работающих в войсках и учреждениях в районе расположения госпиталя, амбула­торным лечением и консультациями тю поводу гинекологических и кожно-венерологичеоких заболеваний.

В гинекологических отделениях следует иметь изолированные палаты для рожениц и оказания акушерской помощи. Здесь должны оборудоваться процедурные, перевязочные и операционная. В отделе­нии для кожно-венерических больных оборудуются отдельные процедур­ные для больных сифилисом, гонореей, для кожных больных и уроло­гический кабинет. В терапевтическое отделение направляются больные, у которых заболевания женской половой сферы комбинируются с луче­вой болезнью или поражением ОВ.

Специализированная медицинская помощь легкораненым и легко­больным. Эта помощь указанным контингентам раненых и больных оказывается в военных полевых госпиталях легкораненых. Принципи­альная схема развертывания ВПГЛР (рис .3.23) соответствует струк­туре входящего потока раненых и больных. На период массового их поступления развертывается мощное приемно-сортировочное отделение,, усиленное силами и средствами других подразделений госпиталя, с центральными операционной и перевязочными большой пропускной способности. В соответствии с опытом Великой Отечественной войны медицинская сортировка осуществляется в два этапа: в сортировочных помещениях без снятия повязки и в перевязочной после снятия повязки. При показаниях сортировка должна. завершаться первичной хирурги­ческой обработкой ранений и ожогов.